我告诉她，是轻度的反应性高血糖。为什么？半夜两点半测血糖 7.2，没有吃任何东西，到早餐起来血糖自己升高到 7.7，这不是食物导致的血糖高，而是身体自身分泌升糖激素偏多，让肝细胞自己合成葡萄糖向血液输送，维持血糖的努力略微过度导致发生的反应性高血糖。
我告诉她，可以试试睡前补餐。她按照我说的，这两天晚上睡前都喝一份酸奶，100 克，第二天空腹血糖就下降到 6.5，降下来了。
像她这样白天三餐吃的少，次日空腹血糖高的糖友，我在微信里给他们的建议都是试试睡前加餐。
很多人看了我的朋友圈后就问，喝什么牌子的酸奶可以降糖？
如果发生反应性空腹血糖高，只要睡前补餐，空腹血糖都有可能降低。只要是酸奶、牛奶、无糖饼干、馒头，这些含有一定碳水化合物的食物都可以。
也有人睡前吃水果加餐，这个就不合适。因为水果的特殊性，很多人晚上吃水果或者睡前吃水果，反而会导致空腹血糖反应性升的更高。
一般睡前补餐，最好是一份奶加一份无糖饼干。
奶除了补一点碳水化合物之外，也补一点蛋白质，饼干可以补更多的碳水化合物，这就可以缓解体内葡萄糖供应的不足或者蛋白不足引发的饥饿反应，减少升糖激素分泌，减缓反应性高血糖的升高速度和幅度。
睡前用饼干补餐，需要注意的第一是要用无糖饼干，苏打饼干、咸味饼干、粗粮饼干，都可以，前提是不加蔗糖，所以，买的时候一定要看成分表。
第二是要定量，每个人白天的主食量不一样，身体到底缺多少碳水化合物供应你也不清楚，你补餐的时候，需要注意观察吃多少饼干对你空腹血糖影响有多大，不是随意吃。
第一次你可以吃 25 克，大约提供 20 克左右的碳水化合物，你可以看成分表计算一下。如果次日空腹血糖有所下降，但幅度不明显，你可以试试 50 克饼干，提供 40 克碳水化合物。
睡前用饼干补餐，最大的好处是可以知道自己到底缺了多少碳水化合物。
如果你发现睡前补餐后，空腹血糖反而下降了，你就是发生了空腹反应性高血糖，说明你白天三餐饭吃的主食不够，身体储存的肝糖原不足，你就需要每餐增加一点主食量，把睡前补餐需要补的 20 或 40 克碳水化合物补上，避免自己发生反应性高血糖。
你白天吃够主食后，你就没有必要总是睡前加餐。这点对打胰岛素和吃刺激胰岛素分泌药物的糖友来说很重要，因为一天三餐固定时间吃主食，有利于胰岛素发挥作用，也有利于胰岛细胞的休息。
每天总是多餐，长远看，一个是容易增加胰岛素剂量，一个是容易发胖，导致胰岛素抵抗严重，还有一个是容易让胰岛细胞得不到充分休息，胰岛功能越来越差。
是不是所有空腹血糖高的人，睡前补餐都会降低空腹血糖？这个未必。关键还是要先判断，你是不是因为白天主食过少导致的反应性高血糖。如果你是用胰岛素或降糖药过多导致的空腹血糖高，单纯睡前补餐，不一定有明显作用，你还需要调整药物剂量。
如果你本身白天三餐吃的就超量，比如每餐吃面食 3 两以上，或米饭 5 两以上，你身体发胖，体重超标，1 米 78，99 公斤，你的空腹血糖高就需要靠药物控制。
因为你不是因为碳水化合物摄入不足或者白天吃的少，导致的反应性高血糖，你是胰岛素抵抗过于严重导致的空腹血糖不能很好的控制。
