恩替卡韦（ETV）与富马酸替诺福韦（TDF）比较，哪种抗病毒药物可以更好的改善慢性乙型肝炎（CHB）患者的预后目前尚不清楚。在此，研究者拟评估2种抗病毒药物在慢性乙型肝炎患者治疗中，预防肝病进展的能力。
研究方法
自-，研究者从4家教学医院招募接受ETV或TDF作为一线抗病毒治疗的初治CHB患者，入选时排除失代偿期肝硬化或肝细胞癌患者。该项目对肝细胞癌、死亡或原位肝移植的累积发生率进行评估。
研究结果
该研究共招募2897例患者（其中，ETV组：1484例，TDF组：1413例）。ETV组和TDF组的肝癌年发病率无统计学差异（1.92 vs.1.69/100人年[PY]，多因素校正后的危险比（HR）为0.975[P=0.852]）。分别采用倾向性评分（PS）匹配和逆概率加权治疗因素（ITPW）后分析得出的结果相似（HR分别为1.021[P=0.884]和0.998[P=0.988]）。ETV组和TDF组的年死亡率或OLT的发生率无统计学差异（分别为0.52 vs 0.53/100人年；校正后的HR为1.202[P=0.451]）。倾向性评分匹配和逆概率加权治疗因素后结果相似（HR分别为1.248[P=0.385]和1.239[P=0.360]。在代偿期肝硬化患者中，这些结果相似（P值均 0.05）。
研究结论
ETV和TDF对于患者罹患肝细胞癌、发生死亡或需行原位肝移植等整体预后的影响无显著的统计学差异，该研究结果有待进一步证实。
总结
ETV与TDF，哪种药物对改善慢性乙型肝炎（CHB）患者预后更有优势尚不清楚。
ETV与TDF对患者发生肝癌、死亡或需行原位肝移植的整体预后的影响无统计学差异。
原标题：J Hepatol：恩替卡韦与替诺福韦对慢性乙型肝炎初治患者预后影响的比较——一项来自韩国的多中心研究
