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前交叉韧带损伤相关知识

时间:2018-10-03 23:11:59

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前交叉韧带损伤相关知识

随着生活水平的提高,大家的运动意识及交通水平都大幅提高,前交叉韧带损伤越来越常见,十年以前,很少有人听说过前交叉韧带损伤,而现在身边无论是青少年还是成年人都或多或少身边有这样的案例发生。其实不仅仅我国,国外前交叉韧带损伤的发病率也在逐年增加。美国统计的每年发生10万-20万例次ACL断裂,其在一般人群中年发病率约为1/3500,但实际发病率可能更高。

一、什么是前交叉韧带?

前交叉韧带又称前十字韧带,位于膝关节内,是膝关节重要的静力稳定性结构。它连接大腿骨与小腿骨,在膝关节屈伸时犹如绳索一样把关节紧密连接, 构成股胫之间的内在铰链,维持关节的稳定性。

前交叉韧带主要作用是限制胫骨向前过度移位及小腿的外翻和内旋,它与膝关节内其他结构共同作用,维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。

二、前交叉韧带损伤后有哪些症状?

前交叉韧带损伤、撕裂、断裂会引起膝关节松弛,长期可致肌肉萎缩、半月板损伤甚至骨性关节炎等并发症,严重影响关节功能及生活质量。

前交叉韧带损伤的主要的临床表现急性期和慢性期。

所谓的急性期,是指受伤三个星期以内的时间段,这时候因为刚刚扭伤(往往单纯的前交叉韧带损伤是非常少的,一般合并其他结构的复合伤,比如合并半月板损伤,合并内侧副韧带的损伤,甚至合并关节囊的损伤,甚至骨折),主要的症状是疼痛、肿胀,还有关节内的积血。

有些人受伤之后可能不是很在意,休息一段时间之后又不怎么疼了,感觉自己伤好了,就不管了,这样就容易发展成陈旧性的损伤,这时候他的韧带有可能只是松弛,也有可能是完全断裂了,并且在韧带断掉之后,分布其上的神经就中断了,这个时候伤者其实表现为基本没有痛感,可能仅仅是出现关节不稳的症状。所谓关节不稳就是你在做敏捷动作的时候,比如说跑、起跳、蹲起、急转急停等,会表现为膝盖突然发不上力,或者说突然感觉到腿发软,也有的人不喜欢运动就可能会有明显的股四头肌的萎缩,大腿瘦一圈,而还有一部分人会出现反复的膝关节的肿胀积水。

三、膝关节损伤后怎么治疗?

前交叉韧带损伤的治疗包括非手术治疗和手术修复与重建术。治疗要考虑患者的年龄、职业、伤前参加运动的时间、运动水平、关节内损伤、膝关节韧带松弛度和再损伤的可能性。保守治疗可用于愿意改变生活方式和能够避免造成活动不稳的患者,但预后通常不佳。

手术重建是稳定膝关节的主要手段。传统的膝关节手术,创伤大,出血较多,术后恢复慢,关节处有较大手术瘢痕。从目前来说关节镜下重建前交叉韧带是治疗前交叉韧带损伤的金标准,关节镜可进一步记录、评估和处理关节内病变。关节镜是通过摄像头和电视屏幕来观看关节内的情况的,可以非常清晰的看到关节内的结构,有利于手术操作。关节镜手术具有以下一些优点:

1.微创手术,切口小,术后疤痕少,符合美观要求

2.对关节内干扰小,反应轻,术后疼痛轻微,功能影响小

3.诊断更明确、手术更精细和合理、安全性高,手术效果较传统切开术明显好;

4.组织损伤少,术后恢复快;

5.住院时间短,医疗总费用低。

以上就是前交叉韧带损伤的表现及治疗的相关知识了,前交叉韧带损伤的治疗很重要,但是术后的康复也很重要,关于术后康复的内容我们以后再论……

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