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介绍股骨头坏死患者过早置换人工关节

时间:2018-11-10 06:22:00

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介绍股骨头坏死患者过早置换人工关节

介绍股骨头坏死患者过早置换人工关节,根据专家的研究发现,如果核共振片上显示坏死面积小于1/3或坏死区位于股骨头非负重区者,仅在急性疼痛期用些止痛药就可以,更不必手术治疗。

1人工关节对股骨头坏死的影响

现在治疗股骨头坏死的方法越来越多了,其中有一种方法就是进行人工关节。一般的人工关节是一种特殊的材料制成的,结构十分的牢固。下面就让我们看看人工关节对股骨头坏死患者周围组织的影响。

人工股骨头不论其何种材质,何种工艺结构,必须用骨水泥或其他粘接剂将金属件固定于骨髓腔内。国内外已有学者发现假体材料在髓腔内引起组织学变化。国外学者Willert等也发现在术后几周内骨水泥周围的骨髓发生坏死,结构破坏。假体置换破坏了局部的血液循环,甲基丙烯酸树脂在聚合过程中可产生72℃的高温,未聚合的甲基内烯酸树脂对组织有直接毒性。骨水泥的远处有时也发生骨坏死。

坏死损伤的组织修复初期局部反应性充血,然后见吞噬细胞、异物巨细胞和破骨细胞参与新生的小血管长入坏死组织内,最后坏死组织被纤维组织所代替。新生骨在原骨小梁和纤维组织中形成,应力决定骨的重建,骨的再塑形靠承载的应力完成,骨的结构也就跟着发生相应的改变。股骨头坏死患者行人工股骨头置换后,股骨所承受的压力和张力就不再经股骨颈传导,而是直接传至股骨干,骨小梁的排列因受力关系发生改变,移置床破坏,骨的再塑形可持续数年。在组织损伤修复后,骨水泥周围被纤维组织分开,偶然可见软骨发生。

人工股骨头和骨水泥或其他类似骨水泥材料的缺点可引起周围组织的反应,人工关节的松动、下沉。另外,人工股骨头和骨水泥对人工关节表面的摩擦可加速关节磨损碎屑微细颗粒的产生。

在人工股骨头置换后也可见骨小梁发生局灶性坏死,或整个骨小梁坏死,坏死周围常见肉芽组织,早期出现骨质新生。骨质疏松发展很快,有的病例位于大粗隆外缘向上生长和髋臼外缘连接,使髋关节功能受阻。

通过上面的文章我们发现,现在越来越多的人选择进行人工关节,这是一种健康绿色的治疗方法。同时在平时患者还应该进行一些适当的运动,来增强自己的体魄。

2股骨头坏死采用的人工关节能用多久?

对于股骨头坏死这种疾病患者是又气又没办法,气的是这种病难治,耗时间长,而且疼痛难忍,没办法是到目前为止还有没一种绝对的好办法能够在段时间内治疗好这种疾病。有些人说采用人工关节置换术能在短时间内解决病人的痛苦,可是这种股骨头坏死治疗方法是存在一定的局限性的,如人工关节使用的时间。

那么人工关节到底能使用多久呢?下面我们请股骨头坏死康复专家来给大家介绍:

在临床中我们发现人工全髋关节置换在国内得到广泛开展,且股骨头治疗专家的医疗技术也在日趋成熟,但对于采取这种治疗方法治疗的患者缺乏更常时间的随访结果。据国外多中心、大样本、长时间的研究结果,人工关节存活率达80%,30年存活率为64%,即人工关节置换后约80%患者的人工关节仍可以用下去,30年后为64%的患者,而他们所使用的假体为上世纪70或80年代设计的。进入二十一世纪,现在人工全髋关节假体的材料选择及设计更为合理,手术技术广泛提高,预计假体的使用寿命将更长,疗效更乐观。

通过上面的介绍我想大家对于人工关节使用的期限有所了解了吧。虽然人工关节技术在不断的发展,但是股骨头坏死康复专家建议患者,如果是早期的股骨头坏死最好是采取保守的治疗。

3并非所有股骨头坏死都需人工关节置换

经过多年的临床实践总结出:股骨头坏死部位不同、面积不同、程度不同,应科学制订不同的治疗方案。并非所有的股骨头坏死都要手术治疗,甚至进行人工关节置换。股骨头坏死最差的结果是股骨头塌陷,是否手术取决于是否会塌陷,对有塌陷危险者宜及早手术。

在具体的治疗上,专家一般采用植入自体骨和生骨物质并用可吸收螺钉固定或经股骨粗隆作股骨头旋转截骨取得较好疗效。如果选择恰当,则多数患者可保住自己的股骨头而不必置换人工关节。对股骨头严重塌陷且整个关节功能严重损害者,现代人工全髋关节置换有很好的疗效,关键在于安放技术和选择的材料。

总之,通过上述专家的讲解我们已经熟悉了关于股骨头坏死治疗上的问题。专家提醒广大患者得了病并不可怕,关键是积极接受治疗。不延误,不迟缓。

4股骨头坏死的人工关节置换治疗法!

股骨头坏死的人工关节置换治疗法!在患病期间要积极的配合医生的治疗,同时,在日常生活上注意自己的身心健康,争取早发现,早治疗,早康复!把这种疾病控制在萌芽状态,防止这种疾病的恶化。

股骨头外表置换外表置换术是髋关节置换前身和开始的一段时间的一种预设,经过特别的假体,置换股骨脖子近端一少局部,仅去除坏死的脆骨,保存大多股骨头和股骨颈骨质该切除缝合具备技术操作简单、股骨筛骨质切掉少、不必截骨、软团体毁损小和术后可早期活动等长处纵然切除缝合效果欠佳将来进行人工关节置换仍和初次切除缝合同样简单。

Beaule等对37例患者行股骨头外表置换术,5年和l0年的良好率作别为79百分之百和62。Anthony研讨了29例外表置换病例,均匀岁数31。6岁,随访3年,最后结果显露62百分之百表面化起色,3年保存生命率为75。9℅,觉得外表置换术对年青病人可以表面化改善症状。Mont相比较研讨了30例股骨头有限外表置换病例和30例行全髋关节置换病例,随访七年,最后结果显露二者在假体保存生命率方面无显著差别。股骨头外表置换适合使用于年龄轻、病史较短、髋臼脆骨尚好患者。

保存股骨头是医治早期股骨头坏死的主重要的条目标,不过各种医治股骨头坏死的办法仍有争议。一朝到晚期发生股骨头沉陷而引动骨性关节炎,人工全髋关节置换就变成缓解痛疼、重建关节功能惟一的、最佳的医治办法,不过医治以牺牲自体骨为代价,并且置换术后的医治挑选更加少了。

股骨头坏死的人工关节置换治疗法!在饮食方面的注意,不贪食,不暴饮,不盲目吃喝!另外,加强体育锻炼是骨科疾病康复的重要措施,习惯性的卧床只能让病情加重。动起来!

5 股骨头坏死采用人工关节置换术

股骨头坏死采用人工关节置换术!骨科专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼。 成人股骨头缺血性坏死多发于中青年,有关发病机理仍不十分清楚,已发现服用皮质类固醇激素、外伤、酗酒、高凝血状态等可诱发此病,多数患者在出现症状后如不经治疗,将不可避免地出现股骨头塌陷。现有的非手术及手术治疗尚无有效方法,单纯免负重治疗,成功率低于15%,而髓心减压及带血供的骨移植疗效也不理想,许多病人最终股骨头塌陷,出现关节功能障碍,严重影响患者生活质量。 早年骨水泥假体由于有较高的假体周围骨溶解和无菌松动而使这一型假体一度受到质疑,但随着现代骨水泥技术的应用,假体松动率明显降低,尤其是骨水泥型股骨柄假体取得了令人满意的效果,使骨水泥假体又流行起来,但骨水泥型髋臼假体的松动率仍然较高。 由于骨水泥股骨柄假体术后效果优于非骨水泥型,而非骨水泥型髋臼假体又优于骨水泥型,近年来选用骨水泥型股骨柄假体与非骨水泥型髋臼的杂交式固定逐步流行起来。股骨头坏死行单极或双极股骨头假体半髋置换由于存在髋臼软骨进行性磨损及假体松动、而且侵及骨髓腔不利于返修已被摒弃。 股骨头坏死采用人工关节置换术,骨科疾病一定要态度正确,治疗的时候医生的治疗非常关键,除了及时吃药,按时休息外,还要对已经减缓的病症倍加关注,更要坚持不懈进行治疗。

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