“脚趾都快断掉了，会诊时建议截肢，但考虑到患者只有30多岁......”医生说。
陈先生今年35岁，在湛江做海鲜生意，平时最喜欢的就是喝啤酒、吃海鲜。
8年前，陈先生出现了第一次痛风，信了当地土医生的话，随便吃了些药就对付过去；3年前，陈先生发现身上出现了凸起的“肿块”，摸上去有点硬，他不敢让家里人知道，每天不管多热都只穿长袖出门。
去年3月，陈先生右脚踝关节有个小伤口，在家附近的卫生院做抗感染治疗，之后他就自行回家用双氧水冲冲。直到11月中旬，陈先生出现发烧、右脚肿痛等症状，在当地卫生院治疗无效，家人看到情况严重，才“押着”陈先生到医院。
据广东省第二人民医院风湿免疫科主任李天旺介绍，陈先生的脸、手脚、臀部等部位都出现痛风石，右脚踝关节的骨头已被破坏，伤口严重感染，创伤外科会诊时建议截肢，但考虑到患者很年轻，就先尝试保守治疗，为其保住右脚。
尿酸升高，可不止让你患痛风
现在大家的生活水平都提高了，饮食也更加多样化，也有越来越多的人发现在体检报告中显示“高尿酸血症”，有些人对此不以为然。其实，尿酸升高，可不止让你患痛风那么简单，尿酸升高还有很多其他的危害。
打开看点快报，查看高清大图
高尿酸血症容易引发很多的疾病，首先就是痛风关节炎，患者的手指关节上会出现淡黄色的疙瘩，也就是痛风结节，尿酸值越高，痛风结节越容易发生；其次就是肾功能损伤，尿酸值和肾脏疾病的发生关系密切，对于一般人来说，高尿酸血症是肾功能不全的一个危险因素，此外，尿酸过高还容易出现尿路结石；最后，高尿酸还容易引发高血压、心血管疾病和糖尿病等，在门诊，经常可以看到痛风患者同时伴有代谢综合征。
如何解除高尿酸这颗“定时炸弹”？
看来高尿酸并非只是引起痛风这么简单，要想解除高尿酸这颗“定时炸弹”需要注意以下三点：
· 避免高嘌呤饮食
一旦尿酸增高，每天的饮食也是令人发愁的一件事，因为饮食跟尿酸之间有很大的关系，很多人都是平时不注意饮食而导致尿酸增高的，20%的尿酸是从饮食摄入的嘌呤中合成的。
因此，在饮食中就要注意少摄入会引起高尿酸的食物，每日嘌呤摄入量应小于150mg；下面就是一些常见的高嘌呤食物，在平时要尽量避免不吃或少吃。
打开看点快报，查看高清大图
图源：生命时报
· 尽量不喝酒
酒类，尤其是啤酒，是尿酸高的人最应该远离的饮料。因为酒精是在肝脏中代谢的，会让血液中的水分大量流失而增加血液中尿酸的浓度，还会让血液中的尿酸进去组织中而形成结晶，就会加重高尿酸症状。此外，酒精进入人体后还会代谢成乳酸，影响尿酸在肾脏的排泄，导致尿酸增高。
· 多喝水多排尿
只要心功能、肾功能正常，不妨多喝水，多喝水可以帮助排尿，促进尿酸排出体外，因为尿酸更容易溶解在尿液中并排出体外，减少形成结晶的机会，预防尿路结石。尿酸高的患者最好每日饮水要超过2000ml。
打开看点快报，查看高清大图
得了痛风，很多人首先想到的就是吃药，尤其是在痛风发作的时候，这就很容易出现用药误区。
关于痛风的用药误区
误区一：痛风发作时，应立刻用降尿酸药
我们都知道痛风跟尿酸有关，于是很多患者一旦痛风发作就觉得要立刻服用降尿酸药，其实这是一个误区。当急性痛风发作时，降尿酸药其实是无法控制关节炎症的，反而随着尿酸水平的降低，容易使关节内痛风石溶解形成的晶体，就会加重关节炎症，或者引起转移性痛风，导致病情加重。
广西医科大学第一附属医院风湿免疫科主任赵铖教授表示，对于尿酸高引起的痛风，在临床上必须根据患者的病情而定，要符合个体化治疗原则，通常降尿酸药是在痛风急性发作期过后，也就是炎症得到控制后的1-2周再使用。
打开看点快报，查看高清大图
误区二：急性痛风一发作，就使用激素止痛
急性痛风发作的确非常痛，于是很多人一遇到急性痛风发作就立即输液治疗，利用激素来止痛，甚至是到不正规的医院进行输液止痛。这类患者所输的液体中除了抗生素，一般都含有糖皮质激素。
赵铖教授解释说，对于急性痛风发作的患者，目前常用的药物主要有秋水仙碱、解热止痛药和糖皮质激素，这3类药的止痛效果好，但仅限于止痛，不能将尿酸降下来，而且糖皮质激素并没有降尿酸的作用，如果长期不合理使用，反而使患者体内得到尿酸不断增加，严重时还会影响肾脏功能。因此，除非患者对一般消炎镇痛药物无效或者秋水仙碱不能使用，否则不考虑用激素止痛。
对于单纯高尿酸血症者，要采取积极有效的方法来纠正高尿酸血症，定期复查，以防止演变成痛风。
参考文章：
[1]黄磊.尿酸高最易伤及三个部位[J].现代领导，(6)：43-43.
[2]赵东宝.痛风用药五大误区[J].江苏卫生保健：今日保健，(5)：26-26.
[3]预防痛风，饮食宜“三多三少”[J].今日科苑，：88.
