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如何正确对待乙肝抗病毒治疗的耐药性

时间:2020-12-18 10:02:03

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如何正确对待乙肝抗病毒治疗的耐药性

乙肝抗病毒耐药性的问题已经是老生常谈的问题了,曾经困扰了许多朋友,直到现在也是,甚至有些朋友担心地已经不敢服用抗病毒的药物了。在口服药物抗病毒治疗的今天,也有大量的临床经验,下面我们一起来看看专家是如何看待乙肝抗病毒只来哦耐药性的问题!

乙肝病毒耐药大概是从96年开始逐渐了解一些知识,96年以前我们根本不知道乙肝病毒到底有没有耐药的。现在接触到的一些病人包括其他院区转过来的病人,比方说我开始给他准备用抗病毒药物治疗,他就关心一个非常重要的话题,他担心会不会在治疗过程中产生耐药,如果产生了耐药怎么办?包括以前就有很多人担心耐药,不敢治疗。

第一类病人:乙型肝炎的病人需要抗病毒治疗,普遍有一个顾虑,就是耐药性的问题。这样的话,有的病人在一开始就不敢使用抗病毒药物治疗。

第二类病人:就是他一旦感觉到出现了有耐药的迹象,他就不敢再继续治疗了。

第二方面就是如何管理好耐药性,如何去早期发现耐药性以及出现耐药性之后该如何解决,怎样把耐药性产生的不好影响减少到最小?

在这过程中,包括我们医生也是一个不断地学习过程,包括我们医生自己也开始经历一些阶段,感觉到这个病人出现了耐药,非常担心。我们最早遇到耐药的病人,我们也分析了他耐药的一些特点,然后他转氨酶高了,我们又非常担心,但是当时又没有其他的药物选择来治疗这种耐药的病人,当时没有现在这么多药物。这样的话就造成了一些临床上的医生非常担心这个事情,那么在这个基础上,进一步这个信息到了病人那里,造成了对耐药的误解。随着我们对耐药特点的认识,再一个随着最近几年新的一些药物临床的应用,我们发现,耐药的毒株,这个毒株耐药要逃避药物,他本身要付出代价的。我们就说这个病毒,它是牺牲了复制,换取了耐药。病毒为了在身体里边继续地苟且偷生,病毒就要牺牲它的复制。总的来说,出现了耐药的病毒,相对复制能力就低了。复制,就是病毒一变二,二变四,它复制的能力就低了,这是对病毒本身的了解。再一个有的药物,比方说针对耐药的病人,有可能出现耐药的,通过调整一些治疗方案,这样的话,大家就对耐药的管理更有了信心,通过一些优化措施可以减少耐药的发生。所以他整个造成了现在对于耐药的现状的担忧,特别是有的病人过分地恐惧,不敢开始抗病毒治疗,是最近这些年抗病毒药物发生发展的历史原因。

专家的温馨提示:其实经过这么多年的发展进步,对于乙肝抗病毒治疗耐药性的问题其实可以不用那么紧张了,因为通过发展,已经可以很好的预防以及控制耐药性的发生了,就算是出现耐药性也好较好的的应对办法了。

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