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3月9日，美国Science杂志刊登了一篇由上海交通大学赵立平教授主导的中国科研团队的文章《膳食纤维改善肠道菌群能缓解2型糖尿病》。专家认为，以膳食纤维进行个性化营养干预，可能是通过调控肠道菌群防治2型糖尿病的生态学新手段。
这项研究一共分为三个部分，即膳食纤维改善血糖情况、菌群对血糖产生影响、确定膳食纤维影响的最主要菌群。
赵立平教授和研究团队进行了临床实验的方法，把一批糖化血红蛋白7%~10%的糖尿病患者分成27人的膳食纤维组和16人的对照组。两组患者都只服用阿卡波糖，其他药物都停掉。同时对患者进行生活指导和患者教育，但是膳食纤维组被额外每天补充膳食纤维，对照组什么也不添加。但是，两组患者在每日摄入总量上没有差别。
研究结果以糖化血红蛋白为指标。30天后，膳食纤维组控糖达标者到达89%，对照组只有50%，患者的空腹血糖和餐后血糖下降比例速度也有所不同，膳食纤维组在28天以内下降速度比对照组更快，且膳食纤维患者体重下降程度更高，血脂情况也呈现优势。
上图为空腹血糖和餐后血糖下降情况，蓝色为膳食纤维组，红色为对照组
肠道菌群是一个复杂的微生物生态系统，里面包含着百种细菌，这个微生物生态系统让人体保持健康。而作为不能自己消化吸收的膳食纤维，可以促进这一类肠道有益菌的生长，它们利用膳食纤维的生长需要的能量，然后释放短链脂肪酸，短链脂肪酸能够给人的肠道细胞提供生长需要的能量，帮助人体消除炎症，增加饱腹感等。
高膳食纤维所含的短链脂肪酸产生菌的多样性越高，胰高血糖素样肽-1分泌使得患者糖化血红蛋白改善就越好，这些短链脂肪酸产生菌能够减少损害代谢健康物质细菌。恢复这些短链脂肪酸产生菌即一种生态学原理的2型糖尿病防治方法。
赵教授表示，通过临床调研发现，在肠道里增加人不能消化，但是细菌可以发酵的碳水化合物，可以改善2型糖尿病患者临床指标。另外，额外增加大量结构多样化膳食纤维，也可以获得更快速、更显着的改善临床指标。
膳食纤维代表——抗性糊精
此项关于膳食纤维的研究给抗性糊精带来了无限可能性，也进入医学研发团队的研究范围。抗性糊精作为水溶性膳食纤维的代表，早在二十世纪八十年代就被证明具有降低高血糖，缓解糖尿病病情的特点。
抗性糊精和其他膳食纤维一样不被吸收，而是直接进入大肠，促进肠道有益菌群生长繁殖，是一种双歧杆菌增殖因子，它能够为人体提供有用的调节物质，增强肠道功能和免疫功能，抑制肠道有害微生物的繁殖。同时，抗性糊精遇水膨胀增加粪便体积，促进肠道蠕动，预防痔疮、便秘、结肠癌等，这一特点证实了赵立平教授的研究成果。
另外，抗性糊精随着凝胶的形成，阻止了糖类的扩散，推迟了糖类在肠内的吸收，从而抑制了糖类吸收后血糖的上升和血胰岛素升高的反应。通过延缓和抑制小肠对葡萄糖的吸收消化，改善末梢组织对胰岛素感受性，降低对胰岛素需求，对缓解糖尿病病情有着积极作用。
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