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秋冬季传染病预防小贴士(二)

时间:2024-01-30 03:14:30

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秋冬季传染病预防小贴士(二)

水痘防治:

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童(1-14岁)。但是成人发病症状比儿童更为严重,多以发热、皮肤和黏膜成批出现红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

1、 传染性

水痘多发于冬春两季,传染力强,水痘患者是惟一的传染源,直接接触或飞沫吸入均可

传染,该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫。疱液中可检测出大量的感染性病毒颗粒。接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

2、 临床表现

起病较急,在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状。多在发病24小时内出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。最开始为粉红色小斑疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。出疹期大约持续1周,皮疹相继分批出现,皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程,脱痂后一般不留瘢痕。

3、预防

①应做好对传染源的管理,早期隔离。水痘病人在出疹期要严格隔离,至皮疹全部结痂为止(自发病起21天左右);防止水痘患者再次与易感儿童及孕妇接触。

②做好环境的空气消毒,保持室内通风。阴雨天气是水痘病毒特别活跃的时候,应注意保持环境整洁,空气流通。在学校等场所中,应加强教室的通风、换气,也可采取紫外线照射等方法实施空气消毒。

③患者用过的被褥、用具等用太阳光照射、煮沸、84消毒等方法进行消毒。

④注意个人卫生习惯,平时应养成勤洗手、勤晒被子、勤换内衣裤、勤洗澡的良好卫生习惯。同时加强体育锻炼,适当增加营养,提高人体抵抗力。

⑤ 可接种水痘疫苗。对易感儿童接种冻干水痘减毒活疫苗,接种疫苗后15天产生抗体,30天时抗体水平达到高峰,抗体阳转率95%左右,免疫力持久,接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。

⑥ 培养良好卫生习惯。做到勤洗手,保持皮肤清洁,尽可能减少皮肤的破溃,防止继发感染。对于高危人群(某些体弱儿童或原有慢性疾病等免疫力下降者)的接触者,可应用水痘痊愈期血清或丙种球蛋白等进行被动免疫。

4、治疗

该病无特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓搔,可外用炉甘石洗剂。对免疫力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采用抗病毒药物治疗,阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物。

中医药治疗以清热解毒利湿为主。轻证以肺卫受邪为主,治以疏风清热解毒,佐以利湿,临床中常应用银翘散;重证邪炽气营,治以清热凉营,解毒渗湿,可应用清胃解毒汤。若在水痘高发季节,可适当应用板蓝根颗粒进行预防性治疗。

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