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经皮椎体成形术:一“针”轻松告别骨折痛苦——柳州市人民医院脊柱外科开展微创手术为

时间:2021-04-29 01:34:57

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经皮椎体成形术:一“针”轻松告别骨折痛苦——柳州市人民医院脊柱外科开展微创手术为

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90岁的李老先生,因提水后出现腰背部疼痛明显,翻身、起床困难,到柳州市人民医院就诊。入院完善相关检查后明确为腰1椎体新发压缩性骨折。入院第3天在局醉下顺利完成腰1椎体成形术。术后第2天,腰背部疼痛明显缓解,李老先生已可自己起床坐立及站立。

李老先生术后恢复情况

蓝老先生术后恢复情况

83岁的蓝老先生,1个多月前在家不小心滑倒,之后感腰背部疼痛明显,翻身、起床困难。由于疫情影响,蓝老先生一直没有到医院就诊,疼痛也一直没有好转。当得知柳州市人民医院全面恢复诊疗秩序,疫情防控措施做得很好,就诊也让患者很放心时,蓝老先生家属将其送到了医院就诊。入院检查后确诊为腰1椎体新发压缩性骨折。入院第3天在局麻下行腰1椎体成形术,手术历时约30分钟,术后第2天老先生的腰背痛明显缓解,已可自行下床活动。

以上是柳州市人民医院脊柱外科近期通过经皮椎体成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩性骨折的两例典型病例。

在我们身边,有很多老人由于轻微扭伤、摔倒,或在没有明确外伤史的情况下,突然出现腰背部疼痛,翻身起床困难,这时很容易被认为是局部软组织疼痛或年纪大了的自然现象。实际上,这很可能是脊柱骨质疏松性压缩性骨折,如果没有引起重视,及时到医院就医,症状可能会加重,引起骨折椎体的进一步压缩。除了出现难以忍受的疼痛,患者还可能出现身长缩短、驼背、下肢神经症状,遗留慢性疼痛,甚至引起多个脏器功能障碍的情况。

那么,究竟什么是脊柱骨质疏松性压缩性骨折呢?

说脊柱骨质疏松性压缩性骨折前,我们先来聊一聊常见的骨质疏松症。骨质疏松是一种全身性疾病,它导致骨的矿物质丢失的同时,并发骨结构的变化,最终使骨骼容易骨折,我国60岁以上的老年人中,超过三分之一的人都患有骨质疏松症。而脊柱是最常见的骨质疏松性骨折的发生部位,脊柱骨质疏松性压缩性骨折是骨质疏松症中最常见的类型之一。也就是说,骨质疏松发生在脊柱,正常的机体活动超过了疏松的骨组织所能承受的符合,就会导致椎体骨折。

骨质疏松性压缩骨折亦可能起初症状比较轻,不易察觉,容易忽略。若老年人中有出现类似腰背部疼痛、翻身起床困难症状,怀疑有骨质疏松性压缩骨折,应到医院完善X线、磁共振等检查以明确诊断。

若诊断出骨质疏松性压缩骨折,该如何治疗呢?治疗方法一般分两种。一是保守治疗。如卧床休息、理疗、中草药外敷、对症止痛以及佩戴胸腰支具等。但因长期卧床或因活动受限制,可导致骨质疏松的恶化、肺部感染、压疮、深静脉血栓以及肺栓塞等。二是微创手术治疗。经皮椎体成形术作为治疗骨质疏松性压缩性骨折的一种微创手术,具有不需开刀、局麻、安全性高、起效快、效果明显以及恢复快等优点。该微创手术是通过穿刺针将“骨水泥”注入骨折椎体,快速稳定骨折椎体。此种手术穿刺口长约0.4cm,出血一般1-3ml,手术时间约30分钟,手术采用局麻,病人恢复快。术后病人疼痛明显好转,第二天便可下地活动,避免长期卧床带来的并发症。

柳州市人民医院在全区里较早便开展了经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折,现每年开展例数近千例。其中旁入路椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折具有高安全性,操作简单,疗效显着,痛苦小,只需局麻等特点。相关研究学术论文连续多年在中华医学会骨科学术年会暨COA国际学术会议做大会发言。

脊柱外科简介

柳州市人民医院脊柱外科是柳州市最早成立的三级甲等医院的脊柱专科,是西南地区为数不多的脊柱专业治疗中心,柳州市重点学科,全国住院医师规范化培训专科基地。脊柱外科团队由柳州骨科副主任委员、柳州市人民医院脊柱外科主任胡朝晖博士(主任医师)为学科带头人,是集临床、教学、科研及预防保健为一体的重点临床科室,目前科室有医师14人,主任医师(教授)3人,副主任医师(副教授)5人,主治医师2人,其中博士2名,硕士12名,专科床位50张。科室每年开展的各类脊柱侧弯矫形,寰枢椎脱位,高位颈椎病等复杂、高难度、高风险手术和胸腰椎狭窄症手术都处于广西前列;是广西开展脊柱外科各种微创治疗例数最多的科室之一;对脊柱各种退行性疾病如颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症以及脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱骨折等疾病的诊治具有明显的优势。

脊柱外科门诊安排(地点:骨科门诊8、10、12诊室):

胡朝晖主任医师:周二、三、四、五上午

唐运鹏主任医师:周一、五全天

谢湘涛主任医师:周二全天

罗同青副主任医师:周一、二全天,周四下午

吴康副主任医师:周三、四全天,周六上午

李小彪副主任医师:周一、五全天,周三下午

咨询电话:0772-2662676

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