白喉是一种由病菌引起的急性呼吸道疾病,会出现发热,气憋,声音嘶哑,甚至会出现扁桃体及其周围组织出现白色伪膜,是一种较为严重的呼吸道疾病,需要及时治疗,以防后期会出现更加严重的症状。然而这种疾病并不容易治疗,在常规的药物治疗下效果不太好,选用偏方治疗却不失为一种好方法。
1白喉吃什么好
1〔组成〕鲜铺地草适量。
〔用法〕用米柑水洗净,捣烂绞汁约 30ml(5~7 岁量),分 3 次服,2 小时服 1 次。
2〔组成〕蟛蜞菊 30g,马兰 10g,金银花 10g。
〔用法〕水煎,代茶饮。
3〔组成〕鲜多头风轮菜适量。
〔用法〕洗净,捣烂绞汁服。
4〔组成〕鲜胜红蓟 60g,鲜卤地菊 60g,鲜地锦草 60g。
〔用法〕洗净,捣烂,绞汁分 3 次服。
5〔组成〕鲜多头风轮菜、鲜卤地菊各适量。
〔用法〕水煎服。
6〔组成〕火炭母鲜叶 150g,蜂蜜 5ml。
〔用法〕鲜叶捣烂取汁 30ml,加蜂蜜兑匀服,一天分 6 次服,病重者少 量多次灌服。
7〔组成〕鲜地锦草 60g,鲜多头风轮菜 60g。
〔用法〕水煎服。
8〔组成〕地苦胆 3g,老鼠拉冬瓜根 3g,独脚莲 10g,冰片 0.3g,青黛1.5g。
〔用法〕共研末,吹于喉部,每日 3~6 次。
9〔组成〕鲜土牛膝根 500g,板蓝根 500g。
〔用法〕将鲜土牛膝根用温开水 500ml 浸泡 24 小时后,把板蓝根投入,再加入 2000ml,煎成约 2000ml,去渣取液。1~2 岁每次服 30ml,4~6 岁每 次服 40ml,7~10 岁每次服 50ml。每日 1 剂,3 日为 1 疗程,可用 2~3 个疗程。
2白喉是什么病
白喉(diphtheria)为白喉杆菌(又称K1ebs-tloeffler杆菌,简称KLB)引起的急性呼吸道传染病,主要通过外毒素致病。此病流行多在秋冬两季,以1-5岁儿童最为多见,6个月以内婴儿因有先天免疫力,很少得病。按病变的部位可区分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉、混合型白喉与异位白喉等。
1、咽白喉 起病多较缓,有轻度或中度发热,中毒症状逐渐加重。局部炎症不严重,但于扁桃腺上有典型假膜,灰白色,开始薄,继变厚,边缘较整齐,基底与粘膜粘连牢固,不易剥落,用力刮除易引起出血。根据假膜范围大小及全身中毒症状的轻重,又可分为局限型(假膜不超出扁桃腺)、播散型(假膜超出扁桃腺)及中毒型(假膜广泛,全身中毒症状严重,常伴有颌下淋巴结肿大及淋巴结周围组织水肿,称“牛颈”)。
2、喉白喉 多数为咽白喉蔓延而来,也可原发于喉部,咽部无假膜。患儿表现发音嘶哑、犬吠样咳嗽,继而呼吸困难,吸气时喘鸣及肋间软组织、锁骨上窝及上腹部同时凹陷(三凹征)。根据临床表现,阻塞性呼吸困难可分4度。
第1度:患者安静时,无呼吸困难现象,但活动或哭闹时则有鼻翼煽动与三凹征。
第2度:患者有吸气时喘鸣及三凹征等呼吸困难现象,但安静时尚能入睡。
第3度:具有2度呼吸困难现象,并呈现烦躁不安,不能入眠。
第4度:具有3度呼吸困难现象,并有发绀或昏迷。
3、鼻白喉 全身症状轻微,仅有鼻塞,单侧或双侧前鼻孔有较多血性浆液性分泌物,鼻粘膜可覆有假膜,前鼻孔下面可有表浅皮肤糜烂。
4、混合型白喉 具有上述各型白喉中的1型以上者称混合型,如咽喉白喉、鼻咽白喉等。
5、异位白喉 白喉杆菌可侵入眼、耳、女孩外阴部、新生儿脐带及皮肤伤口等处,产生假膜,并常伴有继发感染。
6、白喉带菌者 无全身及局部征象,一般情况佳,白喉杆菌培养及毒力试验均为阳性,锡克试验阴性(患者对白喉毒素有免疫力)。
7、播散型及中毒型白喉患者,以及未能及时诊断、治疗者可于病程第2周开始并发心肌炎,临床上可有精神萎靡、面色苍白、食欲减退、恶心、呕吐、四肢浮肿、尿少、心率增速、第一心音降低、期外收缩、血压下降或肝脏进行性肿大等。心电图检查常有低电压、ST段及T波变化、束支和(或)房室传导阻滞、心律紊乱等。可因此发生猝死。
其它并发症有神经麻痹,多为咽腭肌麻痹,说话带鼻音,并可出现吞咽障碍。偶见并发支气管肺炎、肾脏损害。
3白喉要怎样治疗
(一)一般治疗 患者应卧床休息和减少活动,一般不少于3周,假膜广泛者延长至4~6周。要注意口腔和鼻部卫生。
(二)抗生素治疗 抗生素能抑制白喉杆菌生长从而阻止毒素的产生。常选用青霉素,约需7~10天,用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者,可改用红霉素,剂量为40mg/(kg×d),分四次口服或静脉给药,疗程同上。羟氨苄青霉素、利福平等也可能有效。
(三)抗毒素治疗 抗毒素可以中和游离的毒素,但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用者效果较好,以后疗效即显著降低,故应尽量早用。剂量决定于假膜的范围、部位及治疗的早晚。咽白喉假膜局限在扁桃体者给2万~4万u;假膜范围广泛,中毒症状重者给4万~10万u;喉白喉和鼻白喉患者给1万~3万u。发病3日后方治疗者剂量加倍。抗毒素可以肌注或稀释后静滴,一次给完。24小时后病变继续扩大者可再以同量肌肉注射一次,注射抗毒素前应询问过敏史,并作皮肤过敏试验,试验阴性者方可应用,阳性者按脱敏法给予。
(四)心肌炎的治疗 患者应卧床休息,烦躁者给以镇静剂。可用强的松20~40mg/天,分四次口服,症状好转后逐渐减量。严重病人可用三磷酸腺苷(ATP)20mg,辅酶A50u,溶于5%~10%葡萄糖溶液50~100ml中作静滴。
(五)神经麻痹的治疗 吞咽困难者用鼻饲。
(六)喉梗阻的治疗 对轻度喉梗阻者需密切观察病情的发展,随时准备作气管切开。呼吸困难较重,出现三凹症时,应即进行气管切开,并在切开处钳取假膜,或滴入胰蛋白酶或糜蛋白酶以溶解假膜。
(七)白喉带菌者的处理 先作白喉杆菌毒力试验,阳性者隔离,并用青霉素或红霉素治疗,剂量同前,不必用抗毒素。培养连续3次阴性后解除隔离,对顽固带菌者可考虑扁桃体摘除。白喉恢复期带菌者如需作扁桃体摘除,必须在痊愈后3个月,心脏完全正常时进行。
4白喉病的预防方法
1、六个月以上小儿,应接种白喉类毒素。
2、土牛膝根,煎水代茶。一天用量,小于1岁者用15克;3-5岁30克;6岁至成人46克。加水两倍,煎煮。每500毫升水,煎至60毫升为度。每天3次,连服3-5天。大流行时,可服7-10天。
3、多吃大蒜、蒜苗、葱、姜等食物。
4、隔离患病者,直至症状消失,且化验连续两次阴性,然后解除隔离。
5、对患者的住处、衣服、用具,均须严格消毒。
6、患者发热时,要绝对休息。
7、保持大便通畅。
8、病室空气要保持新鲜,但不能直接吹风。
9、宜进高热量、高蛋白、高营养的食物,并多食米汤、青菜、豆腐等清淡、容易消化者。禁鱼腥、辛辣等刺激性食物。
10、保持口腔清洁。
11、病愈后要休息两周。如曾出现气阴衰竭者,则休息时间增加到10-12周。
所谓白喉病是一种传染性疾病,也是一种细菌极高的疾病,一般来说会遭到传播,平日里如果小孩子得上了这样的疾病,希望让孩子好好的治疗,无论是饮食还是生活都要注意,白喉病的预防大家可要严格把关。
5白喉该如何进行诊断
1.流行病学
秋冬或早春季节,当地有本病流行或散发;或患者于病前l周内有与白喉患者接触史。
2..咽白喉
(1)局限型 ①轻、中度发热,伴有乏力、精神不振、厌食。②咽痛,流涎,咽部轻至中度充血。扁桃体红肿。③在扁桃体表面或咽峡部有点状或片状灰白色假膜,不易剥离,强行撕下则基底表面渗血。④颌下淋巴结肿大、微痛。
(2)播散型 全身中毒症状较重,假膜广泛,颈淋巴结肿大及周围软组织水肿,易并发心肌损害。
(3)中毒型 发病较急,全身中毒症状严重,假膜广泛,且常因出血而呈黑红色,咽部组织肿胀坏死,颈淋巴结肿大及周围软组织水肿;有出血倾向,可发生循环衰竭。
3.鼻白喉
流浆液血性鼻涕,鼻黏膜有假膜,鼻孔外周及上唇常出现浅溃疡。
4.喉白喉
有发热、干咳、声音嘶哑、吸气性呼吸困难及喉梗阻等表现。
大多由咽白喉扩散至喉部所致,亦可为原发性。多见于1~5岁小儿。起病较缓,伴发热,咳嗽呈“空空”声,声音嘶哑,甚至失音。同时由于喉部有假膜、水肿和痉挛而引起呼吸道阻塞症状,吸气时可有蝉鸣音,严重者吸气时可见“三凹征”,患者呈现惊惶不安和发绀。喉镜检查可见喉部红肿和假膜。假膜有时可伸展至气管和支气管,严重者细支气管内亦有假膜形成。