治癌利器硼中子俘获疗法（BNCT）治疗“老年痴呆”？最新研究揭示：大有希望！
自一百多年前被发现以来，人类对阿尔兹海默症（即老年痴呆症）只能被动采取预防干预，始终缺乏有效的治疗方法。截止9月，我国阿尔兹海默症人数已突破1000万，预计到2025年将接近1.4亿人，全球患者数量更是触目，几乎每就会翻一番。[1]随着人口老龄化趋势加剧，阿尔兹海默症将给人类带来越来越重的负担。
近日，有好消息传来。在9月底于西班牙召开的第19届国际中子俘获治疗大会（ICNCT-19）上，多位学者向大会报告了其对于硼中子俘获治疗（BNCT）在阿尔兹海默症治疗中的研究，让医学界进一步认识到中子俘获治疗技术在肿瘤之外的其他疾病中的价值和潜力。而在此之前，全球多个国家的临床研究和实践已经证明BNCT——风险更小、治疗更精准的放射治疗技术是运用于治疗复发性、难治性肿瘤的理想手段。
大会虚拟会场
前沿：BNCT或能进军阿尔兹海默症治疗
在一项名为“NECTAR”的研究中，意大利帕维亚大学的研究员Nicoletta Protti对中子俘获治疗技术安全用于治疗阿尔兹海默症展开了探索。
Nicoletta Protti表示：学界普遍认为β淀粉样蛋白聚集体是导致阿尔兹海默症的罪魁祸首。有研究表明，淀粉样蛋白 β的异常积累是阿尔茨海默病的早期表现之一，最终会在大脑中形成斑块，破坏神经突触的功能。而中子俘获反应中，带电粒子的射程约为聚集体的平均尺寸。中子俘获反应产生的高能量、高穿透力的粒子，可以触发聚集体的局部解散[2]。
而在日本，Yoshio Imahori Imahori等人则合成了几种含硼化合物，这些化合物对于淀粉样蛋白 β 聚集体具有特异性结合特性和血脑屏障通透性。试验中，研究人员观察到：BNCT 可以在微米级别选择性地破碎β淀粉样蛋白斑块，对β淀粉样蛋白聚集体的具有分解作用。
Yoshio Imahori Imahori分析：试验结果表明 BNCT 可用于细胞靶标以外的非 DNA 依赖性元件。这些化合物选择性地与β淀粉样蛋白斑块结合，并且不会损伤非亲和性神经元。这些斑块的减少对患者有很大的益处，它为促进重建神经回路和重构神经网络提供了机会。他预测，通过加速器BNCT治疗去除脑中的淀粉样蛋白斑块，在随后的临床康复中患者可以恢复临床认知功能。[3]
这些研究无论对于饱受阿尔兹海默症折磨的患者、患者家属还是部分束手无策的医学工作者来说是一种鼓励。中子俘获技术在阿尔兹海默症上的研究，不但为BNCT提出更高要求，更为医用BNCT治疗装置应用于阿尔兹海莫症治疗开辟了全新可能，有望为其临床治疗带来革新。
瞩目：快速崛起中的BNCT
近年来，凭借在肿瘤治疗领域的高安全性、高精准度、高自由度以及高治疗效率，BNCT俨然成为国际医学界瞩目的新兴医疗科技。中国肿瘤放疗界权威—北医三院的王俊杰教授在近期一场学术论坛上直言：“理论上BNCT就是精准医疗”[4]。足见业界对于BNCT的重视和期待。
自1年多以前日本PMDA首次批准BNCT上市以来，全球BNCT不断提速，进入爆炸式发展。中国、意大利、芬兰、美国、英国、俄罗斯、西班牙、以色列、阿根廷等医疗强国纷纷加码研发，共同推进BNCT临床开发与应用。
笔者在调研BNCT发展现状时发现，日前中国本土的BNCT研发企业——中硼医疗受邀出席第19届国际中子俘获治疗大会（ICNCT-19）时表示，由其主导建设的国内首座BNCT示范中心——厦门弘爱BNCT中心已经建设落成，并完成中子出束，目前正在进行系统联调并同步开展动物实验，预计将于开展临床试验。这一消息无疑令肿瘤放疗届和BNCT研究者备受鼓舞，这预示着中国在对BNCT的研究和使用上，又迈出了坚实的一步[5]
中国首座BNCT示范中心—厦门弘爱BNCT中心
如今，全球学者对BNCT的研究如火如荼，其在肿瘤治疗上的潜力已被验证。从肿瘤治疗延展到阿尔兹海默症的探索，让BNCT这项颇具前景的医疗科技的赛道更为宽广，爆发出更多深藏的市场潜力。可以预见，未来BNCT会有多方面的医用场景。除了对肿瘤细胞无情绞杀，也许会给更多治疗领域带来新的可能。
[1]国际阿尔兹海默病协会：《 年世界阿尔茨海默病报告》
[2] Nicoletta Protti： 《The NECTAR project: first investigation steps to ascertain if NCT can be safely and effectively applied to treat Alzheimers disease》
[3]‘Yoshio Imahori Imahori ：《Synthesis of 10B-containing compounds binding to amyloid β aggregates for Alzheimers disease-BNCT》
[4]王俊杰：《中子俘获治疗进展》
[5]刘渊豪：《厦门弘爱医院BNCT中心介绍》
