人工股骨头置换术有哪些缺陷?,人工股骨头的禁忌症:①患者体内存在活动性感染灶;②神经性关节疾病;③髋关节外展肌力丧失或不足4级;④伴有全身其他疾病或体质弱,不能耐受手术。
1检查哪些股骨头可以使用置换术
检查哪些股骨头可以使用置换术?股骨头坏死患者在卧床后的30天内进行,其目的是促进患肢的血液循环及淋巴回流,减少患肢肌肉的粘连,预防患肢肌肉的萎缩。股骨头坏死患者在卧床后的76~90天进行,其目的是为增强髋关节周围肌肉和韧带的力量,促使髋关节的活动范围进一步增大,同时使股骨头的供血情况得到一定程度的改善。
检查哪些股骨头坏死疾病可以使用置换术?患者在卧床休息的同时,配合牵引治疗是一种极好的辅助治疗措施,一般患者牵引最初几天可感到患侧有舒服的感觉,一个月后就有一定的成效,若症状无明显减轻,可适当增加量,若仍无明显好转,应及时找医生问诊、咨询,必要时在医生指导下纠正牵引姿势、牵引角度。功能锻炼,则应在医生的指导下进行。至于按摩则应以患髋及患肢周围的肌肉为主,按摩的手法依据不同的部位,加以点、按、揉、拿、滚等手法相互结合。
检查哪些股骨头可以使用置换术?制造人工关节的材料甚多,比如有不锈钢、金属钛、钛合金、钴铬钼合金、碳素、塑料、陶瓷和玉石等。目前用得最多的是钛合金、聚乙烯塑料和生物陶瓷等几种。
检查哪些股骨头可以使用置换术?此外换上的人工股骨头,也是由一定的时候期限的,一般情况下之后便要再次做手术。而且由于关节处缺少韧带、肌腱等软组织,活动功能比正常关节也会差一些,但是疼痛症状是可以明显的消除的,活动也会得到一定的改善,效果也是不错的。>>>股骨头坏死各种病因的预防方法
2人工股骨头置换术有哪些缺陷?
各种手术方法都有它的优缺点,患者只有根据自身的具体情况,才能选择适合自己的方法,那么,人工股骨头置换术有哪些缺陷呢?我们来看专家的具体分析。
人工股骨头置换术并不适合所有的人,它有其自己的适应症和禁忌症。
人工股骨头的禁忌症:①患者体内存在活动性感染灶;②神经性关节疾病;③髋关节外展肌力丧失或不足4级;④伴有全身其他疾病或体质弱,不能耐受手术。
考虑到材料的耐磨性,多用于50岁以上人群,因为髋关节的使用是有年限的,10到就要面临着二次手术,而且二次手术的风险更大,目前,还没有人做过二次手术,手术的成功率不得而知。
术中存在着一定的风险,如果手术失败,就会造成终身的遗憾,所以,就算选择此方法,也要到正规的大医院去治疗,使手术的成功率高一些。
并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假体感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。但其发生率在大的关节置换中心发生率不足0.5%,而在不正规小医院却可能高达10%以上,一旦发生,后果严重。
以上就是专家对人工股骨头置换术有哪些缺陷的介绍,患者在选择这种方法的时候,要根据自身的情况,如果自身情况不符合,可以选择自体复合骨基质植入技术。
3股骨头置换术有什么弊端
股骨头置换术是治疗股骨头坏死的一种高级别手术,股骨头置换术有副作用吗?具体表现在什么地方?下面就为你详细介绍相关知识。
股骨头置换手术并不是一劳永逸的方法,其手术效果受到很多方面的制约。因为人工关节是有一定使用年限的,一般只能用7、8年,甚至5、6年,因此会存在很多的弊端。
一,实际使用年限短。根据理论研究,人工置换关节的使用年限应该在以上,但在实际应用中,鉴于医疗水平的限制,在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用7、8年,甚至5、6年。而且大多数的人,做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不在适合进行人工股骨头置换术了。
二,股骨头置换术容易出现感染。出现感染对于患者可谓是身体和心理上的双重折磨,这种情况往往需要进行第二次手术。即便手术成功,对于患者日后的正常生活还是有很大的影响的。
三,股骨头置换手术费用高。因为人工关节的制作复杂,手术难度又大,自然手术费用也高,一般在7-10万左右,要是进口的可能会更贵,这昂贵的费用对于大多数患者来讲是承受不了的。更何况还要进行第二次人工股骨头置换。
通过以上内容可以看出,股骨头置换手术确实存在很多弊端,如果发现家中有以上类型的股骨头坏死疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。
4股骨头坏死人工全髋关节置换术
骨科专家介绍,人工全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。目前国内外均用超高分子聚乙烯制成的髋臼, 低强度模量金属制成的人工股骨头。人工全髋关节的类型和设计较多,主要是股骨头的直径和与 骨固定的髋臼面的设计。较厚的髋臼,直径相对小的人工股骨头组成的全髋,头臼磨擦力小,人 工臼稳定,局部反应小。
[适应证]
年满50岁以上具有下列适应证者,可行人工全髋置换,对50岁以下者应慎重。髋臼破坏重或 有明显退变,疼痛重,关节活动受限明显,严重影响生活及工作。
1、关节因退化、创伤后或风湿性疾病而产生磨损。
2、股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死,并严重变形,塌陷和继发髋关节 骨性关节炎。
3、骨折或缺血坏死。
4、先前手术后的状况,例如关节重建(切骨术)、关节固定术、半人工髋关节或全人工髋 关节(THR)。
5人工股骨头置换术的常见并发症
人工股骨头置换术的常见并发症大家知道吗?能够认识过早的认识到这些症状对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。
一、人工股骨头下沉:人工股骨头下沉是常见并发症,手术中对股骨颈切除过多是下沉的主要原因;因股骨颈为坚硬的皮质骨,是防止人工股骨头下沉的重要结构;其他原因为股骨上端骨质疏松,假体接触的股骨内侧骨质吸收等。预防下沉的关键在于术中保留股骨颈截面距小转子至少1.0cm;如患者有明显骨质疏松,最好加用骨水泥,以增加牢固性,避免下沉。
二、髋关节脱位:发生原因为外旋肌群损伤范围大,股骨头偏小,关节囊缝合不牢,过早大幅度屈髋动作等;本组1例脱位原因为患者术后极不配合,行大幅度屈髋动作所致,脱位后行股骨髁上牵引后复位,维持牵引1月后下床行走。
三、关节周围异位骨化:关节周围异位骨化与术中关节周围残余骨屑未予清理干净、剥离范围过广、切口内积血有关系。为预防关节周围异位骨化发生,术中尽量避免过多分离,用生理盐水彻底冲洗关节腔中骨碎屑,安放负压引流管防止切口内积血。
四、疼痛:常见疼痛原因一是人工股骨头颈过长,造成股骨头与髋臼间隙相对变窄,术后下地负重时感疼痛;另一原因为选择的人工股骨头过大,使髋臼与股骨头造成不正常摩擦引起疼痛;预防人工股骨头置换术后疼痛应严格掌握手术适应证,选择合适的假体,操作规范;如果发生疼痛应及时恰当治疗;如效果不好,可重新换头。
五、骨质疏松:假体松动主要原因为长期卧床造成骨质疏松,继而造成假体松动,松动后造成下沉;明显的可考虑翻修手术;预防骨质疏松、假体松动,关键是避免患者长期卧床,术后早期活动。
综上所述,想必大家现在对股骨头坏死症状有了深刻的认识了,希望大家能够有效的早期的预防股骨头坏死。如果您身边的朋友不幸得了股骨头坏死疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。