甲减是一种常见且病情比较严重的一种甲状腺疾病，患者会有乏力，水肿，食欲不振等表现，但是这些表现不一定是甲减引发的，因为其他的疾病也会有这样的表现。如果未能很好的区别就按甲减治疗很可能会加重疾病的发展。
1如何区分甲减和甲状腺功能正常的病态综合征
甲减是一种常见且病情比较严重的一种甲状腺疾病，患者会有乏力，水肿，食欲不振等表现，但是这些表现不一定是甲减引发的，因为其他的疾病也会有这样的表现。如果未能很好的区别就按甲减治疗很可能会加重疾病的发展。下面我们具体讲一下如何区分甲减和甲状腺功能正常的病态综合征：
甲减是内分泌疾病的一个特殊的疾病，往往是以代谢降低，情绪低落，等临床表现为特点，但是往往其他的疾病也会有这样的表现，如果不加以区别，直接用药物治疗，则会造成甲状腺功能的亢进，或者加重疾病的发展，下面我就甲减和甲状腺功能正常的病态综合征进行鉴别
甲状腺功能正常的病态综合征是一些急性或慢性非甲状腺疾病会通过不同的途径来影响甲状腺激素的生成或代谢，临床表现代谢低减和交感神经反应低下，如怕冷、乏力、水肿、食欲不振、便秘等表现，测定血清T3和(或)T4低下，容易误诊为甲减。单纯T3低下称为低T3综合征，严重者还可以表现T4低下，称为低T4综合征。
当机体严重消瘦、长期饥饿、慢性疾病和严重感染、心肌梗死等疾病，体内5＇脱碘酶活性下降，而5-脱碘酶活性上升，使体内T4向T3转化减少，向rT3转化增多，甲状腺激素测定发现为T4、T3下降，但T()SH不升高，其中T3下降更为明显，当原发疾病治愈后，T4、T3恢复正常，这与一般临床上常见的原发性甲减不同，后者TSH是升高的。急性心肌梗死时，T3在3～4天内下降50%。但TSH不升高，当原发疾病治愈后，T3恢复正常。鉴别低T3综合征或低T4综合征十分重要，因为它们的血清T3、T4下降是一种机体的保护性措施，人为的加服甲状腺激素制剂以提高机体的代谢率，必然会加剧原发疾病的病情。
从上面的知识我们知道了即使是相同的一些症状也不能就凭经验治疗，一定要经过一些辅助检查确诊后对症对因地治疗才会有良好的效果，不然很有可能会适得其反加重病情的。
2详细阐述一下临床上甲减的几种特殊类型
对于发生在成人身上的甲减因为患者本人可能就能因为自身的不舒服及时就医，但是还有几种特殊的甲减不像成人型甲减那么容易发现，所以带来的隐患会更大。我们应该好好了解一下这些特殊的甲减有什么特征吧？下面就详细阐述一下临床上甲减的几种特殊类型：
老年甲减的特征：
老年甲减的发病常比较隐匿，症状常不典型，粘液性水肿和便秘常常是甲减病人的主诉，引起体重增加，四肢肿胀，声带水肿会造成声音嘶哑、低沉，厌食和便秘在老年甲减十分常见。
亚临床甲减：
血清甲状腺激素(T4、T3、FT4、FT3)正常，而促甲状腺激素(TSH)升高的病人称为亚临床甲减。由于甲状腺激素在正常水平，所以临床上除了甲状腺肿大与TSH升高外，没有其他甲减症状和体症。亚临床甲减一般不需治疗，甲状腺激素制剂替代治疗对甲状腺肿大治疗是有效的，但停药后甲状腺肿大又会复发。亚临床甲减病人每年有5%发生临床甲减。
新生儿和儿童甲减：
母亲在妊娠期间服用抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)剂量过大，或妊娠期间孕妇不慎服用放射性同位素碘，或妊娠期间服用治疗气喘的含碘药物或治疗心律紊乱的乙胺碘呋酮剂量过大时或地方性碘缺乏或先天性甲状腺发育不良都会导致新生儿甲状腺肿，严重者会发生克汀病，表现严重的智力障碍、聋哑和生长发育障碍。对先天性甲减如果能在出生后一个月内开始治疗，则可减少对神经系统的损害;3个月内进行治疗，患儿智商可达90;6个月治疗，智商可降为75，因此早期诊断、早期治疗新生儿甲减显得特别重要。
新生儿甲减表现：
(1)神经系统发育障碍，患儿嗜睡，反应差，呆滞，不会认人，疼痛觉减低，少哭多睡等，严重者还可伴耳聋和便秘。
(2)生长发育缓慢，1～2岁后身高停滞，骨年龄明显落后。
(3)特殊面容，头大，颈短，面色苍白，虚肿，眼距宽，鼻梁短，唇厚舌大而伸出，头发稀少，黄而干，哭声嘶哑而低，表情淡漠呆板，腹大有脐疝，步态不稳。
(4)代谢低减，吃奶差或拒奶，腹胀，体温低，心率缓慢。 正常新生儿出生30分钟后血清TSH迅速上升，三天后降到正常，所以筛选新生儿甲减应在出生后72小时取新生儿足跟血测定TSH，若TSH升高，应测定T4帮助诊断。
幼儿甲减表现生长发育迟缓、智力低下，少活动，出牙、学步和说话均比同龄儿童要晚，皮肤、手掌和足底发黄，但巩膜不黄。青少年甲减常伴性发育迟缓，少数表现真性性早熟。
通过上面全面的介绍，对于这几种比较特殊类型的甲减特征都有所了解。所以对及时发现及时治疗甲减是十分必要的。希望上面这些真的能帮到大家，让所有甲减患者都能得到及时的诊治。
3关于甲状腺功能减退症
日常，我们听到得最多的就是甲亢，其实，甲状腺功能减退，也常常发生在人群中。虽然知名度不及甲亢，可是，这也是一个值得我们给予充分关注的疾病，只有充分认识它，才能更好远离它。下面我们就来介绍一些关于甲状腺功能减退症的知识。
甲状腺功能减退症简称甲减，是由多种原因引起甲状腺激素合成或分泌不足，导致机体代谢活动下降而表现的一组临床证候群。以面色苍白或萎黄，神疲，嗜卧，表情淡漠，浮肿，畏冷，纳差腹胀及便秘等症，且基础代谢率减低为主要临床特征。根据起病年龄分为三型：功能减退始于胎儿期或出生不久的新生儿者，称呆小病(克汀病);功能减退始于发育前儿童期者，称幼年型甲减;功能减退期始于成年期者，称成年期型甲减，多见于中年女性。本病严重者，可发生黏液性水肿性昏迷，预后不良。
以上就是一些对于甲减的基础知识，看似没有什么大问题的这个病，其实对机体也是一种损害，希望大家了解更多，在日常生活能够起到一定的帮助。
