一、概念
甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。本病的特点是机体代谢率降低,严重者可形成黏液性水肿。患者四肢和口唇有麻木刺痛感,手足搐搦均反复发作,少数可有全身抽搐。
二、特点
本病属常见病,常有明显家族性,可发生于任何年龄,但以青年女性最多见,男女之比约1暶4,目前我国女性人群患病率达2%。且有逐渐增高的趋势。地方性呆小病多发生于严重的地方性甲状腺肿流行区。一般患病率占甲状腺肿地区人口的1%～ 5%。
三、分类
本病根据病因可分为原发性和继发性两类。根据年龄可分为:呆小症(即克汀病)、幼年型甲减症、甲状腺功能减退症。按病情轻重可分为:亚临床型(无明显甲减症状),轻型(有不典型的甲减症状),显型(有明显的甲减症状)。
四、辨证食疗
“甲减暠属中医学“虚劳暠范畴,中医辨证常见为:心肾阳虚证、脾肾阳虚证。
(一)心肾阳虚证
【病因】
素体阳虚;
年高命门火衰。
【临床表现】
面色白或黧黑,心悸气短,腰膝酸冷,以下肢为甚,神疲乏力,生殖功能减退,或大便稀溏,五更泻泄,或小便频数清长,夜尿频多,舌淡苔白,脉沉弱无力。
【食疗原则】
温补心肾。
【食疗处方】
1.羊藿酒
(1)原料:淫羊藿100克,白酒500克。
(2)烹制方法:将淫羊藿浸泡于白酒中,密封7天后服用。
(3)食用方法:每日空腹饮10～20毫升,连服15天。
2.猪肚姜桂汤
(1)原料:猪肚150克,生姜15克,肉桂3克,精盐适量。
(2)烹制方法:将猪肚洗净,放入碗内或陶瓷器皿中,加入生姜、肉桂、精盐和清水适量,隔水炖熟。
(3)食用方法:佐餐食用,饮汤食猪肚,分2次食完。
3.龙马童子鸡
(1)原料:海马30克,海龙30克,虾仁30克,童子公鸡1只(约750克),葱20克,生姜10克,盐5克,豆粉30克和清汤500克。
(2)烹制方法:先将童子公鸡去掉头、颈,从背脊开膛,去内脏,洗净,切成长方形小块,分装在7个小碗内,每碗约100克。将海马、海龙、虾仁用温水洗净,泡10分钟,分放在鸡肉上,再加葱白、姜块、清汤适量。上笼蒸1小时。拣去葱白、姜,将鸡肉扣入碗中,原汤倒入勺内,调入调料,用水烧沸,撇去浮沫,入豆粉勾芡收汁,浇在鸡肉上面即成。
(3)食用方法:每日1次,佐餐食用。
4.枸杞炖羊肉
(1)原料:枸杞子20克,黄芪30克,羊肉200克,生姜15克,葱20克,绍酒20克,冰糖30克。
(2)烹制方法:先将羊肉洗净,切4厘米见方的块;将黄芪洗净、切片。枸杞子洗净,去杂质。再将羊肉、枸杞子、黄芪、姜、葱、冰糖、绍酒放入炖锅内,武火烧沸后用文火炖至羊肉熟即成。
(3)食用方法:每日1次,食羊肉喝汤,佐餐食用。
5.苁蓉炖鸡
(1)原料:黑公鸡1只(1000克),鲜肉苁蓉50克。味精、食盐适量。
(2)烹制方法:将鸡去毛及内脏,切块,洗净,与肉苁蓉共用水炖,先用武火烧沸,再用文火慢炖,待肉熟后即可食用。
(3)食用方法:佐餐食用,饮汤食猪肚,分2次食完。
6.杜仲川断煮鸡蛋
(1)原料:川杜仲12克,川续断12克,鸡蛋2个。
(2)烹制方法:将鸡蛋与杜仲、续断同时放入沙锅内,加水适量煎煮,待鸡蛋熟后,剥去蛋壳再文火慢煮,汤成调味即可。
(3)食用方法:喝汤食鸡蛋,每日1次,佐餐食用。
7.鳖炖淮山杞子汤
(1)原料:鳖(甲鱼)1只(约500克),淮山药30克,枸杞子30克,精盐、味精适量。
(2)烹制方法:将鳖(甲鱼)宰杀后洗净,切成小块。将淮山药、枸杞子洗净,与鳖块同入沙锅,武火煮沸后改用文火慢炖,待鳖肉熟后,加入味精、食盐调味即可。
(3)食用方法:分次饮汤食肉及枸杞子,随量加减。
8.黄精粥
(1)原料:黄精15克,粳米50克。
(2)烹制方法:先将黄精拣去杂质,切碎,加水煎汁,滤去渣后入米煮粥。
(3)食用方法:每日1～2次,连食数日。
(二)脾肾阳虚证
【病因】
久病耗气伤阳。
【临床表现】
面色白,形寒肢冷,腰膝或下腹冷痛,久泄不止,完谷不化,或面浮身肿,小便不利,甚则腹胀如臌,舌质淡胖苔白滑,脉沉迟无力。
【食疗原则】
补肾健脾。
【食疗处方】
1.桂枝粥
(1)原料:桂枝10克,粳米50克。
(2)烹制方法:将桂枝研细末,和粳米一起放入锅内,加水煮粥即食。
(3)食用方法:早、晚各1碗,随量加减。
2.姜皮椒鱼羹
(1)原料:鲜鲫鱼250克,胡椒粉1克,生姜20克,陈皮10克,食盐适量。
(2)烹制方法:将鱼去鳞、鳃和内脏,洗净。将生姜、陈皮、胡椒粉装入布袋,填入鱼腹,加水适量,用文火煨熟,加盐适量,即可食用。
(3)食用方法:佐餐食用,每日1次,连续1周。
3.附片蒸羊肉
(1)原料:制附片5克,羊腿精肉500克,料酒15克,葱、姜、胡椒粉等调料各适量。
(2)烹制方法:将羊肉煮熟捞出,切成块状,附片洗净,与羊肉同放入盘中,加入料酒、熟猪油、葱、姜、肉精汤,隔水蒸3小时,食时加葱花、味精、胡椒粉即可。
(3)食用方法:佐餐食用,每日1次,适宜冬季长期服用。
4.金樱子粥
(1)原料:金樱子10～15克,枳壳、棉花根各30克,粳米或糯米50～100克。
(2)烹制方法:将金樱子、枳壳、棉花根洗净,一起放入沙锅内,加适量水,煎取浓汁,去渣,同粳米或糯米煮粥。
(3)食用方法:每日2次,温服,10天为1个疗程。
5.益智粥
(1)原料:益智5克,糯米50克,细盐少许。
(2)烹制方法:将益智研为细末,再用糯米煮粥,然后调入益智末,加细盐少许,稍煮片刻,待粥稠即可。
(3)食用方法:每日早、晚餐温热服。
6.韭菜粥
(1)原料:新鲜韭菜30～60克或用韭菜籽5～10克,粳米100克,细盐少许。
(2)烹制方法:先取新鲜韭菜,洗净切细(或取韭菜籽研为细末)。先煮粳米为粥,待粥煮沸后,加入韭菜或韭菜籽细末、精盐、同煮成稀粥。
(3)食用方法:每日早、晚餐温热服,随量加减。
7.芝麻粥
(1)原料:黑芝麻30克,粳米100克。
(2)烹制方法:先将黑芝麻晒干后炒熟、研碎,再与粳米同煮粥。加入适量的水煮开,再加入研碎的黑芝麻,继续煮至米烂汤稠,即成。
(3)食用方法:每日食1次,连食数天。
8.干姜山茱萸粥
(1)原料:山茱萸120克,粳米100克,干姜5克,白糖适量。
(2)烹制方法:先将山茱萸洗净,去核,再与粳米、干姜同入沙锅内煮粥,待粥将熟时,加入白糖稍煮即可。
(3)食用方法:每日1次,5天为1个疗程。
五、禁宜食物
(一)禁忌
禁食生冷食品。
(二)宜食
1.宜食海产品、含钙质的食品。
2.饮食以含高维生素、高蛋白、高热能的食物为主。
作者：刘晓伟
