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五苓散的烦渴如何与白虎加人参汤鉴别?

时间:2023-01-07 22:37:04

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五苓散的烦渴如何与白虎加人参汤鉴别?

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点击查第71条:太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。

72条:发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。

凡是小便不利,里有停水,发汗表不解,这个很要紧啊,在临床上一个人得感冒了,他小便不利,你给他吃解表药是决不行的,必须利水。

这一段他又重复,他说发汗以后,脉仍浮数,表不解嘛,而现烦,渴。烦就是有热的烦,也渴,这就是误发了小便不利、里有停水人的汗了,给五苓散就对了。

当然这里头可要注意,他应该有个小便不利,因为上一段他说了,这一段他简略了。假设没有小便不利,你们看看这个脉证,那不一定用五苓散了,脉浮数而烦渴,这与白虎汤证差不多了,尤其白虎加人参(汤证),脉浮数,烦渴引饮,那不是白虎加人参汤(证)嘛。

他有小便不利,所以这一段的意思就是让你与白虎汤证做比较。白虎汤证口舌干燥,烦渴,脉也浮数呀,但是他没有小便不利。这个五苓散证有小便不利,虽然也烦渴,脉浮数,有小便不利。这一段应该有个小便不利,因为详说在头一条了,那么这一条就简略了。

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