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卧床病人护理记录书写范文通用 病人护理记录单的书写(3篇)

时间:2023-11-23 10:11:28

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卧床病人护理记录书写范文通用 病人护理记录单的书写(3篇)

在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。相信许多人会觉得范文很难写?下面是小编为大家收集的优秀范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

卧床病人护理记录书写范文通用一

一、严格落实医院各项规章制度,保障护理安全

1、依据科室目前工作状况及人员构成,按照护理部要求,重新制定各班工作职责及流程,分工明细,各尽其职。

2、核心制度的落实

(1)主班与治疗班每一天下午对病房医嘱进行大核对,小夜班与两头班或大夜班核对临时处理医嘱,每周护士长周一、周五核对医嘱并检查病历的书写问题,提高护理质量,保障护理安全。

(2)治疗室统一规范药品标签及位置,在治疗时严格执行“三查七对”制度,定期提问核心制度,让每位护士铭记于心,将理论运用到临床工作中。

(3)规范诊疗医嘱本、长期及临时输液卡格式,字迹清晰,颜色一致。

(4)每一天严格交接班,老年绝对卧床患者,定时翻身拍背,做好皮肤的护理,防止并发症的发生。

(5)做好转交接工作,尤其全麻术后的交接工作,在今年的交接工作中,由于发现及时,用心成功抢救了一例全麻术后心跳呼吸骤停的患者。

3、职责组长每一天检查病历的书写,对出现的问题,以便签形式留言,督促年轻护士不断成长,护士长每周不定时检查病历,保障病历的准确性。

二、人文管理,协调科室顺利发展

1、病房管理是护士长的主要职责所在,只有从病房中才能发现问题,每一天晨会主动与夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,随时巡视病房,与患者沟通交流,询问患者心理感受。

2、身边随时携带小笔记本,将科室出现的问题记录下来晨会反馈,每月科会集中反馈,保证每一位护士均能了解科室发展的动态,使科室顺利发展。

3、每月护理查房去除以往按部就班模式,选取科室病重病人为查房题目,科室所有人员均提前复习,由护士长随机指定人员进行讲授并提问,业务学习自定题目,制作幻灯,全科讲授,充实护士长及科室护理人员理论知识,调动大家用心性。

4、定期与其他科护士长交流管理经验,取长补短,提高护理管理潜力。

5、在护理部及科主任的支持下,参加了卫生部举办的“万名护理管理人员培训班”和骨科coa高峰论坛会议,充实管理知识,提升管理潜力,提高管理质量。

6、做好一次性耗材的管理,杜绝浪费,防止过期。

7、组织科室人员用心参加医院各项活动,在今年趣味运动会中获得了优秀奖,学制度用制度比赛中获得三等奖,全院授课比赛中获得二等奖,科室均给予了必须的奖励,并鼓励大家今后再接再厉,踊跃参加,发挥才能及光芒。

三、强化培训,提升护士综合素质

(1)护理操作及理论定期组织大家进行专科操作及理论的学习,利用晨会定期抽查掌握程度,在医院组织的理论和操作考试中,我科护士考试合格率100%。

(2)护理科研今年护理人员忙于工作,忽略了护理科研的重要性,使得今年发表的文章较少,透过研究生期间学习的科研知识,主动向科室人员讲解,凡是遇到有疑问的课题,大家主动查阅参考文献,共同探讨可行性,争取在明年的工作中争取发表2-3篇核心文章。

(3)弹性排班每周排班前根据病人的病情、手术日、不同时段的护理工作量及护士的潜力和需求等5个因素实行弹性排班,满足大家需求,促进科室和谐发展。

(4)继续教育俗话说“活到老,学到老”,医学是一门复杂的学问,需要大家不断继续学习,才能够提高自身综合素质,年初给大家定一个学习的目标,年底考核,作为评优的标准之一,让大家主动学习,主动交流,并争取为大家带给更多的出去交流和进修的机会。

四、深化优质护理服务,提升护士及患者满意度

1、认真落实优质护理服务内涵,对卧床患者做好基础护理,为病人带给舒适的环境,定期检查优质护理服务落实状况。

2、改革原有工作模式,科室共有__名护士,故实行职责制整体护理,即每位护士根据病房病人的数量分管2-3个病房,负责病房病人的一切治疗,为病人带给连续而优质的护理服务。

3、为了把护士还给病人,使护士有更多的时间为病人服务,在院领导及护理部领导的帮忙下,实现了药品、器械及物资的下收下送。

在辛勤的工作中,20__年即将过去,在完成医院工作目标的同时,我们本着“以病人为中心”,给病人送去了光明,带来了生活上的福音,然而略感遗憾的是今年护理科研论文及新技术、新业务相对薄弱,期望在新的一年里,让我们继续携起手来,团结一致,踏实敬业,在圆满完成工作的同时,重视科研培训,加大科研力量,灌输科研意识,使骨二科护理人员不仅仅在工作中表现一流,在科研立项及新技术、新业务上仍与时俱进,走在医院的前列,为科室和医院的发展做出更大的贡献!

卧床病人护理记录书写范文通用二

尊敬的xx医院领导:

您们好,我叫,是来自清远连州市的一名女病患者,入住贵医院住院部19楼推拿科15号病床。

今天,我怀着感激之情向xx医院及贵医院医德高尚、医术精湛的好医生——医生表示衷心的感谢!

我患病于20xx年7月26日的早上,当时腰和背部突然疼痛不已,无法坐立行走,紧急住进了连州市人民医院。住院四天,仍然卧床不起,医生告知我患的是“腰椎间盘突出并压迫到神经”,多次提出要求做手术。我和家人听后深感恐惧和不安。后来听妹妹说贵医院在治理腰痛方面很不错,我抱着试试的心态于7月30日早上办理了转院手续,并于当天下午到达了贵医院推拿科门诊六楼找到了医生。

医生原本是当天下午休息的,可他想病人所想,急病人所急,牺牲了自己宝贵的休息时间,为我边安排办理住院手续,边快速安排病床,并查看我原有的检查结果资料,又耐心、仔细地对我的腰和背进行检查,细心问诊,并和气的安慰我:不要太担心,不会有太大问题的,放心吧。接着结合我的病情采取了系列的推拿治疗。经医生约半小时的精心治疗后,我便可以按照医生的指导:蹲下、起立,并可以扶着墙缓慢行走了。我的家人看到这种神速的转变,惊讶的直夸医生有着一双“神仙手”。

我入住贵医院住院部19楼推拿科经医生接管后,陈医生认真问询、安排了系列检查,很快确诊了病情;推拿科主任查房时也细心地问诊;理疗室的谢翠贤医生在为病人做理疗时态度和蔼可亲。在住院期间,经医生不辞劳苦,尽心尽责的治疗及其他医务人员无微不至的关怀和护理,我的腰才得以逐渐康复。我深深地体会到了贵医院“病人至上”的服务理念。

在我将出院之际,医生和陈医生分别嘱咐我要好好休养,多加注意日常生活中容易伤腰的各种防护,医生还特意为我拍下了“腰骨肌功能锻炼”的动作图。由于得到了医生耐心的治疗和细心的复健指导,我才免去了手术之苦。

现在我要出院了,为表达我和家人的感激之情,谨以此信,感谢贵医院培养和造就了像医生这样优秀的好医生,使我从他身上感受到了贵医院医生有着高尚的医德、精湛的医术以及和蔼可亲的温暖态度。我希望贵医院能弘扬医生的精神,让这种崇高精神发扬光大,更好地造福于人们。

请贵医院的有关领导向医生转达我们的谢意。谢谢!

衷心祝愿xx医院的全体医务人员,身体健康,事业更上一层楼。

此致

敬礼!

写信人:xxx

20xx年x月x日

卧床病人护理记录书写范文通用三

随着我国改革的深入、在市场经济形势下,一些弱势群体受到了较大的冲击,遇到了种种困难。为此、中南街领导、区残联领导的高度重视,为营造一个扶残助残的社会风尚,指出要为残疾人提供切实有效的服务,要不断地解决残疾人最关心、最直接、最现实的问题,推动残疾人事业健康发展,为和谐武汉建设作出贡献。我社区不辱使命,勤奋工作,把残疾人工作落实到实处、细节、时时关心残疾人。为此,我们的工作人员付出了辛勤的劳动,发扬了吴天祥精神,感动了身边的居民,给他们教育很深。

我社区里,有一位残疾姑娘,今年24岁,因疾病导致双下肢瘫痪,长期卧床不起、生活不能自理,无生活来源。1997年母亲因病去世。父亲1995年下岗四处打工,还要料理残疾女儿,不幸的事再次降临到这个不幸的家庭,她的父亲于20xx年9月17日突然中风倒地,在110、120急救人员、社区工作人员的配合下破门而入,将病情严重的父亲送往七医院。五天后她的父亲病亡,沉重的打击这位残疾姑娘还能坚持得住吗?——更严重的困难还在后面。

在胡贝贝父亲住院期间,胡贝贝孤独一人,生活又不能自理又无人照料,吃、喝、拉、洗澡洗衣成了最大问题。社区领导知道后立即组织,以领导带头为核心组成了志愿小组,并及时送去了慰问金和必须食品。以党员带头每天不分日夜到胡贝贝家忙家务,有人给买吃的、烧水的、清理垃圾的、给她洗口洗脸,还给她洗澡洗衣,党员天天坚持给她送饭,用自己的钱为这位姑娘充话费,助残小组在为胡贝贝家进行大扫除时,家里由于长年无人清理卫生,进门时一阵阵臭烘烘的、不能站人。同志们是顶着恶臭,洗了一盆又一盆,特别是我们的一些工作人员顶着恶臭、用硫酸把厕所洗得是干干净净的。同志们那种不怕苦不怕脏的助残精神,感动了周围的居民,同时也感动了这位残疾姑娘,自己也是有生以来地尝式着,从床上移到轮椅上努力地做一些家务,不知到是谁感动了谁,社区的领导成员见此景,激动地鼓励她;对了,就是要自立、自强、自信、自尊。情景交融让人感动。我们的共产党员还给她倒便盆、谈人生、同志们的一片热心,使这位残疾姑娘深深地感受到“病魔无情、人有情、社区的领导胜亲人”。

社区领导接到胡贝贝父亲去世的消息后,立即组织人员到医院看望。并反复多次地赶往胡贝贝家进行按慰工作,担心她心里承受不了产生轻生的念头。中南街领导、区残联领导及时赶到胡贝贝家看望,并及时送来了慰问金,同时也肯定了社区的工作。在她父亲病世三天里,她家里的亲人是一个也不肯到场处理后事、不间不问,一个残疾姑娘自身都要人照料,那有能力处理她父亲的后事?在社区领导小组和党组织的关怀下,再次向这位残疾姑娘伸出援助之手,一边向上级领导汇报、一边再次向胡贝贝的家属一一打电话,近2个小时所有的电话无人接听,真是急死人、她们家死了人,亲属怎能不管呢?连电话都不肯接,真气死人,我们全体工作人员感到非常气愤,你们死的不管可还有一个活着的不能自理的残疾姑娘,怎么也不管呢?

是啊,一个残疾姑娘和一个死人谁来管?

气愤归气愤,可必竟现实就摆在眼前,社区领导还是静下心来自觉地承担了一切。这就是一个共产党员对一个残疾人承诺,“残疾人的事就是我们的事,我们要把她当着我们自己的兄妹看待,她家的亲属不管,难不倒我们,决不让这位残疾姑娘伤心”。什么时候体现共产党员的伟大,就是这个时刻,平凡的事业见真情,具体地体现了我们的党、我们的政府对一个普通残疾人的关爱和关心。在中南街、区残联领导的支持下,一个具体帮助一个残疾人处理后事的方案定了下来。首先给胡贝贝做好思想按抚工作,并告知她在处理她父亲后事时必须有委托书。办理了委托书后。于是,一系列的工作顺速展开了,有的到医院清查医疗费用、有的开死亡证明书、有的联系火葬厂并办理减免火化费用,领导成员亲自到墓地了解实情。因为,胡贝贝提出了想妈妈和爸爸埋在一起,这一愿望得已实现。我们的志愿小组在这次助残活动中是不怕苦、不怕脏、不怕累,有的去清理成堆的垃圾、有的去东街买寿衣、有的去西街买骨灰盒,是那里便宜到那里购买,尽量节省开支。有去代为办理退社保手续的、有去代为清理死者生前的一些责务问题等等。

26日这一天火化,社区的全体工作人员六点钟就到达了岗位、分工合作。按照街、区残联领导亲临指导的精神;为残疾人办实事、办好事、解难事,你们多辛苦些残疾人就会少辛苦,在条件充许的情况下,尽量满足她个人的要求。胡贝贝提出妈妈和爸爸合葬时,希望最后能看上一眼。一个不能出门的残疾人想办到这一点,比什么都难。然而,我们社区志愿者做到了,将这位体重达一百八十斤重残疾姑娘抬上了山,走了很长一段山路,为了按抚这个伤心的姑娘,志愿者们那怕再苦再累也要把这位残疾姑娘抬到位,志愿者们知道这是这位姑娘今生唯一一次机会,一定满足她的心愿。在同志们齐心努力下,死者得到了安息、残疾姑娘得到了满意。实事证明我们政府、我们的组织对残疾人充满了爱心,所有这一切都是在为位残疾人服务。领导的关心、同志们的努力,让残疾人满意。

同志们,我们的工作是为了促进残疾人事业的发展,从小事做起、从一点一滴做起。营造一个扶残助残的社会风尚,我们将继续认真贯彻中南街指示精神,把残疾人事业越做越好,为构建和谐社区而努力奋斗。

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