哪些人需要检测幽门螺杆菌？哪些人需要根除治疗？

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幽门螺杆菌的危害，很多人都有所了解，大部分的胃病及消化道肿瘤，都与它脱不了干系。所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。

最近就有许多朋友咨询幽门螺杆菌的检查和治疗问题，今天就简单给大家科普一下。需要提醒大家的是，幽门螺杆菌的检查和治疗，是一个很专业的问题，哪些人才需要检查和治疗？如何选择治疗方案？这都需要咨询专业的消化科医生，请勿擅自用药！请勿擅自用药！！请勿擅自用药！！！

一、哪些人需要检测幽门螺杆菌？

1.消化不良初诊者(病史不长，年龄小于45岁并无胃病报警症状)、复诊者。

2. 胃及十二指肠溃疡、明显异常的各型慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤、胃癌等需要根除幽门螺杆菌的患者。

3. 预防胃癌和有胃癌家族史者。

4. 拒绝胃镜检查者。

5. 长期服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。

6.体检查出幽门螺杆菌抗体阳性者。

7. 其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。

二、怎么检查？

检测幽门螺杆菌的方法有很多种，最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验，简单吹气几分钟，25分钟即可出结果。

注意事项：

1. 孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。

2. 抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。

3. 上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。

4.空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。

5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。

三、哪些人需要根除治疗？

即使检查出来感染了幽门螺杆菌，也不是每个人都需要根除治疗。只有以下疾病和人群建议根除治疗：

1.消化性溃疡；

2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；

3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良；

4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂；

5.早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全切除术；

6.长期服用质子泵抑制剂；

7.有胃癌家族史；

8.计划长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、华法林、布洛芬）；

9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病，如贫血；

10.个人要求治疗，需要经医生评估后进行治疗。

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