股骨头坏死采用人工关节置换术,骨科专家介绍,人工全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。目前国内外均用超高分子聚乙烯制成的髋臼， 低强度模量金属制成的人工股骨头。人工全髋关节的类型和设计较多，主要是股骨头的直径和与 骨固定的髋臼面的设计。较厚的髋臼，直径相对小的人工股骨头组成的全髋，头
1股骨头坏死采用人工关节置换术
股骨头坏死采用人工关节置换术！骨科专家提醒广大患者，得了病不可怕，关键是要积极的接受医生的药物治疗，再加上日常生活的康复锻炼。 成人股骨头缺血性坏死多发于中青年，有关发病机理仍不十分清楚，已发现服用皮质类固醇激素、外伤、酗酒、高凝血状态等可诱发此病，多数患者在出现症状后如不经治疗，将不可避免地出现股骨头塌陷。现有的非手术及手术治疗尚无有效方法，单纯免负重治疗，成功率低于15％，而髓心减压及带血供的骨移植疗效也不理想，许多病人最终股骨头塌陷，出现关节功能障碍，严重影响患者生活质量。 早年骨水泥假体由于有较高的假体周围骨溶解和无菌松动而使这一型假体一度受到质疑，但随着现代骨水泥技术的应用，假体松动率明显降低，尤其是骨水泥型股骨柄假体取得了令人满意的效果，使骨水泥假体又流行起来，但骨水泥型髋臼假体的松动率仍然较高。 由于骨水泥股骨柄假体术后效果优于非骨水泥型，而非骨水泥型髋臼假体又优于骨水泥型，近年来选用骨水泥型股骨柄假体与非骨水泥型髋臼的杂交式固定逐步流行起来。股骨头坏死行单极或双极股骨头假体半髋置换由于存在髋臼软骨进行性磨损及假体松动、而且侵及骨髓腔不利于返修已被摒弃。 股骨头坏死采用人工关节置换术，骨科疾病一定要态度正确，治疗的时候医生的治疗非常关键，除了及时吃药，按时休息外，还要对已经减缓的病症倍加关注，更要坚持不懈进行治疗。
2股骨头坏死人工全髋关节置换术
骨科专家介绍,人工全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。目前国内外均用超高分子聚乙烯制成的髋臼， 低强度模量金属制成的人工股骨头。人工全髋关节的类型和设计较多，主要是股骨头的直径和与 骨固定的髋臼面的设计。较厚的髋臼，直径相对小的人工股骨头组成的全髋，头臼磨擦力小，人 工臼稳定，局部反应小。
[适应证]
年满50岁以上具有下列适应证者，可行人工全髋置换，对50岁以下者应慎重。髋臼破坏重或 有明显退变，疼痛重，关节活动受限明显，严重影响生活及工作。
1、关节因退化、创伤后或风湿性疾病而产生磨损。
2、股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死，并严重变形，塌陷和继发髋关节 骨性关节炎。
3、骨折或缺血坏死。
4、先前手术后的状况，例如关节重建(切骨术)、关节固定术、半人工髋关节或全人工髋 关节(THR)。
3全髋关节置换术治疗股骨头坏死
骨科专家介绍,髋臼的清理与整修成合适的、够深够大、方向准确的人工臼帽床，对臼帽安放后的稳定性极为重要，软骨面必须全面切除，露出软骨下骨质。但又不能把臼修得过深过大，更不能将髋臼外缘切除太多，以至臼帽固定不牢，易发生松动，也不能将臼底穿透，如有穿透，应加补金属网及骨质，以防骨水泥进入盆腔。
股骨头坏死运用骨水泥股骨柄时，股骨上端扩髓宜保留2mm左右的松质骨，以利骨水泥进人，加强假体柄的固定。骨水泥应在聚合得恰当时使用，最佳阶段是骨水泥表面稍发皱而不粘手套时其中心仍未干，可以充分压入松质骨间隙中，起到牢靠的固定作用。生物学固定假体置换手术时，尽可能地少切除骨质，最小限度地干涉骨结构的应力传导作用，植入假体应与骨组织紧密接触，以减少死腔。假体植入后应达到三维固定，将假体与骨组织之间的相对运动减少至最低限度。
术后开始有限制的负重，以刺激骨负重面的生长，但过度负重则会阻碍骨组织长人假体与骨组织之间产生相对运动。对于采用骨水泥型者，术后周开始外展肌练习，可在床边坐起。术后3周可扶拐下地活动。采用无骨水泥型者，如无特殊问题可有床上坐起。伸屈髋膝并锻炼四头肌，髋外展肌。
4股骨头坏死的混合型人工髋关节置换术治疗
股骨头坏死的混合型人工髋关节置换术治疗，股骨头坏死是一种难治的疾病，大多数在20～50岁青壮年，对创伤性股骨头坏死患者来说，在年青患者股骨颈骨折中发作股骨头坏死的几率也较老年患者显着的增高。
股骨头坏死是一种难治性疾病，大多数累及20～50岁青壮年，特别是非创伤性股骨头坏死患者，而在年轻患者股骨颈骨折中发生股骨头坏死的几率也较年老患者明显增高。
股骨头出现塌陷，保守的治疗方法很难获得满意疗效，需行髋关节置换术。而手术方式多样，包括：股骨头置换术及全髋人工关节置换术等，使用骨水泥固定或生物整合固定。手术能可靠地改善髋关节功能和缓解疼痛，切实提高患者的生活质量。
全骨水泥型人工髋关节置换术一般应用于年龄大、活动量小、骨质疏松明显或局部骨质缺损、以及预计存活10以内的患者为佳，且术后必须进行有效的减肥治疗，避免过度活动。
股骨头坏死的混合型人工髋关节置换术治疗，混合型人工髋关节置换术为股骨侧选用骨水泥固定型假体，而髋臼杯运用生物固定型假体，适用于股骨侧骨质疏松及股骨侧形状不适合运用生物固定型假体的患者。
5股骨头坏死髋关节置换术后康复护理
股骨头坏死患者出现股骨头严重塌陷时一般需要髋关节置换手术治疗。那么患者们知道股骨头坏死髋关节置换术后康复护理吗？下面就为你解说。
1.执行硬膜外术后护理常规。
2.严密观察病人全身情况，患肢感觉、运动、血运。
3.观察伤口局部有无渗血、渗液，如渗出较多要及时更换敷料。
4.术后即刻抽血检测血常规，根据病情回输自备血。
5.保持伤口负压引流管通畅，注意观察引流液性质和量。如放置自体血回输器，6-8小之内关节腔引流血可给病人回输。
6.体位：保持患肢外展中立位，防止外旋，必要时穿防旋鞋。
7.定时翻身，避免局部长期受压，预防压疮的发生。翻身时双腿间夹一软枕。
8.饮食：术后给予清淡易消化饮食，3天后给予高热量、高蛋白、高维生素、粗纤维饮食，促进伤口愈合，防止便秘。
9.指导病人进行功能锻炼：手术后，康复治疗师与主管医生沟通，制定康复计划。早期开始、循序渐进、被动加主动、等长加等张，并在无痛下进行。一般病人麻醉苏醒后可取半坐位，鼓励病人深呼吸有效咳嗽，活动足踝关节。伤口疼痛时，可于锻炼前分钟服用止痛药。一般术后第一天开始功能锻炼，次日，病情允许时，协助患者扶着助行器下床站立。周后可以去拐恢复正常行走。
上面是我们为大家解说的股骨头坏死护理知识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话，就可以避免股骨头坏死的发生，如果发现家中有以上类型的股骨头坏死疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。
