一、顽固性失眠简介
顽固性失眠即认知行为治疗失眠，是一种慢性失眠，发病几个月至几年，一周至少出现四晚持续至少六小时以上睡眠障碍，以及易打扰造成影响日间精神及身体状态的抑郁症状的疾病。顽固性失眠的主要表现有：睡眠质量不佳，易被外界噪声影响，间歇性睡眠，晚上清醒，早晨起来后容易疲乏，日间精神状态低落、经常无精打采……等等。
二、顽固性失眠治疗原则
1、改善睡眠环境
2、实施适当的认知行为治疗；
3、开展睡眠习惯改变疗法；
4、药物治疗；
5、结合康复护理；
6、改变不良的睡眠习惯；
7、治疗影响失眠的其他疾病。
三、顽固性失眠的认知行为治疗
1、舒缓及建立正确的心理认知
认知行为治疗失眠的基本目标是调整错误认知、获得积极心理状态，从而降低压力、改善睡眠。技术包括：情绪安抚、传递正确信息、调节紧张模式、解析失眠想象、改变思维方式、情绪安全、调整焦虑、改善障碍和谐、激活良好情绪、消除思想偏执、瞩目未来及家庭教育等以提升自我认知及心理调节能力的方法。
2、增强负责任心
责任感是改善失眠的重要因素。医患应同时开展药物治疗和认知行为治疗，让患者在治疗中进行自我管控，以增进责任感；此外，医师也要指导增强归类能力技巧，以更有效地管理日常行为。
3、增强睡眠质量
通过及时地识别提高睡眠质量的方法，调整晚上及清晨的行为状态，采取“抑制及强化”技术，使个人获得最大的睡眠满意度。这是一种睡眠环境安静的理念，即避免兴奋的外界噪声及饥饿症状，以及酒精、咖啡因等造成失眠，实施兴奋活动以求缓解焦虑及调整压力，以及正确处理不健康的睡眠习惯等。
四、治疗思路
1、制定独立的治疗计划
针对顽固性失眠，首先应制定一个独立的认知行为治疗失眠计划，根据患者的情况，包括及时安抚、调整紧张模式、改变思维方式以改善睡眠质量、改变不良的睡眠习惯等。
2、强化信号物以增强治疗效果
治疗的目的是增强睡眠质量，以促进身体的恢复，在认知行为治疗失眠过程中，可以通过强化具有正面意义的信号激励，例如改善日常的休息习惯，以及每日记录日程表、少量多次的饮食、必要的作息时间安排、及早注意识到失眠的症状等，以改善失眠问题。
3、鼓励增强机体免疫力
一、定义
1、顽固性失眠是一种失眠症状，该症状会对患者的日常生活产生明显的不良影响。它表现为每天在放松和睡眠中不断出现失眠状态，持续时间超过一个月，无法停止，也无法缓解，影响睡眠质量和日常生活。
二、症状
2、顽固性失眠的症状可以分为三大类：1)睡眠质量差，每晚睡眠时间不足或者睡眠间断 2)早醒，很早就无法再复苏，即使再睡也易于再早醒 3)彻夜失眠，一整晚没有睡眠时间，易于起夜失眠。顽固性失眠的症状还可以表现为疲惫不堪，情绪低落，蒙蔽，注意力不集中，记忆力减退，焦虑，头痛，失去兴趣，疲倦和能量短缺等。
三、治疗
3、顽固性失眠的治疗主要包括药物治疗、行为治疗和心理治疗等多种治疗方案，以最大程度满足患者改善睡眠质量的诉求。
（1）药物治疗
4、药物治疗可以帮助改善顽固性失眠的症状，以提高睡眠质量，但必须在医生指导下进行，认真遵守用药指导，并注意其可能伴有的副作用。
（2）行为治疗
5、行为治疗又称为睡眠健康管理，它主要是通过改变患者日常行为和不良睡眠习惯，如改变作息时间和床榻，锻炼身体，改善心理压力等，以帮助患者调节自身生物钟，维持正常睡眠。
（3）心理治疗
6、心理治疗可以有效帮助患者改变和克服一些不利的生活心理模式，缓解睡眠障碍的本源性心理压力，调节情绪，促进积极的心理健康，有效改善顽固性失眠症状。
四、预防
7、顽固性失眠的预防主要有以下几方面：（1）保持情绪的积极和自信；（2）保持良好的作息规律，每天注意日常休息；（3）保持良好的生活习惯，采取一些有益健康的运动活动；（4）定期检查自己的精神状况，及时识别和处理心理压力等问题；（5）及时调整自己的睡眠环境，保持安静舒适；（6）坚持良好的睡眠习惯，不要熬夜。
以上就是关于“顽固性失眠的治疗”的详细介绍，希望可以帮助大家充分了解顽固性失眠的治疗知识，以便正确处理失眠问题，改善睡眠质量。
