糖尿病想必大家应该都不陌生,这种疾病就像是梦魇一般困扰着患者的生活!只要是不按时服用药物、饮食稍微有所偏差,血糖就可能会反弹性增长。而且,糖尿病最可怕的地方,不止是血糖升高,同时还会对多个器官、心脑血管造成伤害!
所以,只要是被确诊为糖尿病,就需严格控制饮食和服用药物,并定时对血糖进行测试,特别是早餐前的空腹血糖重要性最高,它是全天的基础血糖,关乎到了一天内血糖的高低变化!
有很多糖友在生活中,一直都按照医生建议使用药物,而且饮食上也不敢马虎。但偏偏进行空腹血糖测试时,发现血糖还是处于偏高态势,甚至是一直都没有按时变化。在出现这种情况后,患者第一时间会怀疑是降糖药物没有效果;
但实际上空腹血糖偏高,往往与苏木杰效应有关!
大家都知道,糖尿病的最主要诊断症状就是高血糖,同时糖尿病患者也比正常血糖人群更容易出现低血糖。而所谓的“苏木杰效应”,指的就是糖友出现低血糖之后,为了避免血糖进一步下降,身体会自然启动保护反应,开始分泌大量刺激血糖升高的激素,这包括了糖皮质激素、胰高血糖素等,从而导致了血糖升高;
如果糖友们由种种因素影响,导致夜间出现了低血糖症状,那苏木杰效应就会迅速发挥功效,从而导致清晨的空腹血糖升高。而想要预防这种情况出现,其最关键点就是在于预防夜间低血糖!而导致夜间低血糖的因素又有很多,这包括了运动、饮食和药物等三方面!
比如晚餐吃得过少、晚饭后大量运动等,血糖都可能在夜间下降,从而为苏木杰反应埋下了伏笔!
但是,苏木杰反应可不单单是空腹血糖飙升如此简单,其真正可怕之处时在于,患者有时并不会有心慌、出冷汗等低血糖反应,就算是出现了,也会因为在睡梦中而难以察觉。如果突然出现了严重的低血糖,患者并因此陷入昏迷,那情况就非常危险了!
想要预防苏木杰效应,最佳做法就是从晚餐入手调整!
从临床角度来看,通过晚餐调整就能起到预防苏木杰效应的效果。但具体的调整方式,要根据患者的实际餐后血糖情况来决定。如果患者餐后血糖较高,已经超过了10 mmol/L,但是睡前血糖偏低,患者可试着将晚餐的1/3调整到晚上9:30~10点左右食用;
而对于餐后血糖正常的糖友来说,可在睡前直接加餐。当然,这种加餐并不是随心所欲的,应选择对血糖影响并不大的食物,比如4片苏打饼干,或者是饮用220毫升左右的牛奶。
另外,糖尿病患者也需警惕“黎明现象”,也就是说在早上5-9点突然出现了血糖升高,升血糖激素占据了伤风。这种情况仅凭饮食调整远远不够,患者需及时就医,并在医生指导下选择相关药物,或调整之前的用药剂量,以保证血糖控制平稳。