癌症的转移和复发对于不同种类的肿瘤存在不同的模式,就乳腺癌而言,不同类型之间出现复发转移的模式也不一样。
一般来讲,乳腺癌的复发、转移存在两个高峰,其一为手术后2~3年,其二为手术后5~6年,前者峰值较高,后者峰值较低。
也就是说,并不是术后五六年就没有复发转移的风险了,只不过与手术后近期相比这种风险降低了许多。少数患者手术后十几年,甚至二十年还会复发。相对于其他恶性肿瘤,大多数乳腺癌的治疗效果比较好。乳腺癌为什么会复发呢?
乳腺癌的复发与哪些要素有关?
医学研讨及临床实践已充分证明了乳腺癌的发生发展与雌激素有关,雌激素的增高与代谢异常是导致乳腺癌的元凶。乳腺癌医治后5年内,病情控制还不稳定,是肿瘤复发的高危期;怀孕会形成患者体内雌激素水平增高,会导致病情恶化。此类病例在临床并不罕见。
因而,年轻患者不要急于怀孕生子。待平稳度过5年恢复期再计划不迟。
为避免孕期雌激素影响致使病况重复,主张选用无毒抗癌又不对胎儿生长发育形成影响的纯中药制剂进行调理。没有生育计划或暂时不合适生育的患者,必定要做好避孕措施。
事实上,前期乳腺癌“保乳”手术联合放化疗的乳腺癌医治计划的效果不低于“彻底治愈性手术”,5年生存率90%以上。“保乳”手术不光坚持了乳腺癌患者的体形曲线美,并且提高了生活质量。
当前所用的女性避孕药,其主要成分也为雌激素。虽然有许多研讨已证明口服避孕药不会添加患乳腺癌的风险,但关于已患了乳腺癌的患者,除非得到医生肯定,否则用任何类型的激素都是不稳妥的。
因而,乳腺癌患者的避孕办法,以不选用药物避孕为好,最好是选用男用避孕套较为合适。另外饮食也会影响体内的雌激素水平,乳腺癌复发通常患者越年轻越易复发。
绝经前明显高于绝经后,化疗结束后,已绝经的患者和未绝经的患者相比,已绝经的复发明显减少,原因在于雌激素水平与生理功能促进癌细胞代谢。所以绝经期前的患者,如自己及母代均在绝经期前患乳腺癌,那么第三代女性患乳腺癌概率会增加数倍,而绝经期后患者的遗传影响则很低。
乳腺癌患者要降低雌激素水平,必须严格控制脂肪,在饮食上面要注意,甚至植物油也不宜过量使用。
一些油脂类的干果,比如核桃,芝麻等等,患者同样不宜食用过量。但对于欧米伽3脂肪酸建议每天不低于2g摄入,对乳腺癌有非常好的防复发作用。少量或中量豆类的植物雌激素能竞争雌激素受体,从而减少雌激素对癌细胞的促进作用,但是不宜过量食用。
适度增加维生素对身体有好处,但这里值得注意的是维生素E最早的中文名叫生育酚,是用来促进雌激素与孕激素的生成,从而促进生育,同理增加维生素E会使人年轻有活力,皮肤嫩而有弹性,主要是增加雌激素的合成,同样增加雌激素也增加乳腺癌的风险,请大家注意,微量食用(如油脂)没有问题,但不宜过多使用,否则对康复带来隐患。