拿什么拯救你的韧带 ---前交叉韧带！

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前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）损伤是骨科门诊常见的一种损伤，常常发生在活跃的运动人群中。前交叉韧带损伤大多是由于运动损伤造成，主要表现为受伤时关节内有撕裂感、膝关节肿胀疼痛、关节松弛，且伴有活动受限。如果损伤后得不到明确的诊断和及时的治疗，很可能会导致膝关节的的长期不稳定，严重影响行走功能，最终给生活带来不便。

uone 首先我们来简单了解一下什么是ACL？

专业解释：ACL也称为前十字韧带，是膝关节的重要稳定装置。其上端起自股骨外侧踝内面后部，穿踝间窝，止于胫骨踝间隆起前方的骨面。部分纤维附着于外侧半月板的前、后角，有时有少量纤维直接附着于内侧半月板前方的骨面。主要作用：防止股骨过度后移、胫骨过度前移，以及膝关节过伸和过度旋转。

two几种容易导致ACL损伤的常见姿势？

1.突然的加速、减速以及冲撞过程中的膝关节过伸；

2.迅猛的膝关节屈曲外翻；

3.篮球、足球运动中骤停、纵向暴力、剪切和旋转暴力，特别是单腿落地时。

three引起ACL损伤的机制是什么？

由于ACL独特的形态与功能，所以在剧烈的运动中，胫骨过度的前后移位、膝关节过度的内外旋，和膝关节过度的屈伸运动时，都可能在韧带起止点或是韧带的本身发生撕裂和断裂。包括接触性损伤、非接触性损伤、混合性损伤，常常以非接触性损伤为主！

four我们应该如何预防和避免ACL的损伤？

1.运动之前进行10分钟左右全身小强度的预热活动，如慢跑。

2.针对各个关节做一些特定的动作，使局部的韧带和肌肉得到拉松，如膝关节运动。

3.认识前叉韧带损伤的机制，观看相关视频回顾损伤那一瞬间的肢体动作，在日后比赛或运动中避免这些引起前叉韧带损伤的一些动作，如运动过程中膝关节内旋、屈曲外展落地，膝关节过伸。

4.加强关节周围肌肉力量的锻炼，提高关节的耐受能力。

5.比赛或运动中佩戴一些定制的支具，如护膝。

很多骨科专家认为：韧带损伤的预防往往比手术要重要得多！所谓不战而屈人之兵为医学最高境界。一篇骨科权威期刊effctiveness of ACL injury prevention training programs研究得出：针对ACL损伤的一些机制，开展一些预防训练项目可以使运动员的ACL损伤发生率显着降低，在男性运动员中大概可以降低85%，女性运动员中大概可以降低52%。

总结:

关于ACL损伤，了解其发生的机制，避免高危损伤动作，有利于预防ACL损伤的发生。如果膝关节发生损伤一定要及时到正规医院进行检查和治疗，以免错过最佳治疗时期，延误病情，影响康复。通过及时的诊断和治疗，绝大部分ACL损伤患者可以恢复到之前的竞技水平。

作者简介：

编：小高

审：张还添副教授

编审：阿文/兿溢

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