全球肺癌的流行病学数据开始出现新的变化趋势,女性肺癌发生率和死亡率逐年升高。女性患者中肺癌的致死率将近50%,甚至高于乳腺癌致死率,这提示肺癌比乳腺癌等肿瘤更危害女性健康。这是为什么呢?难道恶霸肺癌看女性好欺负?
究竟是什么因素导致肺癌对女性穷追不舍呢?
大家都知道,肺癌的危险因素包括吸烟、环境暴露、基因影响、慢性肺疾病、二手烟、饮食因素等。
但近年来,肺癌发病率在男性中呈下降趋势,而在女性发病率则呈上升趋势。性别差异和烟草暴露是否与肺癌风险有关?吸烟者中女性比男性的患病风险更高吗?
其实女性肺癌易感性可能更高,但并不完全是由主动吸烟引起的。肺癌的危险因素多种多样,是否存在其他危险因素导致女性肺癌的易感性呢?
肺癌的致病因素有很多,但女性肺癌的易感性重点在于“女性”二字。从生物学角度进行女性肺癌易感性现象的阐述,
可能存在的差异主要为以下几个方面:
1、基因突变差异
女性非小细胞肺癌患者中发现更高的P53抑癌基因的突变频率,而女性肺腺癌中原癌基因突变较男性更常见。
2、基因差异与亚洲女性肺癌易感性相关
研究结果显示在不吸烟亚洲女性中,6号染色体上两个位点的变异和10号染色体上一个位点的变异与肺癌相关。
3、DNA修复能力
研究显示在有肺癌家族史的较年轻女性患者中DNA修复能力较低,且女性DNA修复能力显著低于男性DNA修复能力。
4、性激素
雌激素在肺癌的发生中会引起以下效应: 通过DNA加合物形成起到直接致癌物的作用;刺激血管生成;通过过加速吸烟相关致癌物的代谢与吸烟因素相互作用
所以,对于有肺癌高危因素的女性朋友来说,定期检查肺部尤为重要!