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胆管癌疾病的检查方式有哪些

时间:2024-04-27 08:14:20

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胆管癌疾病的检查方式有哪些

胆管癌疾病的检查方式有哪些,胆管癌疾病在生活当中的病理不是非常常见,但是千万不要忽视了它对于身体所带来的影响,因为人体的内科疾病的表现形式开始非常的不容易发现它的存在,所以给疾病带来了一定的发展空间,那么临床当中有哪些检查方式能够发现疾病呢

1胆管癌的判断方式

随着21世纪我国迅速发展,人民群众的生活条件逐渐提升。然而有很多人却因为各种原因而养成不良的饮食习惯和生活习惯,造成很多严重疾病的发生,胆管癌便是其中一种。一旦是早期还可能治愈,下面我们来看看胆管癌的判断方式。

胆管癌的诊断依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查的结合,最终确诊以病理学或细胞学为金标准。

一、血液学检查

临床出现急剧发生且进展迅速的皮肤巩膜黄染,应鉴别是否为梗阻性黄疸,实验室检查能明确诊断梗阻性黄疸的存在。血清胆红素,尤其是直接胆红素明显升高,即为梗阻性黄疸。胆道梗阻时可出现碱性磷酸酶偏高,而胆道压力持续升高可致肝脏损害则出现转氨酶升高、白蛋白低下或白球蛋白比例倒置,以及凝血功能障碍、脂溶性维生素下降等。

二、血清肿瘤标志物

胆管癌没有特异性肿瘤标志物,癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA125、CA50、CA242等是目前较常用的肿瘤标志物,对胆管癌的临床诊断、判断疗效及预后、监测复发等具有价值。CA199在85%的胆管癌患者中升高,其诊断的敏感性为40%~70%,特异性为50%~80%,阳性预测值为16%~40%。CA125在65%的胆管癌患者中升高,对预测生存期具有一定价值。

三、影像学检查

影像学检查是胆管癌诊断的重要手段,对判定胆管肿瘤位置、毗邻关系、确定肿瘤性质、判定肿瘤切除的可能性及确定手术方式具有重要作用。主要影像诊断手段有B超、CT、MRI、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿刺造影(PTC)、胆道镜、内镜超声等检查。一般临床首选B超和CT检查。可以达到明确肿瘤位置和大小、确定诊断、了解病变对周围组织器官浸润和淋巴结转移状态的目的,进而进行临床分期,制定相应的治疗方案。

四、基因诊断

胆管癌常常与抑癌基因的失活相关联,染色体非整倍体发生于超过80%的原发性硬化性胆管炎相关胆管癌。尽管突变会带来表型变化,胆管癌的分子分析尚未具有诊断及预测预后的价值。

通过以上有关胆管癌的判断方式的介绍,相信大家应该能有所了解。其实在我们日常生活中如果能够做好预防胆管癌的措施,那么它发生的概率将会大大降低,大家要养成良好的生活饮食习惯。在此祝愿所有胆管癌患者早日康复。

2胆管癌疾病的检查方式有哪些

胆管癌疾病在生活当中的病理不是非常常见,但是千万不要忽视了它对于身体所带来的影响,因为人体的内科疾病的表现形式开始非常的不容易发现它的存在,所以给疾病带来了一定的发展空间,那么临床当中有哪些检查方式能够发现疾病呢?

1.实验室检查:主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常,如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。

2.B超检查:反复仔细的B超检查可显示扩张的胆管,梗阻的部位,甚至肿瘤。胆管癌的、超声像可呈肿块型、条索状、突起型及血栓状,肝内胆管癌常呈肿块或条索状,肝门部癌常为条索状,下部胆管癌常为突起型,肝门部血栓状声像可能是肝门癌、胆囊癌或转移癌。由于胆管扩张发生在黄疸之前,B超具有诊断早期胆管癌的价值。

:是诊断胆管癌的主要方法,它能显示胆管癌的位置和范围,确诊率可达%~%。

:胆管癌的基本表现为显示为胆管癌之近端胆管明显扩张。接近肿瘤的胆管壁增厚,于增强扫描时胆管更清晰可被强化,管腔呈不规划的缩窄变形。一般可发现软组织密度的肿瘤影,其值为,增强扫描时被强化值为~。

肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长。胆管壁增厚,边缘欠清晰,增强扫描时可被强化而易显示。少数呈息肉状或结节状向管腔内生长,结节为软组织密度。

肿瘤向腔处浸润扩展,管壁边缘模糊。常侵犯胆囊肝脏、毗邻的血管及淋巴组织。而呈不均密度软组织影,形态不规整,组织结构模糊,界限不清。

:可直接观察十二指肠乳头,造影能显示梗阻远端胆管。

6.血管造影:血管造影术可较好地判定胆管癌能否被切除。

7.细胞学检查:在PTCD基础上扩大窦道插入纤维胆道镜,可直接观察并钳取肿块活检。行PTC或PTCD时可抽取胆汁行细胞学检查。

8.经皮肝穿刺胆道造影(PTC):PTC检查可动态观察造影剂在胆道内流动及分布情况,判断胆总管下段开口有无梗阻,对部分梗阻还是完全梗阻诊断较CT准确。对区分肿瘤、结石还是炎症引起的胆道梗阻价值较大。

胆管癌疾病的检查内容文章当中做了全面的分析和讲解,所以一定要紧紧的抓住疾病的治疗特点,从而能够在应对疾病的过程当中不至于手忙脚乱,可以说只有充分的认识到疾病的危害,才能够促使大家一定要做好体检工作才行。

3胆管癌的检查方式介绍

胆管癌疾病能够造成身体的内分泌失调,如果病情严重者还会导致患者失去生命,所以这么严重的疾病不得不引起重视,从疾病的检查工作开始要了解相关的流程,这样才能够保证在治疗的过程当中出现任何的闪失。

1.逆行胰胆管造影(ERCP) 适用于胆管未完全阻塞的病例,可从胆管远端显示梗阻部位、判断病变范围,术后也可行胆汁引流(ENBD/ERBD)。PTC与ERCP联合应用,可明显提高胆管癌的诊断率。引流的胆汁还可行肿瘤标记物检测和细胞学检测。单独使用ERCP仅能显示胆总管中下部情况,但与PTC合用则有助于明确病变的部位、病灶的上下界限及病变的性质,尤其适用于有胆道不全性梗阻伴有凝血机制障碍者。经ERCP检查,诊断符合率75.5%。

2.纤维胆道镜 可明确病变部位、范围,尤其适用于肝内胆管、十二指肠胰腺段胆管的较早期肿瘤,纤维胆道镜不仅可显示病变的形态,并可作活检来明确诊断。经口胆道子母镜(PCS)以及纤维胆道镜更可直视胆管内病变并钳取组织活检或细胞刷检。

3.选择性血管造影(SCAG)及经肝门静脉造影(PTP) 可显示肝门部入肝血管的情况及其与肿瘤的关系,胆管癌多属血供较少的肿瘤,血管造影一般不能对肿瘤的性质及范围做出诊断,主要可显示肝门处血管是否受到侵犯。若肝固有动脉及门静脉干受侵犯,则表示肿瘤有肝外扩展,难以施行根治性切除。此项检查有助于术前估计肿瘤的可切除性。

为达到在术前确诊的目的,近来,国内外有人用PTC、ERCP等方法取胆汁或取活组织做细胞学、组织学检查,但阳性率不高。

4.磁共振胰胆管造影(MRCP) 可显示近乎100%的肝外胆管,90%不扩张的肝内胆管也可沿肝外胆管向上追踪,85%~100%可明确梗阻部位。优于PTC和ERCP的是,MRCP可同时显示梗阻近端和远端的胆管,因此能计算梗阻的长度以及距离壶腹部的长度,便于手术计划的制订。MRI常规的横断和冠状面扫描还可提供肝脏及周围组织的受累情况。

上面讲到的这几种检查方式能够正确的诊断出胆管癌疾病,这对于患者以及家庭来说都能够起到非常大的帮助作用,所以一定要有效的利用现代科技带来的福音,在治愈疾病的领域当中起到非常至关重要的作用,值得我们学习和推荐。

4胆管癌疾病的辅助检查项目

胆管癌往往会出现有腹痛,腹胀等不良的症状,患者这个时候就会去医院检查了,医生会根据这个体格症状来判定是否可能为胆管癌。但是往往还需要下述的辅助检查来科学的确定病情,那么小编今天就给大家介绍一下相关的辅助检查项目。

1.实验室检查:主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常,如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。

2.B超检查:反复仔细的B超检查可显示扩张的胆管,梗阻的部位,甚至肿瘤。胆管癌的、超声像可呈肿块型、条索状、突起型及血栓状,肝内胆管癌常呈肿块或条索状,肝门部癌常为条索状,下部胆管癌常为突起型,肝门部血栓状声像可能是肝门癌、胆囊癌或转移癌。由于胆管扩张发生在黄疸之前,B超具有诊断早期胆管癌的价值。

:是诊断胆管癌的主要方法,它能显示胆管癌的位置和范围,确诊率可达%~%。

:胆管癌的基本表现为显示为胆管癌之近端胆管明显扩张。接近肿瘤的胆管壁增厚,于增强扫描时胆管更清晰可被强化,管腔呈不规划的缩窄变形。一般可发现软组织密度的肿瘤影,其值为,增强扫描时被强化值为~。

肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长。胆管壁增厚,边缘欠清晰,增强扫描时可被强化而易显示。少数呈息肉状或结节状向管腔内生长,结节为软组织密度。

肿瘤向腔处浸润扩展,管壁边缘模糊。常侵犯胆囊肝脏、毗邻的血管及淋巴组织。而呈不均密度软组织影,形态不规整,组织结构模糊,界限不清。

:可直接观察十二指肠乳头,造影能显示梗阻远端胆管。

6.血管造影:血管造影术可较好地判定胆管癌能否被切除。

7.细胞学检查:在PTCD基础上扩大窦道插入纤维胆道镜,可直接观察并钳取肿块活检。行PTC或PTCD时可抽取胆汁行细胞学检查。

胆管癌在发病时会出现很多不良的症状,会有腹胀,腹痛,皮肤瘙痒。但是在早期的时候患者往往是没有很明显的不良反应的。所以在胆管癌这个发现上是比较困难的,一旦有症状出现都是中晚期了,所以对于治疗有很大的难度,那么按时的筛查就变得尤为重要了。

5胆管癌疾病的确诊检查

胆管癌在最初症状比较隐秘,给诊断治疗也带了了很大的不便,这就造成了很多病情治疗时机的延误,从而使患者丧失了生命,为了避免这类事件的产生,我们必须要做好疾病的检查工作。

1.实验室检查:主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常,如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。

2.B超检查:反复仔细的B超检查可显示扩张的胆管,梗阻的部位,甚至肿瘤。胆管癌的、超声像可呈肿块型、条索状、突起型及血栓状,肝内胆管癌常呈肿块或条索状,肝门部癌常为条索状,下部胆管癌常为突起型,肝门部血栓状声像可能是肝门癌、胆囊癌或转移癌。由于胆管扩张发生在黄疸之前,B超具有诊断早期胆管癌的价值。

:是诊断胆管癌的主要方法,它能显示胆管癌的位置和范围,确诊率可达%~%。

:胆管癌的基本表现为显示为胆管癌之近端胆管明显扩张。接近肿瘤的胆管壁增厚,于增强扫描时胆管更清晰可被强化,管腔呈不规划的缩窄变形。一般可发现软组织密度的肿瘤影,其值为,增强扫描时被强化值为~。

肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长。胆管壁增厚,边缘欠清晰,增强扫描时可被强化而易显示。少数呈息肉状或结节状向管腔内生长,结节为软组织密度。

肿瘤向腔处浸润扩展,管壁边缘模糊。常侵犯胆囊肝脏、毗邻的血管及淋巴组织。而呈不均密度软组织影,形态不规整,组织结构模糊,界限不清。

:可直接观察十二指肠乳头,造影能显示梗阻远端胆管。

6.血管造影:血管造影术可较好地判定胆管癌能否被切除。

7.细胞学检查:在PTCD基础上扩大窦道插入纤维胆道镜,可直接观察并钳取肿块活检。行PTC或PTCD时可抽取胆汁行细胞学检查。

胆管癌的早期治疗很重要,如果做到早发现,早治疗,胆管癌还是可以治愈的。现在您都知道了吗?一旦发现自己的身体不适,一定要及时做好检查,上面的几项检查项目都是确诊胆管癌的,多多了解一下,对自己对家人都是负责的表现。

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