什么时候股骨头坏死患者需要人工关节置换呢?,什么时候股骨头坏死患者需要人工关节置换呢? 下面让股骨头坏死的研究专家为大家介绍一下吧。 从现代的医疗水平来看,对于晚期的股骨头坏死只有人工关节置换这一种治疗方法。人工关节置换有其相对的优势也有不足,优势就是在更换人工关节后,髋关节的功能可以
1人工关节对股骨头坏死的影响
现在治疗股骨头坏死的方法越来越多了,其中有一种方法就是进行人工关节。一般的人工关节是一种特殊的材料制成的,结构十分的牢固。下面就让我们看看人工关节对股骨头坏死患者周围组织的影响。
人工股骨头不论其何种材质,何种工艺结构,必须用骨水泥或其他粘接剂将金属件固定于骨髓腔内。国内外已有学者发现假体材料在髓腔内引起组织学变化。国外学者Willert等也发现在术后几周内骨水泥周围的骨髓发生坏死,结构破坏。假体置换破坏了局部的血液循环,甲基丙烯酸树脂在聚合过程中可产生72℃的高温,未聚合的甲基内烯酸树脂对组织有直接毒性。骨水泥的远处有时也发生骨坏死。
坏死损伤的组织修复初期局部反应性充血,然后见吞噬细胞、异物巨细胞和破骨细胞参与新生的小血管长入坏死组织内,最后坏死组织被纤维组织所代替。新生骨在原骨小梁和纤维组织中形成,应力决定骨的重建,骨的再塑形靠承载的应力完成,骨的结构也就跟着发生相应的改变。股骨头坏死患者行人工股骨头置换后,股骨所承受的压力和张力就不再经股骨颈传导,而是直接传至股骨干,骨小梁的排列因受力关系发生改变,移置床破坏,骨的再塑形可持续数年。在组织损伤修复后,骨水泥周围被纤维组织分开,偶然可见软骨发生。
人工股骨头和骨水泥或其他类似骨水泥材料的缺点可引起周围组织的反应,人工关节的松动、下沉。另外,人工股骨头和骨水泥对人工关节表面的摩擦可加速关节磨损碎屑微细颗粒的产生。
在人工股骨头置换后也可见骨小梁发生局灶性坏死,或整个骨小梁坏死,坏死周围常见肉芽组织,早期出现骨质新生。骨质疏松发展很快,有的病例位于大粗隆外缘向上生长和髋臼外缘连接,使髋关节功能受阻。
通过上面的文章我们发现,现在越来越多的人选择进行人工关节,这是一种健康绿色的治疗方法。同时在平时患者还应该进行一些适当的运动,来增强自己的体魄。
2股骨头坏死采用的人工关节能用多久?
对于股骨头坏死这种疾病患者是又气又没办法,气的是这种病难治,耗时间长,而且疼痛难忍,没办法是到目前为止还有没一种绝对的好办法能够在段时间内治疗好这种疾病。有些人说采用人工关节置换术能在短时间内解决病人的痛苦,可是这种股骨头坏死治疗方法是存在一定的局限性的,如人工关节使用的时间。
那么人工关节到底能使用多久呢?下面我们请股骨头坏死康复专家来给大家介绍:
在临床中我们发现人工全髋关节置换在国内得到广泛开展,且股骨头治疗专家的医疗技术也在日趋成熟,但对于采取这种治疗方法治疗的患者缺乏更常时间的随访结果。据国外多中心、大样本、长时间的研究结果,人工关节存活率达80%,30年存活率为64%,即人工关节置换后约80%患者的人工关节仍可以用下去,30年后为64%的患者,而他们所使用的假体为上世纪70或80年代设计的。进入二十一世纪,现在人工全髋关节假体的材料选择及设计更为合理,手术技术广泛提高,预计假体的使用寿命将更长,疗效更乐观。
通过上面的介绍我想大家对于人工关节使用的期限有所了解了吧。虽然人工关节技术在不断的发展,但是股骨头坏死康复专家建议患者,如果是早期的股骨头坏死最好是采取保守的治疗。
3什么时候股骨头坏死患者需要人工关节置换呢?
什么时候股骨头坏死患者需要人工关节置换呢?下面让股骨头坏死的研究专家为大家介绍一下吧。
从现代的医疗水平来看,对于晚期的股骨头坏死只有人工关节置换这一种治疗方法。人工关节置换有其相对的优势也有不足,优势就是在更换人工关节后,髋关节的功能可以恢复正常,不足是价格昂贵且人工假体的使用寿命是一定的,到了使用年限后需要重新更换。
股骨头坏死的人工关节置换治疗
对于股骨头坏死,究竟该保头还是换头?股骨头专家介绍说,这取决于股骨头坏死的病期:一期,患髋仅有不同程度的疼痛,X线和CT检查不能发现坏死病变;二期,X片可显示出骨坏死征象,股骨头尚未变形。
这两期股骨头坏死,一般不影响髋关节功能,无论采用药物或手术治疗,绝大多数能够保住股骨头。股骨头坏死发展到三期,尽管髋关节功能受到一定程度的影响,如能及时、恰当治疗,使骨坏死不再发展,可以保留髋关节大部分功能,保住股骨头的希望是很大的。
如果股骨头坏死继续发展,就进入四期,髋关节功能会受到严重影响,甚至导致髋关节僵直,完全丧失活动能力,到了这种地步,多需忍痛割爱,人工关节置换术就很难避免了。
4介绍股骨头坏死患者过早置换人工关节
目前股骨头坏死疾病已经成为困惑数百万患者和医生比较严重的问题。那么人工股骨头置换术到底适合于股骨头坏死的哪一期、那一阶段呢?下面就为你介绍相关知识。
过早置换人工关节是误区
股骨头坏死患者早、中期、尤其是年轻的患者不宜过早的采用人工关节置换手术,青少年型、早期股骨头坏死的保头治疗正在引起重视。王教授解释说:人工髋关节置换有它的优点,但也有缺点。其缺点在于:第一费用高昂:一般一侧假体置换,如果是进口的话,费用都要5万元左右,而国产的费用也要2万以上。其次假体有使用年限:一般为10~。到了使用年限后,要考虑再次置换。再次置换会加重患者经济负担的同时,还会导致髋部及股骨的骨量丢失。因此一般人工髋关节重复置换2次以上后,就无法继续进行置换手术了。最后一点如果手术操作不当,会带来一些不良并发症。据美国弗吉尼亚大学专家统计,病人大约50%左右在40岁以前置换了人工股骨头。术后5年内失败率大约10%至50%。而且,目前最好的人工股骨头也是只能用10至。按目前平均寿命估计,病人在30至40年的余生中,有的还要更换3次,严重影响生存质量。所以对于股骨头坏死这一疾病来说过早的置换人工关节是治疗股骨头坏死的误区。
最佳应对股骨头坏死治疗方案
因此,对于早期、中期股骨头坏死患者,尤其是年轻患者,建议选择保头疗法,不建议采用人工髋关节置换术,可选择骨髓基质干细胞移植治疗股骨头坏死,利用骨髓基质干细胞的特性促进骨细胞再生,修复受损的器官功能,达到治愈的目的。
大家通过以上的了解,想必大家现在对股骨头坏死治疗有了深刻的认识了,希望大家能够有效的早期的预防股骨头坏死。如果您身边的朋友不幸得了股骨头坏死疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。
5 股骨头坏死采用人工关节置换术
股骨头坏死采用人工关节置换术!骨科专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼。 成人股骨头缺血性坏死多发于中青年,有关发病机理仍不十分清楚,已发现服用皮质类固醇激素、外伤、酗酒、高凝血状态等可诱发此病,多数患者在出现症状后如不经治疗,将不可避免地出现股骨头塌陷。现有的非手术及手术治疗尚无有效方法,单纯免负重治疗,成功率低于15%,而髓心减压及带血供的骨移植疗效也不理想,许多病人最终股骨头塌陷,出现关节功能障碍,严重影响患者生活质量。 早年骨水泥假体由于有较高的假体周围骨溶解和无菌松动而使这一型假体一度受到质疑,但随着现代骨水泥技术的应用,假体松动率明显降低,尤其是骨水泥型股骨柄假体取得了令人满意的效果,使骨水泥假体又流行起来,但骨水泥型髋臼假体的松动率仍然较高。 由于骨水泥股骨柄假体术后效果优于非骨水泥型,而非骨水泥型髋臼假体又优于骨水泥型,近年来选用骨水泥型股骨柄假体与非骨水泥型髋臼的杂交式固定逐步流行起来。股骨头坏死行单极或双极股骨头假体半髋置换由于存在髋臼软骨进行性磨损及假体松动、而且侵及骨髓腔不利于返修已被摒弃。 股骨头坏死采用人工关节置换术,骨科疾病一定要态度正确,治疗的时候医生的治疗非常关键,除了及时吃药,按时休息外,还要对已经减缓的病症倍加关注,更要坚持不懈进行治疗。