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髋关节置换手术治疗股骨头坏死好吗

时间:2020-07-03 12:05:22

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髋关节置换手术治疗股骨头坏死好吗

髋关节置换手术治疗股骨头坏死好吗?,股骨头坏死患者进行股骨头置换术后怎么样护理?骨科专家指出,股骨头置换手术后人体创伤大、恢复慢等问题,患者在术后需细心保护、锻炼,延长人工股骨头寿命,减少并发症的发生。下面骨科专家来教你做完置换手术后应怎样护理:

1股骨头坏死晚期治疗方法之置换手术

股骨头坏死晚期治疗,很多人马上就会选择人工关节置换,这是不明智的。股骨头坏死晚期症状主要表现为:髋关节间歇性疼痛的症状要比以前加重变成持续性的疼痛。其实股骨头置换和介入治疗相比,前者给患者带来了很大的危害。

股骨头置换费用

晚期则需关节置换术,关节置换术费用最少4-9万。晚期股骨头坏死如果年龄在60岁以上、严重骨性关节炎、股骨头坏死晚期,建议行置换手术,如果年龄在60岁以下建议保守治疗,可以通过内服活血化瘀的中药、外敷促进死骨吸收、新骨生成的药物,配合理疗,能够明显改善髋关节功能。

人工股骨头置换术适应症是什么?

1.60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难。

2.股骨颈头下型粉碎性骨折。

3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。

4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人。

5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复。

6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。

7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换。

股骨头坏死晚期治疗,股骨头置换不是最靠谱的。尽管现在治疗技术非常先进,但是对于股骨头的置换仍有缺陷,缺乏生物活性。股骨头坏死的治疗不是任何时候都需要保留股骨头的。应该需要及时的诊断,根据病情对症下药。对于股骨头坏死早期患者,当然非手术治疗是最好的选择。

2股骨头坏死做完股骨头置换手术后怎样护理

股骨头坏死患者进行股骨头置换术后怎么样护理?骨科专家指出,股骨头置换手术后人体创伤大、恢复慢等问题,患者在术后需细心保护、锻炼,延长人工股骨头寿命,减少并发症的发生。下面骨科专家来教你做完置换手术后应怎样护理:

1、患者家属应请教医生学会股骨头置换术后基础护理。应注意防止关节脱位、僵硬及静脉血栓。在术后搬运时应绝对防止患肢内收,以免手术缝合的肌肉韧带重新撕裂。术后第一天,即可开始进行股四头肌的舒缩锻炼,配合踝关节的被动活动,辅以由下至上的按摩动作,但应避免活动髋关节。术后使用皮肤牵引或丁字鞋,使患者保持外展中立位2~3周。术后第3周即可坐起,持拐下床活动,下床早期,患肢可穿戴长筒弹力袜,以减轻肿胀。

2、患者及其家属需做好充分的思想准备。人工股骨头在植入人体后,会因周围的软组织尚未修复或是关节固定差有失效可能,如手术成功后在左右也会更换一次,因此患者一定要充分考虑到和了解道术后的各种可能性,保持良好的心态进行治疗。

3、股骨头坏死患者日常锻炼、生活中,应掌握锻炼的度和对人工股骨头的保护。髋关节活动应尽量柔缓,循序渐进,避免盘腿及下肢内收等危险动作,不要急于使髋关节活动在短期内恢复正常,防止褥疮、肺部感染、肌肉萎缩等其他并发症。在生活中避免过度负重,禁止单腿跳跃,不可从事负重的体力劳动,行走时配备前臂拐或手杖,减轻人工股骨头负重和磨损。

股骨头坏死的患者在手术后,做好以上的护理工作利于病情的恢复。病情有变化及时咨询医生,尽快解决问题所在,早日恢复健康。

3股骨头坏死病置换手术后要锻炼

首先要恭喜那些已经进行了股骨头坏死康复阶段的患者朋友,这是一件值得庆祝的事情,对于治疗好股骨头坏死已经走进了另外一个阶段,那是不是就可以放心从事各项活动了呢?肯定不是,越是康复期越要加强保护。

目前,对股骨头坏死的治疗方法分为手术治疗和保守治疗,保守治疗是积极推荐的治疗方法,对关节的完整性安全性有保障。但是对于严重的股骨头坏死患者来说,手术治疗是最后的不得不尝试的方法,因为手术治疗有很多的弊端,术后并发症很多,要求术后一定要做有效的护理及康复锻炼,帮助患者更好的恢复健康。

一旦股骨头坏死进入Ⅲ期之后,可见骨软骨均已坏死和消失,而股骨头的骨软骨在人体中起到弹性缓冲抵抗力和维持关节间润滑的作用,负重会让股骨头与髋臼之间产生摩擦,影响骨组织生长,只有避免负重才能减少股骨头和髋臼之间的磨擦,有利于骨软骨的修复。

股骨头置换手术后2周内怎样锻炼呢?术后第1天,股骨头坏死患者股四头及静力收缩练习。术后第2天,股骨头坏死患者要进行患肢踝关节背屈和屈趾活动,上肢做屈伸,外展及深呼吸运动。术后第4天,股骨头坏死患者要做肢腿抬高<60。术后第5天,股骨头坏死患者开始行膝及髋关节的屈伸活动,并由被动运动向主动运动过渡。

专家提醒,股骨头坏死患者运动时注意以不引起明显疼痛为度,活动的幅度逐渐增大。2周后,可指导股骨头坏死患者直立姿势后扶双拐下床练习步行,行走时应注意防止跌倒摔伤。

4股骨头坏死置换手术注意3点!

股骨头坏死置换手术注意3点!股骨头置换手术的患者以为这样就万事大吉了,其实不知道,手术以后才是检查是否成功的关键时期,有很多问题要注意。今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。

股骨头坏死是严重危害人体的关节的一种疾病,严重的情况,会出现大面积的髋关节塌陷,髋关节剧烈疼痛无法缓解,这个时候,对于年龄超过50岁的患者来说,如果没有其它的继发性疾病,可以选择人工关节置换的方式来治疗。

一,股骨头置换手术以后,患者必须定期到医院做X线片复诊,看是否出现骨密度降低的情况,要避免负重,给身体补充钙质,防止出现假体松动、下沉和脱落。

二,手术以后,为了避免髋关节提前负重,短时期内应该卧床休息,不能行走和做恢复性锻炼,这是因为由于手术造成的软组织损伤还没愈合。

三,手术后如果发现假体松动或者脱落的情况,要停止任何肢体活动,及时到医院做翻修手术。

四,做恢复性锻炼活动的时候,行走距离不能太远,肢体活动范围不要过大,用力不能过猛,以免造成假体下沉,出现髋关节疼痛。

股骨头坏死置换手术注意3点!通过上述文章的讲解我们已经熟悉了,专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼。

5股骨头坏死置换手术中固定方法

骨科疾病股骨头坏死后,由于坏死骨的吸收造成骨密度的改变,股骨头塌陷,骨小梁模糊、扭曲、断裂、消失,使得股骨头承重能力下降,只有减少负重,才能有利于骨的修复,在修复过程中,骨小梁的重建和改造时间较长。

⑴植骨固定:用股骨头把持器固定人工股骨头外侧孔,保持15°的前倾角,将人工股骨头颈部长轴顺股骨颈切骨面长轴安放,用力将人工股骨头插入髓腔,最后的部分应用锤入器将其慢慢锤入.锤入过程中将松质骨块嵌入假体柄的孔内,以期植骨与骨干愈合而固定。最后锤至股骨距恰好托住人工股骨头底面内侧为止。但此法固定不牢靠,在人工股骨头柄周围易发生透明带与硬化带,即为松动的结果,也是股骨头坏死术后引起疼痛的主要原因之一。

⑵骨粘固剂(骨水泥)固定:将髓腔内侧的松质骨刮除,仅剩皮质骨,使骨水泥可牢固地粘着.冲洗髓腔,清除所有骨屑、血液及凝块,然后用干纱布填塞止血,务须在干燥环境下填入骨水泥。为不使骨水泥与手套上的血、水及骨屑混合,术者应另换干燥并洁净的手套操作。然后开始调制骨水泥,将拔丝期呈粘糊状的骨水泥用手指或水泥枪充填在股骨干髓腔内,下端要超过骨头柄的下端。最好在柄的远端先置入一团骨水泥栓,这样可避免骨水泥过多地进入髓腔;在保持人工股骨头颈部前倾角的位置下,按上述方法最后锤入人工股骨头。

为减少骨水泥单体的吸收中毒,在填入骨水泥前,应在相当于人工股骨头柄下端的股骨干上钻孔,直通髓腔,由此插入一根直径3mm的塑料导管,充满肝素液,使髓腔内气体和骨水泥在聚合过程中释放出的单体从导管排出。假体置入后要持续保持人工股骨头的位置,待骨水泥聚合完成、干固后(约需10~20分钟),才能放松保持力,拔出导管。也可从上向下置入一根塑胶管,以便在充填骨水泥过程中,清除血液及气体,随骨水泥填入而逐渐拔出。清除溢出骨外多余的骨水泥。

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