危重护理记录单书写要求
对于一个项目或任务而言，总结是对完成情况和经验教训的一种归纳总结。如何培养自己的领导能力，发挥个人潜力是每个人都希望实现的目标。以下是一些团队合作总结案例，希望能帮助大家提高团队协作和绩效。
危重护理记录单的范文通用篇一
昏迷在临床上属于危重症，患者主要的临床表现为：对外界的刺激没有反应或者是伴有病态反射;失去了对环境与自身感知力[1]。
其病情危重、发展较快速，所以要求急诊科的医护人员要争分夺秒给予抢救处理。
本文选取月―月我院收治急性昏迷患者32例的抢救护理措施进行回顾性的分析与总结，现将具体内容汇报如下：
1资料与方法。
1.1一般资料。
我们选取12月―12月我院收治急性昏迷患者32例，其中：男18例，女14例;年龄在32―71岁，平均年龄为45.2±11.5岁。
疾病类型分为：急性的脑血管疾病19例;糖尿病并发症11例;酒精中毒2例。
昏迷程度分为：轻度17例;中度15例;重度2例。
1.2方法。
给予及时诊断：详细询问患者的发病原因、病史以及发病的情况，确定昏迷的状态。
尽快给予患者辅助性的检查，除常规检查血、尿常规外，对糖尿病患者要急查血糖;对慢性内科疾病患者要进行生化检查与影像学检查;对饮酒或吃药物的患者，对其排泄物与呕吐物尽快送检;对脑血管疾病患者，因我院的医疗设备及技术水平的不足，不能给予解决，要尽快转院处理。
1.3护理。
1.3.1急救期的护理：护理人员要立即给予患者测量血压、脉搏、呼吸、体温以及观察其瞳孔、神志等，不但要在患者临床表现中寻找线索，还要仔细询问陪同人员，以求能够做出正确判断。
加强呼吸道护理，患者取平卧位，并将其头部偏向一侧，及时清除呼吸道内的分泌物，要确保呼吸道畅通[2]，必要时可行气管切开。
快速建立起静脉通道，利于各种急救药品的输入。
另外要采送标本，为其临床诊断提供实验室的依据。
1.3.2昏迷期的护理：第一，急救之后，护理人员要做好患者整体的护理，减少或预防并发症的发生。
呼吸阻塞是致昏迷患者死亡的重要因素，其常见的原因有：呼吸道内分泌物的积聚;因缺氧使患者全身的肌肉处于松弛状态，舌根后坠，致呼吸道阻塞;昏迷患者易发生声带的吸气性痉挛;分泌物与呕吐物误吸，阻塞呼吸道[3]。
患者要取平卧位，并将头部偏向一侧，避免出现误吸与舌后坠现象。
第二，患者有痰时，要及时给予吸出，吸痰管要每次更换，预防合并感染。
对痰液黏稠的患者，要给予雾化吸入，吸入的药品根据患者具体情况而选择。
第三，定时有意识地对患者感官给予刺激，帮助其恢复知觉。
第四，加强皮肤护理，防止褥疮：指导家属给予患者定时按摩皮肤，对骨突出部位要使用垫气圈。
第五，眼睛护理：昏迷患者眼睛闭合不全，每日使用生理盐水对眼部清洗一次，覆盖眼罩[4]。
若患者有异常情况，要立即汇报医生。
1.3.3转院制度：对我院目前条件还不能给予救治的昏迷患者，经主治医师会诊，科主任同意后给予转院。
首先对患者给予积极的抢救处理，在病情允许的情况下进行转院，由我院的医生与护理人员护送达上级医院。
转院前要将途中可能出现的风险与家属讲解清楚，并让其签字。
2结果。
32例患者抢救成功28例，占87.5%，死亡4例，占12.5%。
4例死亡病例中，3例为转至上级医院治疗无效后死亡;1例病例为药物中毒，抢救无效后死亡。
在本院治疗的患者19例均没有出现护理并发症，治愈出院。
3讨论。
急诊昏迷患者病情危急，病死率较高。
虽然大部分患者是因病情危重而死亡，但部分患者还有救治的希望，若争取抢救时机，还有存活的机会。
护理人员接触患者时间与医生相比，时间要长，大部分的观察都要由护理人员完成，所以在急诊科，护理人员在抢救中发挥的作用非常重要。
综上所述，护理人员在对急性昏迷患者抢救中，要积极的发挥主动性，运用熟练的护理操作技术与医生密切配合，能够有效提高抢救的成功率，也利于降低医疗纠纷的发生机率。
参考文献。
危重护理记录单的范文通用篇二
近日，一则发生在武汉大学中南医院“医生抢救时剪坏病人衣服遭索赔”刷屏业内朋友圈。患者父亲向救治儿子的医院索赔1500元，后在民警的调解下，患方获赔1000元。而这笔钱，是由最初参与抢救的急诊科医护人员凑的。
记得数年前，南京鼓楼医院护士陈星羽被患者家属暴打致残事件发生时，在报社做记者的朋友问我：“伤医事件屡屡发生，医患关系如此紧张，你是怎么来看待这个问题的?”
说实话，我当时真不知道该如何来回答她，因为我知道，导致伤医事件的诱发因素是多方面的。
想想自己，做了30多年护士，没有遇到董安庆、袁亚平一样的无良家属;没有遭遇因抢救将患者衣服剪掉而被家属索赔，也是幸运。但在临床这多年，奇奇怪怪的事情，也是遇到不少。
由于我所在的神经外科急危重症病人多，往往是病人还没来得及安置到床上，就已经昏迷或是不行了。但凡抢救病人，都得将病人的衣服剪掉，如若有陪属在场，衣物由陪属处理;如若是没有陪属的无名氏，便将剪掉的衣物存放到垃圾袋，搁置污物间，一般保存3——5天。贵重物品如证件、手表、银行卡、现金等，现场两人以上清点，交由我保管，待联系到家属后，交由家属并签署收到条。
记得有一年的大年初一，一大早，有一无名氏车祸伤病人由急症转入到我们神经外科。病人深度昏迷，一侧瞳孔散大，生命岌岌可危。在给他剪去外层血衣时，我发现他的内衣都是崭新的，内裤红色且带福字，想必是他的本命年，由此可以断定，患者是本地人。
我与同事，翻遍他的衣兜，也没找到什么身份证件，仅有一部手机。按着手机存储的号码，我一连拨通了5个联系人电话。大过年的，一听我是医院的，都立马扣掉电话，以为是诈骗，再打都不接了。好不容易接通了第6个人的联系电话，我依旧是自报家门，亮明身份，恳请他不要急于扣掉我的电话，我急着寻人，寻找机主的家人，因为他真的出了车祸，现在医院抢救。还好，病人的这位远在老家威海过年的朋友，不多会，就帮我联系上了机主的家人。
病人因病情太重，未能抢救过来。而患者带血的衣物，已被保洁员收走，送到了垃圾场。家属没有追究什么，因为我们已经尽了全力。
“医院是花钱看病的，既然花了钱，就属于消费行为。我就是消费者，医生治不好我的病，必须赔钱;工作中有疏忽，必须赔偿;人没救过来，必须偿命。”有些人，总是这样认为。他们把看病，当做是商品交易。
多年前，我还在临床一线的时候，曾遇到过这样一位患者。她因高血压脑出血破入脑室入住到神经外科，把看病当做是商品交易。
数日后，病情稍稍稳定的她突然闹着要出院。按着流程，家属在告知书上签署“自动出院。”就在他们签署自动出院的当日午时，家属到护士站很不客气地说：“你们的输液架掉下来砸着病人头了，现在病人头痛厉害，快喊护士长来看看咋处理?”
值班护士告知我此事，我立马到病人床前看了看，躺在病床上的xx病人，除了右侧额部有一点点红晕外，别的也没什么?可家属不让了，非要我给他个说法，要求给予赔偿，否则就不出院了。
我清楚地意识到，麻烦来了，我们被赖上了，因为出事时，医生、护士没有人在现场，输液架咋掉下来的，谁也没看见，临床的病人家属也没注意到，没有证人，这事便扯不清了。反正，病人是在医院的病房里，被掉下来的输液架蹭着了，家属闹着要索赔，而我们又不能无原则的给钱。闹腾了一个下午，家属拿不到他想要的赔赏，便弃患者而去，联系电话自然是打不通了。
躺在病床上的患者，因右侧肢体偏瘫，已经办理了出院的她，连翻身都不能，更不用说大小便了，得派专人看护她。
病房里那么多的重病人，白天还好，晚上，值班护士少，忙着抢救病人时，谁还有时间去顾及她。没办法，我只好给她请了位护工，费用自然是我们掏了。就这样，患者还是配合着家人在病房里闹自杀，好给我们施加压力。
其实，患者自己也明白，她的男人压根就不想给她治了，出院回家是等死。这么一闹，即便是拿不到赔偿钱，至少可以免费得到治疗。他们很清楚，将病人弃之在医院，我们不得不管，也不能不管。
病人在我们科住了50多天，家属始终没有露面。除了治疗，病人的吃喝拉撒，全由我们承担。有几次，我电话联系到了病人的男人，他竟然跟我说，他与病人没领证，我找不着他。
后来，在我的感召下，还是病人自己告诉了我他弟弟在xx单位打工，因她离家多年，没有弟弟的联系电话。我通过公安的朋友，辗转找到了病人的弟弟。后经协商，病人的男人跟我们索要了10000块钱，接病人出院了。
一年后，我在7路公交站等车，迎面走来一位腿脚不便的中年妇女，她走到。
我跟前喊“护士长!”我愣了半天，想不起她是谁?直到她报出自己的姓名，我才认出她。
真没想到她会是现在的样子。瘫痪在床上的她，居然能下地走路，还能在大街上游逛。她告诉我说：她的右腿还是一瘸的厉害，右上肢还是不能动。她说，她曾去过我在的病房看我，一次是我在护士站，另一次是我领着护士进病房，她站在不远处，木敢上前跟我打招呼。
我知道，她还是有良知的，只不过当时的情况，她自己确实是无能为力，只能任凭她的男人摆布。
我问她，去都去了，干嘛不到我办公室坐坐?她说，她不好意思。当年，她躺在床上动不了，我每天去给她送吃的，还雇人照顾她，走时，她男人不但不感激，还跟我们要了钱，她哪有脸再见我。在她男人也生病住院后，她才偷偷地看我。
我问她，你男人咋了?她说，脑梗了，后遗症比她还严重，生活一点都不能自理，都是她在照顾他。
我说，那你一定是跟人家领证了。她说，出院后就领了。
傻傻的女人，善良的女人。在她健康的时候，她街头做小菜帮衬着男人拉扯孩子、照顾老人;在她脑出血偏瘫了的时候，男人怕花钱，签字要她自动出院;在她躺在床上不能动的时候，男人说，他们没有领证，没有婚姻契约，我们找不着他。当男人也瘫痪在床了，女人便有了契约，得照顾男人的下半生。
之前，曾写过一篇博文《悲哀的女人》。
悲哀的女人。
文/翟慎晔。
女人的左臂，刻满了爱字，不用问，就知道女人是个有故事的女人，曾经的过去，一定轰轰烈烈。
女人说，10多年前，她疯狂地爱上一个比她大13岁的男人，为了这个男人，她不顾家人的反对，义无反顾地与这个男人走在了一起，左臂上，一刀刀刻出的爱痕，就是见证。
当时，离异后的男人，上有70多岁的老母，下有半大不大的儿子，女人既要帮着男人照顾老人，还要帮着男人带教孩子，每天还得起早贪黑的外卖凉拌小菜，在经济上帮衬男人。10多年后，已步入中年的女人并没有从男人那里得到一个完整的家，女人和男人之间的关系缺乏一纸契约。于是，女人想找一个归宿，认识了第二个男人。
女人说，第二个男人，是个生意人，做什么她不清楚，只知道他陕西老家有老婆孩子。男人对她很好，经常去她的小吃摊帮忙。他们背着第一个男人偷偷约会，已经在一块两年多了。女人说，她愿意等着他，等着他回老家办理手续。
有一天，女人因为高血压，突发脑出血，右侧肢体偏瘫被第二个男人拨打120急送到医院。当第一个男人在家里接到电话赶到医院时，问的第一句话是“女人是否还能恢复?”。
女人住院第五天，第一个男人，女人曾经为了他，自己用右手在左臂上，血淋淋地一刀刀刻下爱字的那个男人走了，没有给女人留下一分钱的吃饭钱，没有给女人留下联系外界的手机，一走了之，再也没有回来过。
躺在病床上的女人，右侧肢体偏瘫后的女人，把希望和期盼放在了第二个男人身上。女人说，他们曾有过海誓山盟，他愿意为她做任何事情，他之所以没来看她，是怕遇到第一个男人。他走了，不管她了，他不会丢弃她，女人坚信，他一定会来，只要拨通这个电话，告诉他，他已经走了。
电话拨通后，第二个男人果真来了。女人对男人说，等你等的好辛苦。男人很细心，如女人说的那样，对女人很体贴，他打来开水，给女人擦洗，问女人想吃什么，他去买。女人攥着男人的手不放，她怕放了，男人就再也回不来了。
没过几天，第二个男人也不来了，拨通他的电话，他说有人警告过他。再后来，电话关机。
女人很可怜，女人也很善良，她固执地认为，第二个男人一定是出事了，要不然他不会不来。
曾经的时候，第一个男人的前妻生病住院，都是女人在照顾。女人手很巧，烧一手好菜。女人很勤劳，每天一大早，都是一个人去菜市场采购，一个人顺菜，一个人守摊。女人很傻，她每天的小菜营业额收入在500——600元，可晚上回家后，她都如数交给男人。男人只管点钱，女人呢，就抽这个时间出去约会，而在家的男人从不过问女人去了哪儿。
有人说：“没有患者的一念之善，就没有医者的奋不顾身;没有医者的一念之善，也就没有患者的劫后余生。”医学是爱的产物。医生之所以敢冒风险，缘于对生命的敬畏，对人性善良的笃信。在医生捧出一颗热心时，请社会不要冷眼相对，请报以温暖和珍惜。
记得在我们搬入北病房楼之前，我在办公室接待了一位在我看来不是一般的患者家属，确切点说，是一位知识女性，在职时是位局级领导。之说以要和她交流，是她极不信任我们的护士，每天晚上，她都贴在重症室门上，听里边的动静，如果她听不到吸痰、叩背的声音，就认为护士没有尽心管她的病人。想与她沟通一下，解她心中疑惑。
将近一个小时的沟通交流，基本上是我在听她述说。她的语气很柔，声音很细，让你觉得她很有诚意。她说，认识我，是如何如何高兴，我对她的帮助和关照，她不知道怎样来报答。对我的同事更是赞不绝口，她说她感恩我们每一位护士，会永远记得我们的恩德，是我们把她的亲人从死亡线上拉了回来。我跟她说，有些方面我们可能做得还不够到位，希望她对我们的服务提出批评指正，以便我们改进。”
她一连说了三个“没有的，没有的……”。说你们都做得很好了，我很感激的。后来，当说到患者的经济现状，她的难时，她抱着我哭了。60多岁的人了，哭得让你很有些心动。那一刻，我丝毫不怀疑她的诚意，我被她说的眼圈红红，鼻子酸酸。可是，就是这样一位让我觉得很感动，高素质的知识女性，居然在走出我的办公室不多会，便去匿名投诉了我们。
投诉是每一位患者家属的权利，但她投诉的理由是她的病人是特级护理，却没有享受到特级待遇。是想，她的病人，入住在神经外科icu病房，特级护理何谈享受得到享受不到。还说她的病人在住院期间，我们护士什么也没给她的病人做，还收了她的护理费，要求医院给予退款。
要知道，患者因高血压脑出血由外院转入，在我们重症监护室抢救了10好几天，而我们的重症监护病房，实行的可是24小时无陪护管理模式。
事隔多年，在朋友孩子的喜宴上，我们俩不期而遇，被安排到了同一张桌子。在朋友介绍我们时，我一眼认出了她，想必她也认出了我。看得出，她有些尴尬，毕竟她做的事不是很敞亮。本该是极好的医患关系，因为她的病人，在我们的努力下，康复的很好。如今，我俩同坐一桌，却形同陌路。
的确，在这个世界上，有很多东西都是可以讨价还价的，唯独人的生命不能。你花钱可以买来你喜欢的任何东西，但你的生命和健康是花钱就能买来的吗?如果把看病当成商业交易，像去商店一样，这东西我买了，过后我发觉是花钱买的，不行，你得再赔给我。
“今天是为救人衣服剪了要赔，明天就是为抢救衣服给人搞脏了都要赔。畸形的关系，扭曲的关系，是谁纵容了这样的关系?谁宠坏了这样的患者?”
中国有句老话：破财免灾。还有一句话，不义之财发不得。你要了钱，也便要了灾。不是吗?有多少医闹病人，不是拿到钱后，又回到了医院吗。
一位将衣服看的比孩子命都重的父亲“一码归一码，医院是有偿服务，工作中存在失误就应该赔偿”不知道这位父亲有没有想过：你种下的前因，终究是会结果的?你将医患关系，变成了赤裸裸的金钱交易。
“我从不否认医院是有偿服务，但是，在利益与金钱之外，还有道德，还有伦理，还有我们作为万物之灵应有的仁义、善良和温情，或者说：人味儿!”
没有亲临过急救现场的人，根本无法想象，我们的医护人员，在危急情况下，面对脆弱的生命，是何等的争分夺秒，全力以赴。我之前一同工作的几位老主任，在我们一同抢救病人时，他们好多次都是口对口地为病人做人工呼吸。当然，在抢救病人的同时，医护人员有义务保管好患者的财物。但在特殊情况下，生命与衣物相比，真真是微不足道。
我一直都相信因果。大概是09年吧，64岁的柴某因车祸伤及头部，入住到我们科。
肇事车主将柴某送往医院后便不见了踪影，柴某女儿赶来后，除了在病房里哭哭啼啼跟我讲他们家的境况，一点也看不出着急的样子。
我说你父亲这种情况应该不会，劝她还是去跟肇事方好好协商，让肇事方给凑点医药费。没想到，她从我的办公室走出去，就没再回到他父亲的病房。
柴某一个人躺在床上，由于额叶有挫伤，躁动厉害，好几个人都按不住。打电话给他女儿，关机。
逐级上报，领导也没辙，只好请来护工24小时看护，病人的一日三餐自然又得我们医护人员承担。
20天过后，柴某的女儿仍旧不来露面。手机，一直不通，于是，我就给她发信息。告知她，她的父亲是胃癌晚期，剩下的日子不会很多了，我虽然很同情她，但也很可怜她，希望她看到我的短信后过来，那怕端口水给她父亲喝，也算尽尽孝心。
柴某的女儿还算是一个有良知的人，她在看到我发给她的信息后，当晚就给我回了电话，电话那端她哭了。她说：“姐，我实在是没有办法啊!我没有钱交父亲的住院费，也没钱给我爸买饭。等我把官司打完了，欠医院的钱，还有你买饭雇人的钱都一并还上。
柴某康复后，我通知她女儿来接柴某出院。记得是从急救中心给她要的救护车，把他们父女俩送回了家。
后来知道，柴某的官司没有赢，因为他父亲涉嫌碰瓷，好像还不是第一次。
柴某癌症晚期，妻子双目失明，儿子先天智障，女儿丧偶还带个10岁的孩子，一大家子得吃饭，没有生活来源，只能去铤而走险，差点把命搭上。这不是因果又是什么。
《太上感应篇》说：一切不好的结果都是我们自己的不对前因所感召来的结果，相反一切好的回报都是因为我们种下的善因所收获的善果。
危重护理记录单的范文通用篇三
刚才收到广州市医疗保险服务管理局和广州市社会保险基金管理中心寄过来的年度社会保险个人权益记录单（城镇职工）。
里面很详细地说明各类个人和单位所缴纳的各项费用，以及养老和医疗保险的余额。
不得不说这操作更让员工清晰明了自己有什么保障及最新情况。挺不错的。
[社会保险个人权益记录单]。
文档为doc格式。
危重护理记录单的范文通用篇四
第十一条门（急）诊病历内容包括门诊病历首页（门诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。
第十二条门（急）诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。
门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。：
第十三条门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。：
初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。
复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。
急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。：
第十四条门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
第十五条抢救危重患者时，应当书写抢救记录。对收入急诊室观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录。
危重护理记录单的范文通用篇五
1)要求：保持严肃、认真、积极而有序的工作态度，分秒必争，抢救病人。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。
2)病情危重须抢救者，方可进入监护室或抢救室。
3)一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。
4)工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
5)当病人出现生命危险时，医生未到前，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施，如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。
6)参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。
7)抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。
8)及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。
9)对病情变化、抢救经过、各种用药等，应详细、及时、正确记录，因抢救病人未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后6h内补记，并加以注明。
10)及时与病人家属或单位联系。
11)抢救结束后，做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于备用状态。
危重护理记录单的范文通用篇六
各种急危重症患者在急诊科经过初步抢救后，常常由于明确诊断和继续治疗等原因，在病情允许情况下，进行院内转运，根据是否需要辅助检查以及检查时间长短不同，转运时间一般在10min~45min。据据文献报道，高达71%的转运患者在转运途中或检查过程中发生轻微甚至严重的并发症，转运患者的病死率比平常高9.6%[1]。因此，做好危重患者在转运过程中的观察和护理，对降低危重患者的转运风险有着积极意义。本文结合工作实践，对急诊危重患者院内转运的护理经验报告如下。
1一般资料。
本组109例急危重症患者中男85例，女24例；创伤42例，心血管疾病27例，脑血管疾病30例，急性中毒10例；其中留置针静脉输液者109例，鼻导管吸氧者65例，留置引流管者81例，机械通气者4例。
2转运方法。
2.1转运前的准备。
2.1.1患者的准备。
经过初步抢救，患者的病情相对平稳后即可转运。确认静脉输液通道通畅，保证药物治疗的顺利进行；各引流管道引流通畅，固定妥善，搬运前夹闭引流管，搬运后开放，防止引出液逆流造成感染，必要时放空引流袋，记录出量；分泌物较多者转运前再次吸痰，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，鼻导管给氧；对使用呼吸机辅助呼吸的患者，检查并记录气管导管距门齿的长度；对体位有特殊要求者要确保体位正确，使用必要的支撑物和固定；监测生命体征，观察意识、瞳孔并记录；注意保暖，躁动者给予保护性约束。
2.1.2医护人员的准备。
文献报道转运意外事件大部分与转运人员有关[2]，护送人员的资质和能力直接关系到患者生命安全。实施转运的人员要熟悉患者的病情，具有较强的应急能力，能熟练掌握各种急救技能和搬运技巧，善于处理转运途中可能出现的风险[3]。
2.1.3仪器设备的准备。
检查转运时携带的设备运转正常、电池电量及氧气袋（瓶）储氧量充足，使用呼吸机者另备简易呼吸囊。将仪器放置于合适位置，便于医护人员在转运过程中使用和观察病情。
2.1.4药品准备。
除按常规备好基础生命支持药物外，如患者病情需要另备特别的药品。
2.1.5科室间的沟通。
转运前打电话通知接收科室，告知患者病情、抢救经过、阳性体征、使用的药物、仪器设备，使之提前做好接收准备。
2.2转运中的护理措施。
2.2.1管道的护理。
观察液体滴入是否通畅，有无外渗，注意控制输液速度，及时更换液体；各引流管无扭曲、受压，固定妥当，引流通畅，引流袋放置于低于引流口位置，注意观察引流液的量、色及性质；机械通气患者确保呼吸道通畅，随时观察气管插管的位置，如有脱管，按应急预案处理。
2.2.2呼吸道的护理。
昏迷患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅，使用氧气枕时适当加压；分泌物多时及时吸痰；呕吐时及时清理口腔、鼻腔呕吐物，防止误吸。
2.2.3病情观察。
护士位于患者的头部位置，观察面色、呼吸情况，注意与患者交流，倾听主诉，及时发现意识变化，增加患者家属的信任度和安全感；创伤出血的患者观察敷料渗出情况，必要时加压包扎；观察各项生命体征指标是否正常。
2.2.4应急处理。
如途中发生病情变化，按照及时、就地、就近的原则进行抢救，待病情稳定，重新评估后再行转运。
2.3转运后的交接。
2.3.1安置患者。
交接双方一起将患者搬到病床上，搬运方法正确，防止二次损伤，安置合适体位，理顺各管路。
2.3.2书面交接。
规范交接流程，使用危重患者转运交接记录单，急诊科护士与病区护士以表格的方式进行交接，采用打勾形式，简化书写记录，保证交接内容完整，有效避免部分医疗资料遗漏，提高交接质量，将危重患者交接工作标准化。交接完成双方签字确认。
3结果。
转运的109例急危重症患者中有1例在等待检查时发生呼吸心跳骤停，现场给予心肺复苏后立即转到最近的急诊科抢救室抢救无效死亡，余均安全转运至相关科室。
4小结。
院内转运是急诊危重患者治疗中不可缺少的一环，虽然时间不长，但由于病情危重，随时可能发生病情变化，且受到转运人员的应急处置能力、急救条件的限制，对患者而言存在极大的风险。实际工作中我们在转运前做好相关科室的沟通、患者评估、相关仪器设备及药品的准备，转运时配备经验丰富的医护人员，转运中保持合适的体位，严密观察病情，迅速有效地处理危急状况，转运后交接时快速全面，注重危急值和既往史的交接，即可减少转运过程中的不安全因素，降低转运风险，提高护理工作满意度。
参考文献。
危重护理记录单的范文通用篇七
：每个妈妈都期盼宝宝健康的来到这世界上，不过有时候上天会考验人，下面是应届毕业生小编收集的关于为重新生儿与早产儿的护理知识，有需要的宝妈们可以看看。
1、病室环境干净整洁，温度、湿度适宜，定时给予通风换气，加强对病人的保暖。
2、迅速建立两条静脉通路，以便及时输入液体和药物。
3、绝对卧床，根据病情摆放合适的体位，不要随意搬动病人。
4、保持呼吸道通畅，及时清除口腔、气道分泌物，避免误吸，定时为病人翻身叩背，防止坠积性肺炎。
5、准备好急救药品和物品，配合医生进行治疗和抢救。
6、专人看护，密切观察患儿的病情变化，各项生命体征、尿量、血氧饱和度变化，发现异常及时通知医生，详细记录护理记录单。
7、保证病人足够的`摄入量，遵医嘱给予合理的喂养方式或遵医嘱补液，做好鼻饲的护理。
8、做好患儿的基础护理，包括口腔、脐部、臀部皮肤的护理。
9、观察大小便情况。
10严格执行医嘱，详细记录出入量，保持水、电解质平衡。
· 智力低下(mr)
小早产儿智商(dq)比正常儿低2/3个标准差。37周出生的早产儿2岁时智力低下发生率为7.8%。
· 心理及行为问题
小早产儿在儿童期发生多动症、情感问题、焦虑、内向和社会适应性差的风险较高。
· 学习障碍
小早产儿成年早期的受教育程度、就业和独立生活稍低。有调查发现，胎龄越小完成高等教育的越少。
1.早产是新生儿发病和死亡的主要原因，并且在发生早产的各种原因中，大部分为母亲因素，其中除了先天性生殖畸形外，大都可以通过孕期保健来预防。
2.产前检查应予重视，尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健。例如预防和控制妊娠高血压综合征，降低胎盘早期剥离发生率，发现前置胎盘后要及早治疗，纠正贫血。对于有心脏病的孕妇要加强管理，普及孕期保健常识，有避免感染等预防措施。
3.使用分娩松解法阻断早产
危重护理记录单的范文通用篇八
20xx年我担任29病区危重患者护理质控员，在护士长领导及全体同事的共同努力下，按照质控要求，每周认真检查，较好地完成了质控工作，现总结如下：
基础护理方面：自从开展优质护理示范病房以来，每日两次整理床单位，故床单位整洁、无污迹。能协助进餐，观察病人进餐情况。由于病人服不合身，故大多数病人不愿穿病人服。专科护理方面：管道护理做得较好，引流管妥善固定、标示清楚，通畅、安全、有效。但个别病人饮食不符；记录24小时尿量不准确；病情掌握方面：均知晓病史汇报程序，责任护士了解病人的诊断、病情、主要的治疗及护理措施，了解存在的护理问题。但个别责任护士特别是代班的对病人的既往史不了解不全，主要的阳性检查不了解，护理问题顺序不妥；大多数护士对专科体检不熟练、不全面。急救治疗方面：个别护士对抢救仪器使用不熟练、对抢救物品的作用及副作用知晓不全。
对存在的问题在晨会上反馈，在每月的护士会议上讨论，提出了整改措施：
1.对新入院病人责任班做好宣教，选择合适的病人服，对不原穿病人服的反复劝说。
2.对记录24小时尿量的病人，给予量杯，责任班做好宣教，规定了统计24小时尿量由深夜班负责，记录在体温单上。
3.责任班多巡视病房，多与患者交谈，翻阅病人的病史及相关检查报告，以更好地了解患者病情。
4.责任班加强饮食宣教，观察进食情况，及时跟经管医生沟通，及时更改饮食。
5.低年资护士加强专科知识的学习，每周晨会提问专科知识及急救知识。
6.加强对低年资护士的培训。
7.护士长和护理组长每月进行抢救仪器、抢救药品的药理作用及专科知识的考核。
8.对存在的问题及时反馈。
9.对专科护理体检已申报qcc，分析了存在的问题，整改措施，可组织观察关于消化专科体检的录像，加强练习，每周在三级查房的时候学习与考核。相信经过我们共同的努力，在危重护理方面能更上一层楼。
29病区姜丽英。
危重护理记录单的范文通用篇九
空中乘务专业。
就业方向主要集中在：航空公司客舱部、保卫部等部门，在民航乘务、航空安全等岗位群，从事客舱服务、客舱安全、航空公司客运地面保障以及机场贵宾室服务、机场问讯处、机场地面特殊旅客服务等。
铁路类专业。
都有大批量的学生在走单招的时候选择铁路类专业。铁路类专业的特点就是就业率很高，而且非常稳定，学生在铁路局的工资待遇非常高，因此备受关注。
老牌工科类专业。
低分段的学生不论是走单招还是通过高考来考学，一定是以就业为主。而现阶段就业率很高的专业，非工科类专业莫属，尤其是老牌的工科专业。
单招比较吃香的专业推荐。
1、学前教育：
学前教育专业的学生需要学习弹唱跳画等课程，现在学前教育现在缺口很大，毕业很好找工作，可以去幼儿园工作，也可以去机构，如果你有一技之长的话，可以去当钢琴老师，绘画老师等。
2、城市轨道交通运营管理：
本专业应该是近几年最热门的专业之一，开设专门的学校也有很多，各方对每个班的学习掌握程度也不一样，如果能够接受能力比较强，就可以进入较强的项目班，能够获取更多的知识，获取实训中更多的实训内容，专业有一定的涵养。需要有一定的服务水平。
3、电气技术应用：
此专业专业性强，实用性高，很适合动手能力比较强的男孩子，就业率排在职高专业前三。
高考志愿填报指南。
1.找准自己的定位和优势：考虑自己的兴趣爱好、学科特长和职业志向，找到适合自己的专业和学校。
2.了解专业和学校的情况：查阅相关的资料，了解不同专业和学校的特点、师资、就业前景和综合排名等信息。
3.考虑地域和经济因素：考虑自己的家庭经济状况、学习成绩和是否愿意离家远等因素，综合考虑填报志愿。
4.多做调研和咨询：咨询老师、专业人士和学长学姐等，获取更多的信息和建议。还可以参加一些考试前的招生宣传等活动，亲身感受学校和专业的氛围和优势。
5.确保填报顺序合理：按照自己的兴趣和优势，以及学校的录取规定和招生政策，合理安排填报志愿的顺序。
6.注意填报材料的准确和完整：填报志愿时要仔细核实填写的信息，确保信息准确和完整，以免影响自己的录取机会。
危重护理记录单的范文通用篇十
xx市第一人民医院新生儿科护士珍，在国家xxx开展的“优质护理服务示范工程”活动中表现突出，被医院评为医院系统“优质护理服务示范工程”先进个人。由于新生儿科住院病人多、风险高，基础护理工作量大、技术要求高，夜班多，但xx一直工作积极，熟练掌握专科护理知识与技能，掌握本专科危重疑难病人的护理，能深刻理解优质护理的服务内涵，以病人为中心，履行责任护士的职责，为人耿直，任劳任怨，甘于奉献，勇于探索和实践，达到了“三好-一满意”的效果。
在科室主任和护士长的领导下，作为一名一线责任护士，对自己护理工作要求更高，深知责任护士的责任重大，在自己岗位工作要求精益求精，基础扎实。
每天上班早出晚归，从不迟到，脱岗，认真听取交班，接班后仔细检查每个患者，了解主管的患者的病情，饮食，大小便，观察体温，呼吸，脉搏，病人打针，严密调节输液速度，严格执行三查七对，绝对不放过每个细节；虚心向同事学习，参加多个危重患儿的抢救，出色完成科室领导交给的任务；医学是一门永远追求进步，不断要求发展的科学，为学习最先进的知识，xx年自考护理本科毕业，同时获得护理专业的学士学位。注意融会贯通，学以致用，把学到的新理论、新观念及时运用到护理工作的具体实践中，更新技能，更新操作，改进工作方法，改进护理服务态度。在技术上精益求精，刻苦钻研业务，通过多年的临床磨练和刻苦钻研，对新生儿科的护理工作积累了丰富的经验，熟练地掌握新儿新法复苏，气管插管，早产儿喂养技术，各种呼吸机，监护仪的使用，特别是静脉穿刺方面更有“神枪手”的美誉。危重新生儿需要长期静脉输液，而且是多条静脉同时开放，所以输液困难是新生儿科的特点，患儿的血管细如毛发且皮肤粘膜特别薄，一般的静脉穿刺留置根本无法实施，不能进行静脉营养，患儿又无法胃肠喂养，为了克服这一难题，她积极为患儿行picc置管术，为超低体重新生儿的救治作出了自己的贡献。在工作中，她注意观察，善于思考，解决临床护理难题，开展危重新生儿双向转运及随访等工作，xx年9-11月，到x医科大学学习icu专业知识及技能，取得优秀成绩，为医院争光。
深知医疗护理工作马虎不得，提高认识，统一思想，尽快转变观念，配合护士长提出的互相纠错记录，很大程度避免护理差错事故发生。
每次夜班，经常自己做些有特色的小吃带到科室，在这个平淡而繁琐的工作环境中，营造出了人间最温暖的情怀。同事有困难需要人顶班，她都主动提出帮顶班。
危重护理记录单的范文通用篇十一
作为一名护理工作者，危重护理是我们日常工作中必须掌握的一项技能。在很多情况下，危重患者的生命都是悬在线上的，我们的每一个决策和操作都必须细致入微，以确保患者的安全和生命。在这篇文章中，我想分享我的危重护理心得体会，希望能为同仁们提供一些帮助。
一、正确的评估和监测。
首先，正确的评估和监测是危重护理的基础。在危重患者的护理中，我们需要密切关注患者的生命体征，并及时发现和处理异常情况。例如，在监测心电图时，需要注意波形的异常和心率的变化，并及时采取措施纠正。此外，在评估患者的意识状态时，需要询问患者的病史和了解其症状，以便制定合理的护理计划。
二、护理计划的制定。
危重患者的护理计划必须具体、细致，合理利用资源，以确保护理的有效性。在制定护理计划时，我们需要充分考虑患者的特殊情况和个体差异，并与医生和家属充分沟通，制定出最合理、最有效的治疗方案。同时，护理计划的制定还需要根据患者的病情不断调整和完善，以确保护理计划的高效性。
三、安全的药物管理。
在危重患者的护理过程中，药物管理是一个非常重要的环节。正确使用药物可以有效地缓解患者的症状和改善疾病，但是错误的使用药物也容易造成不可逆转的伤害。因此，我们需要确保在给患者使用药物时，严格按照医嘱执行，正确计算剂量，注意特殊说明，以及注意药品的过期时间和储存条件等问题。在药物管理上，我们还需要强调团队协作，及时向医生汇报药物使用的情况，以保证患者的安全和疗效。
四、有效的危机处理。
危急情况的处理是危重护理工作的难点之一，特别是在处理急救情况时，时间和快速反应是相当重要的。我们需要在护理过程中不断训练，增强我们的应变能力和处理突发事件的能力。在处理危机情况时，我们需要采取适当的措施，切忌过度治疗或延迟就医，同时要注意高效率的数据收集与沟通合作，甚至在危急情况发生前就做好事前准备，提前购买必备的急救设备和药品，以确保及时有效的应对急救情况。
五、心理护理的重要性。
在危重护理中，患者和家属的情绪和精神状态也是需要我们特别注意和关心的。危急患者的家属往往会面临各种负面情绪，例如恐惧、无助、沮丧等。因此我们需要关注患者和家属的心理状态，通过积极沟通、安抚和鼓励等方式，帮助他们度过难关并恢复信心。
以上是我对于危重护理的心得体会，护理工作是一项十分辛苦且具有挑战性的工作。但是，我们能为患者提供帮助并见证他们的康复，也是一种无比的成就感。在任何时候，我们都应该以保护患者的安全和生命为首要任务，做到细致入微，积极进取，不断提高自身的综合素质，以市场需求为导向，充分服务患者和客户。
危重护理记录单的范文通用篇十二
当代社会医疗护理需求日益提高,老年急诊护理成为医院护理工作不可缺的重要环节,老年病患更需求高质量的服务,更细致如微的诊疗和护理。~我病区共参与108例老年急危重症患者的救治与护理，年龄从703~931岁，平均年龄817岁，其中脑出血15例，脑梗塞26例，恶性肿瘤晚期18例，急性心肌梗塞16例，糖尿病高渗性昏迷8例，酮症酸中毒14例、急性肾功能衰竭25例。我们在108例老年急危重症病患中推行精细化护理，取得了较满意成效，显著提高急救护理质量及抢救成功率。病患的远期并发症(急救后三个月统计褥疮、吸入性肺炎、静脉炎、尿路感染、医源性感染等)发生率大大降低，后遗症相应减少，病患投诉率降低，医院急救成本下降，同时更能体现急救护理团队的人文关怀及护理高质量水准,相对传统的护理模式对老年急救患者更具优势。现将我们的具体做法与体会报告如下。
1、精细化护理大概可以简单概括为“4个字”[1]即：“精、准、严、细”。精就是护理工作要精益求精，追求最好。比如脑血管意外(acvd)患者早期临床可能有部分偏身感觉和运动障碍，病患不能满足于常规的护理要求,需要护理人员仔细观察判断患者的情况，精确分析现有护理手段是否合适病情，根据疾病发展变化，不断调整常规护理方案，做好护理记录，支持救治的展开。护理工作细主要表现在观察患者的临床表现和护理需求，如气管插管、导尿管是否固定稳妥，昏迷老年患者鼻腔有无误吸现象;心电监护仪是否正常工作,患者肢体可否活动，翻身有无障碍，大小便是否失禁，氧管流量是否调试准确等。在病人进行抢救时护理要跟上抢救的步伐，紧急处理护理尤其关键，要仔细检查已有的护理措施是否得当，有无遗漏，护理记录有无补充，病人污染物是否处理妥当，输液瓶及静脉通道是否保持流畅，要加强输液速度的管理和监测，做好护理治疗记录，后续药品和器材是否备齐等;准就是记录和操作过程要准确无误。数据管理是护理工作的具体体现，准确无误的记录和执行操作是护理质量的保证，如糖尿病高渗性昏迷患者的血糖监测十分重要，细小的变化就会导致病情的剧烈波动，早期的guardianrrtcgms[2]血糖监测和记录对治疗抢救成功十分关键，只有准确无误的监测、观察和记录才能保证治疗的顺利实现;严就是整个护理治疗过程中不能马虎，要从严把关。急性肾功能衰竭患者在急诊透析时要严格按透析的操作规程执行，严格进行皮肤消毒处理，静脉穿刺时要防止因消毒处理不当带来的后发感染;细就是要比平常更加细致，操作细化、服务细化、管理细化。要开展“零差错、零缺陷”护理服务，任何差错和失误都会加重患者的焦虑和不适，增加其痛苦，给后续治疗带来不应该的负担。这就要求我们的护理工作者要转变粗略护理为细致化护理的思想，端正态度，真正树立以病人为中心的服务理念，优化流程、减少浪费、提高效率[3]、节约成本。
2、加强护理质量控制，要让数字说话，实现环节监控在急救护理时，任何环节出差错都将是致命的，每个环节的衔接需要我们强化监控，实现数字化管理，具体体现在各种不同类型的制度和操作上，比如：护理的强度和效能，我们采取量化考核办法，对每位护理人员的护理工作用分数量化，每月进行汇总与奖金制度挂钩，客观准确地记录每位护理工作人员的护理成绩和护理质量，用数字反映他们的成绩和病患的满意度，从而指导以后的护理急救工作。老年护理从某种意义上讲不光是标准化的护理操作体现，还需要老年病患的护理反馈意见来指导护理工作，老年人更需要精细化护理，他们的心理情感比年轻患者更脆弱、敏感、但身体对病情的反应却在减弱，抗击病魔的能力更差，多种疾病并存，病情更复杂化，更需要科学细致的护理来减轻病痛的折磨，每个护理人员要体谅、关心他们，及时纠正不当护理措施，真正“做病人需要的事”。
3、更新护理观念，实现精细化护理现代医学高速发展，急救患者不断增加，尤其对老年急救患者来说，时间就是生命，高质量护理就是保证，传统护理已经不能满足矛盾日益激化的急救护理问题了，在急救治疗展开的同时就已经需要更加细致如微的护理工作。如何提高抢救的成功率,达到患者满意,减少不必要损失和失误是精细化护理的重要内容,其前期护理在急救护理中是开始,中间环节护理是抢救的重要决定因素,后期护理对康复和减少并发症起关键作用。患者需要专业护理人员在对其实施护理时要更加精细化，关注度更高,服务更细致些,标准更高些,质量更精些,即我们常说的精细化护理。以更新活力、增加新鲜内容为特色，拓展护理服务范围为着眼点，以创新护理管理为手段，加强针对性护理的观念意识，真正体现以病患为中心，牢固树立为患者服务就是为家人服务的思想理念，采取“一对一服务”，在护理操作上要求不仅要满足基本护理需要，同时要满足患者对疾病本身反馈的需要，如包括急性脑血管意外(脑出血、脑梗塞等)、高血压危象、恶性肿瘤晚期、急性心肌梗塞、糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、老年急性肾功能衰竭等病突发后，具有突发性、急发性、急性进展、复合伤多、病情复杂、病情重等特点，需要特殊化护理与“一对一”救治。在做好基础护理同时，要采取针对性的特殊化需求护理，如脑血管意外病人大多数肢体出现运动感觉语言等障碍，可能不方便与医务人员及时沟通,不能简单把患者孤立起来而忽略患者自身需求，要根据救治的需求,联系患者本身实际状况，充分考虑患者需求与急救护理矛盾的关系,积极与患者沟通(不能说话除外)，通过仔细观察和记录,设计有利患者的护理方案,早期采取多种护理形式帮助医疗救治开展，争取预后时间。
4、加强护理质量控制在实施精细化护理同时,加强护理质量监控是护理成败的关键和终级任务。光有护理操作没有质量反馈不能更好帮助护理质量提升，急诊科针对护理质量投诉和需要司法介入的`护理问题日渐增加，医院在对护理部门工作和日常护理评价时需要整套相关体系和指标标准指导评定工作，在老年患者急救时,护理质量有时是整个医护工作核心，对患者抢救成功起关键作用，绝不能重医疗轻护理。实现护理质量控制关键在于实现量化考核,通过数字看成绩,通过考核评优秀,并将成绩反馈到每个护理工作人员,定期汇总分析,及时修改不合理的护理流程和护理操作及护理体制,真正体现质量把关,质量第一的护理理念。
精细化护理对老年急危重患者来说，不仅体现在日常的急救护理工作中，更体现急救护理高质量、高效率上，相对传统护理模式具有更加明显的优势。我们对108例老年急危重患者实施精细化护理取得了较满意成效，对基层急救单位的护理工作具有指导意义。应掌握掌握“rzj原则”即：“人性化、专业化、精细化”原则。人性化是指对病情严重尤其如恶性肿瘤晚期或尿毒症晚期的患者要本着站在病人的角度考虑问题，有些病情不支持的护理尽量少用，尽量减轻病患的痛苦，要根据患者的具体情况设计个体化护理方案，选取对患者有利、有力的医疗护理手段，必要时采取姑息治疗方法。专业化是指护理人员应熟练掌握重症疾病护理的知识要点，熟悉各种护理操作规程和流程，手法果断、简练、准确。精细化是指要把每个老年急危重症患者的医疗护理做到家、做到位，在专业基础上更加精细，减少失误，创造生命奇迹。这三个原则实际就是我们所说的精细化护理原则，缺一不可，只有做到三者的统一，才能将老年急危重患者的医疗护理工作质量提高到新的高度，护患关系才能更好的实现协调统一，医院的急救工作才能更好为患者提供高质量的服务。
