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肥胖会引起高血压的原因有哪些

时间:2024-02-19 21:57:31

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肥胖会引起高血压的原因有哪些

我们知道肥胖的人身体都不是很健康,肥胖会引起很多的疾病,比如高血压,随着生活水平的提高,我们身边出现了越来越多的肥胖症患者。肥胖会引起高血压的原因是什么呢?下面让我

1肥胖会引起高血压的原因有哪些

我们知道肥胖的人身体都不是很健康,肥胖会引起很多的疾病,比如高血压,随着生活水平的提高,我们身边出现了越来越多的肥胖症患者。肥胖会引起高血压的原因是什么呢?下面让我们大家一起来了解一下吧:

当体重超过标准体重的20%以上时称为肥胖。标准体重可由下列公式计算:

成人标准体重(公斤)=身高(厘米)-105。若体重超过标准体重的20%~29%为轻度肥胖,体重超过标准体重的30%~50%称中度肥胖,体重超过标准体重的50%称重度肥胖。

肥胖与高血压有何关系,多年来许多学者进行了大量的调查研究,结果发现胖人患高血压病较瘦人患高血压病多2~3倍。他们还发现不论在儿童或成年人,也不论在发达或不发达社会,体重或体重指数〔体重指数=体重(kg)÷身高(m)〕均与血压呈显著正相关,与腰围和臀围的比例呈正相关。可靠的前瞻性研究已经证明,一个时期内体重增加快的个体,其血压增高也快。我国的南北方人群对比研究结果,无论是单因素或多因素分析均证明了体重指数偏高是血压升高的独立因素。

肥胖是饮食、遗传与运动诸因素共同作用的结果。饮食中摄入的总热量超过了机体消耗的能量,往往导致肥胖。而饮食及运动均是可向有利方面改变的因素。现已研究证明,轻型高血压患者只要能通过改善饮食结构,适当增加活动量就能使血压下降,并可多年维持在正常范围内,这也反证了体重与血压的关系,提示对高血压的治疗除药物治疗外,非药物治疗也是十分必要和有效的。

体重影响血压的机理目前尚不十分清楚,有学者认为肥胖时往往有高胰岛素血症,它可导致钠潴留。肥胖者往往进食热量过高,过多的碳水化合物可引起交感神经兴奋,激活体内肾素血管紧张素系统(RAS),导致血压升高。减轻体重有利于降低血浆中去甲肾上腺素及肾上腺素水平,降低RAS活力,利于降低血压。所以,从防治高血压的角度看,必须提倡合理饮食和适当运动,防止饮食中摄入的总热量超过机体的消耗能量,否则将导致肥胖而发生高血压。

通过以上资料的介绍,我们了解了肥胖与高血压之间的关心,通过本文我们知道了肥胖人患高血压是瘦人的2-3倍,所以我们建议大家在日常中,要科学饮食,多加强体育锻炼,远离疾病的困扰。

2高血压患者可以选择哪些降压药物?

血管紧张素受体阻断剂(ARBs)能够有效地控制血压,并可以降低高血压伴有心房颤动、糖尿病、左室肥厚、颈动脉内膜硬化等患者发生卒中,推荐ARBs作为高血压患者预防卒中的一线用药。ARBs有较好的耐受性和依从性,长期应用有利于减少脑卒中的发生和再发。

长效钙拮抗剂(CCB)不仅有较好的平稳降压作用,还有明确的抗动脉粥样硬化作用,因此长效CCB可作为高血压伴有动脉粥样硬化性脑血管疾病的首选药物。脑血管病急性期及伴有重度脑血管狭窄的患者,降压治疗应慎重。

3血压降到多少最安全?

高血压是冠心病和中风的危险因素之一,应该在医生指导下服用降压药治疗。通常要把血压降到收缩压18.6千帕以下,舒张压12千帕以下。但血压并非降得越低越好。

华盛顿大学医学院戴维.希斯克维克博士领导的研究小组在对506名高血压患者长达的研究中发现,舒张压控制在11.7~12千帕之间,患者心脏病猝发的危险性最小;舒张压降到10~10.6千帕,危险性增加;舒张压降到9.3千帕以下,心脏病猝发危险性大大增加,还有可能诱发缺血性中风。当然这只是一家之说,仅可作参考。

把血压控制在最适宜水平,既要求医生合理用药,又要求病人按医嘱坚持服药,切忌擅自增加或减少降压药剂量。

4降压药会影响体检结果吗?

目前临床上常用的降压药有五类,包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂。其中,前四类降压药是不会影响血常规和尿常规的检查结果的,利尿剂对血常规结果亦不会产生影响,但会影响机体血糖和血尿酸代谢,而且往往发生在大剂量时。现在推荐使用小剂量利尿剂降压,因此对糖、尿酸代谢正常的人群,一般不会影响尿常规的检查结果。

对于服用降压药期间出现尿常规异常者,建议先不要急于停用降压药,最好是追踪观察,复查结果,并向医生咨询,排除其他药物或食物影响的可能性,以及病人本身既已存在的代谢功能异常的情况,再考虑调整降压药的使用,以免引起血压不必要的波动。

5体位性高血压是怎么回事?

近年来医学研究发现,有些人在立位或坐位时血压增高,主要表现舒张期血压升高,幅度也较大;而平卧位时血压正常,称之为体位性高血压。国内体位性高血压约占高血压病的4.2%。

人在立位时,由于身体低垂部位的静脉血液滞留过多,回心血量减少,心排血量降低,就会反射地引起小动脉收缩甚至痉挛而造成血压升高,有些人这种反射特别明显和强烈,而产生体位性高血压。

在通常情况下本症不需要服药,平时加强体育锻炼,提高下肢血管紧张性,可以减少下肢静脉血液瘀滞,对防治本病有效。

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