老年人急性非淋巴细胞白血病的早期症状老年人急性非淋巴细胞白血病有哪些表现及如何诊断？,老年人急性非淋巴细胞白血病疾病给很多的人带来了不便，也因此会影响到他们的日常生活，大家要警惕老年人急性非淋巴细胞白血病的出现，平时还要注意进行老年人急性非淋巴细胞白血病的预防工作，而且要深入的了解一些老年人急性非淋巴细胞白血病的相关知识才可以，今天就让疾病百科频道的小编来带大家看看吧。老年人急性非淋巴细胞白血病是一种现代社会中临床上常见的疾病，对于该疾病的临床研究已经有很丰富的临床经验，通过积极地药物和手术治疗，已经可以取得了良好的疗效，对于该病的一些细节问题，下面介绍一下有关的老年人急性非淋巴细胞白血病的临床病因及治疗方法。
1老年人急性非淋巴细胞白血病症状
老年人急性非淋巴细胞白血病是一种现代社会中临床上常见的疾病，对于该疾病的临床研究已经有很丰富的临床经验，通过积极地药物和手术治疗，已经可以取得了良好的疗效，对于该病的一些细节问题，下面介绍一下有关的老年人急性非淋巴细胞白血病的临床病因及治疗方法。
老年人急性非淋巴细胞白血病有哪些表现及如何诊断?
急非淋的临床表现与急淋类似，主要有4大临床表现，即：贫血，发热，出血及浸润，其与急淋类同之处，不再赘述，而就其与急淋有所不同，以及ANLL各亚型中特殊性加以叙述。
1.急非淋病例于诊断时至少半数病例有出血症状，主要的出血原因是血小板减少，但亦不可忽略存在弥散性血管内凝血(DIC)的可能，特别是在M3亚型急性早幼粒细胞白血病病例，凡临床出血症状明显，其出血的严重度及广度，特别是有多部位广泛严重出血，皮下出血已由紫癜发展呈大块紫斑者，这些出血现象难以原发病来解释者，要疑及并除外弥散性血管内凝血。
2.骨及关节疼痛症状远较ALL为少，一般少于20%，淋巴结，肝，脾等肿大可见于半数病例，但其肿大程度较ALL为轻，发生率亦较ALL为低。
3.皮肤浸润者约有10%病例，表现为皮肤潮红，或病变呈青紫色性，结节状，皮损多见于M5亚型急性单核细胞白血病。
4.牙龈浸润，肿胀，呈灰蓝色，这是单核细胞浸润的特点。
5.在疾病一开始就有中枢神经系统白血病的较ALL少，但在ANLL外周血高白细胞者，单核细胞亚型者(M5)发生脑白血病的机会将增多。
6.眼眶骨膜下浸润可呈绿色瘤，将眼球向外推出，这是ANLL浸润的特点。
7.少数病例诊断时外周血呈现高白细胞计数>100×109/L，此类病例很易出现白细胞淤滞现象(leukostasis)，肺部毛细血管床的白细胞淤滞出现气急，啰音及间质浸润，重者呼吸衰竭，呈现呼吸窘迫综合征的表现，预后极差，中枢神经系统的白细胞淤滞，常伴随颅内出血，常是致死的原因，生殖泌尿系的白细胞淤滞可出现阴茎异常勃起，高尿酸血症及肾功能衰竭。
8.分类
(1)FAB分类：急性非淋巴细胞白血病共分9型如下：
M0(急性髓细胞白血病微分化型)：原始细胞在光镜下类似L2型细胞，核仁明显，胞质透明，嗜碱性，无嗜天青颗粒及Auer小体，髓过氧化酶(MPO)及苏丹黑B阳性细胞<3%;在电镜下，MPO(+);CD33或CD13等髓系标志可呈(+)，淋巴系抗原通常为(-)，但有时CD7+.TdT+;部分急非淋白血病可表现CD7+.TdT+。
M1(急性粒细胞白血病未分化型)：未分化原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)占骨髓非幼红细胞的90%以上，至少3%细胞为过氧化物酶染色(+)，原粒细胞质中无颗粒为Ⅰ型，出现少数颗粒为Ⅱ型。
M2(急性粒细胞白血病部分分化型)：原粒细胞占骨髓非幼红细胞的30%～89%，单核细胞<20>10%。
M3(急性早幼粒细胞白血病)：骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30%。
M4(急性粒-单核细胞白血病)：骨髓中原始细胞占非红系细胞的30%以上，各阶段粒细胞占30%～80%，各阶段单核细胞>20%。
M5Eo除M4型各特点外，嗜酸性粒细胞在非红系细胞中≥5%。
M6(急性单核细胞白血病)：骨髓非红系细胞中原单核，幼单核及单核细胞≥80%，如果原单核细胞≥80%为M5a，<80%为M5b。
M7(急性红白血病)：骨髓中幼红细胞≥50%，非红系细胞中原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≥30%。
M8(急性巨核细胞白血病)：骨髓中原始巨核细胞≥30%。
我国将M2型又分为M2a和M2b2型，M2a型即M2型，M2b系我国提出的1个亚型，其特点为骨髓中原始及早幼粒细胞明显增多，但以异常的嗜中性中幼粒细胞为主，其核常有核仁，有明显的核浆发育不平衡，此类细胞>30%。
(2)免疫分型：急非淋细胞的免疫表达CD33在急非淋的原始细胞均阳性，但急淋是阴性。
CD33对正常的原粒细胞早幼粒细胞，中幼粒细胞及单核细胞均阳性，CD11b，对单核细胞系阳性，对原粒细胞阳性，有报道及核的，阳性者预后较差，而阳化性者对化疗反应较好，急非淋细胞对淋系抗原，，及是不表达的，仅有少于%的急非淋表达阳性，在大多数急非淋中是表达的。
(3)细胞遗传学分类：急非淋的染色体改变M1有单体5，t(6;9)，t(9;22)，M2有单体7.单体5，t(8;21)，t(9;11)，del(11)，INV(16)，t(6;9)，M3示t(15;17)，M4有单体7，t(8;21)，t(9;11)，del(11)，t(6;9)，M4EO见INV(16)，M5有单体7，t(9;11)，del(11)，INVt(16)。
(4)分子生物学(表1)：
根据病史，临床表现，血象检查和骨髓检查即可诊断。
通过对老年人急性非淋巴细胞白血病的病因及治疗方法的介绍，我们知道要关心老年人的身心健康，建议老年人只有通过改善自己的生活方式，积极锻炼身体，合理膳食，心情愉悦，以及充足的睡眠，才能保证拥有健康的身体，从而真正的远离疾病的烦恼，拥有完美的老年生活
2老年人急性非淋巴细胞白血病是什么?
ANLL是继发于骨髓增生异常综合征或化疗药物所致的急性非淋巴细胞白血病。主要表现贫血、发热、出血等。
3老年人急性非淋巴细胞白血病是由什么原因引起的？
(一)发病原因
白血病的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有：①电离辐射：接受X线诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高;②化学因素：苯及其衍生物、抗肿瘤药如烷化剂和足叶乙甙、治疗银屑病的乙双吗啉等均可引起白血病，特别是ANLL;③病毒：如一种C型反转录病毒——人类T淋巴细胞病毒-I可引起成人T细胞白血病;④遗传因素：家族性白血病占白血病的0.7%，同卵双生同患白血病的几率较其他人群高3倍，B细胞慢性淋巴细胞白血病呈家族性倾向，先天性疾病如Fanconi贫血、Down综合征、Bloom综合征等白血病发病率均较高;⑤其他血液病：如慢性粒细胞白血病、MDS、骨髓增生性疾病如原发性血小板增多症、骨髓纤维化和真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液病最终可能发展成急性白血病，特别是ANLL。
(二)发病机制
发病机制尚未阐明。
4老年人急性非淋巴细胞白血病容易与哪些疾病混淆？
1.实体肿瘤的骨髓转移相鉴别，如神经母细胞瘤的骨髓转移，该类细胞常成堆出现呈玫瑰花结状，必要时电镜检查作区别。
2.由于急淋临床的非特异性症状表现如发热、关节症状，有轻度贫血要与幼年型类风湿性关节炎或红斑狼疮相鉴别，切忌在诊断未明时滥用肾上腺皮质激素，不然将导致症状缓解，延误诊断。
3.某些感染性疾病如传染性单核细胞增多症、弓形体病、巨细胞病毒感染均可有发热、淋巴结肿大及肝脾肿大，并外周血可见异形淋巴细胞，鉴别主要靠细胞形态学检查。
4.此外急淋中的非白血病性白血病型亦要与再障急做鉴别，但骨髓检查有助于此2类疾病的鉴别，生化方面再障病例的血尿酸及乳酸脱氢酶均是降低的，而在白血病时可以升高。
5老年人急性非淋巴细胞白血病可以并发哪些疾病？
主要有贫血、出血、感染等。
