慢性肾功能衰竭,是一常见的临床综合症。它通常发生在各种慢性肾脏疾病的基础上,缓慢地出现肾功能损害及进行性恶化的结果,最终将导致尿毒症。许多患者由于起病隐匿,或忽视了基础疾病的治疗,至肾衰晚期才来就诊,
1慢性肾衰易纠缠五种人 饮食预防需谨慎
慢性肾功能衰竭,是一常见的临床综合症。它通常发生在各种慢性肾脏疾病的基础上,缓慢地出现肾功能损害及进行性恶化的结果,最终将导致尿毒症。许多患者由于起病隐匿,或忽视了基础疾病的治疗,至肾衰晚期才来就诊,此时双肾功能已基本丧失,药物治疗效果往往不佳,需行透析或肾移植等替代治疗,不仅医疗费用昂贵,而且严重影响患者的生活质量,给患者带来沉重的经济与精神负担。因此,早发现,早治疗及予以足够的重视对广大慢性肾衰竭患者来说是非常重要的。那么,哪些人容易患上肾功能衰竭呢?
哪些人容易患上肾功能衰竭呢?
1、原发性肾小球肾炎患者
原发性肾小球肾炎有多种类型,其中以慢性肾小球肾炎导致慢性肾功能衰竭最为常见。慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)确切病因仍不明,起病隐袭,病程较长,临床表现呈多样化,可出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等,并有不同程度的肾功能减退,病情时轻时重,逐渐发展为慢性肾衰。
2、糖尿病和肾病患者
随着我国人口老龄化,人民生活方式及饮食结构的改变,糖尿病的患病人数近几年迅速增加。在糖尿病的众多并发症中,肾脏损害是广大医生及患者最容易忽视的。糖尿病肾病是糖尿病最主要并发症之一,特别是在患糖尿病5年以上其发病率较高,表现为肾脏体积增大,肾小球滤过功能增加,由尿中微量蛋白增多至大量蛋白尿,血肌酐升高,肾功能减退等,终至终末期肾衰竭。大多数患者待出现尿检异常,浮肿或血肌酐明显升高时才到肾科就诊,此时已延误最佳治疗时机,药物治疗效果往往不甚理想。因此,在早期糖尿病肾病这一阶段进行积极的治疗,控制血糖,减少蛋白尿,降低血压,保护肾功能,延缓肾功能恶化殊为重要。
3、高血压肾病患者
同糖尿病一样,高血压病患病率自八十年代以来亦呈迅速上升趋势,并随着年龄的增长其发病率越高,是老年人的常见病多发病。人们都知道高血压会引起心脏病,脑血管疾病等,其实持续的血压升高会加重肾脏负担,引起肾脏损害,早期出现夜尿增多,继之出现蛋白尿,肾功能进行性损害,血肌酐升高,最后进入肾功能衰竭。因此,我们在严密监测血压的同时,要定期行尿液常规和肾功能检查,及早发现肾脏损害,及早进行治疗。
4、多囊肾患者
多囊肾是一遗传性疾病。大多数患者幼年时肾脏体积常保持正常大小或略大,偶可发现小囊肿,随着年龄增长囊肿数目及其大小均增大,病程进展缓慢,大多数患者到40岁以后才出现症状,表现为腰腹部隐痛不适,血尿,蛋白尿,血压升高,最后进入肾衰期。
5、梗阻性肾病患者
尿路梗阻尿液排泄障碍所引起的肾损害称为梗阻性肾病。其常见的病因为泌尿系结石,中老年人的前列腺增生肥大等。尿路梗阻持续不解除,将引起不可逆的肾功能损害及肾实质破坏,最后将导致肾功能衰竭。
慢性肾衰竭患者吃什么好呢?
1、宜软食、忌硬食及油炸食品
慢性肾衰患者由于毒素在体内潴留以及血液微循环障碍等原因致胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态,如进食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窝等,常导致食物在胃内划破血管而造成出血。由于慢性肾衰、尿毒症患者凝血功能存在障碍,出血难止,就会导致死亡。
2、饮食宜清淡、忌辛辣刺激性食物
慢性肾衰、尿毒症患者胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态,如进食辣椒、白酒等刺激性食物,常会加重胃肠粘膜的糜烂,导致胃内膜血管的渗血。
3、狗、羊、鸡、鱼虾、鹅等食品宜谨慎
中医认为狗肉、羊肉、鱼虾、鸡肉、鹅肉等为发物,易引起病情复发或加重,临床上确实见到系统性红斑狼疮或慢性肾炎所致肾衰患者进食狗、羊肉后病情加重者,是否巧合尚待进一步观察,但慢性肾衰患者还是以不进食此类食品为好。这也是慢性肾衰竭患者的饮食调节需要注意的一个问题。
预防肾衰竭是每个人都不能忽视的,日常生活中,我们应尽量减少诱发或加重肾功能衰竭因素的发生,同时应养成良好的生活习惯,锻炼身体,起居有节,保持身心的愉快。
2慢性肾衰竭如何进行饮食?
慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。
慢性肾衰竭如何进行饮食?
肾病饮食是不能忽视的。相信很多慢性肾衰竭患者也都了解,在肾衰非透析期时,应该尽可能吃些低蛋白的饮食,因为高蛋白饮食会加重自身肾脏的负担,但是在肾衰患者透析期间,不建议吃低蛋白的食物,因为透析患者会经滤过膜把小分子营养成分,有所丢失,更有可能会导致其营养不良,所以,此时患者应该在其主治医师指导下给以适当的较高蛋白质饮食。
需要注意的是,除了肾病饮食需要注意,病人的用药原则也要谨慎为之。用药一定要谨听医嘱,因为许多药物和毒物对肾都有损害,切不可盲目用药,哪怕小小的伤风感冒类药物也不可忽视。
慢性肾功能衰竭的饮食要点
1、热量和氨基酸:具体到每一个患者的蛋白质的入量应根据其肌研清除率的情况灵活掌握。
2、饮食有节:坚持优质低蛋白饮食,低磷、低盐、高热量;避免加剧因素,适寒温,避风寒;避免外感、感染。
3、合理控制蛋白摄入:是指在满足患者身体对蛋白质基本要求的前提下,尽量减少蛋白质的摄入,以求最大限度的减轻肾脏负担。据研究:慢性肾衰病人每天摄入 蛋白质的适宜量为每公斤体重0.5~0.6克。一般来说,每天半斤牛奶、1个鸡蛋、1两瘦肉是必要的,高蛋白质饮食可使尿素氮升高,而蛋白质摄入不足会造 成营养不良,还可能促使肌酐升高。
4、注意低盐饮食:保持低盐饮食,盐本身对肾脏并无损害,但是吃盐多,饮水会相应地增多,增加血容量,加重水肿、高血压和心脏负荷,从而不利于病情,所以有水肿、高血压的病人要低盐饮食,尤其是有水肿者,以每日3克为宜。
5、慎食高钾食品:高钾可抑制心跳,严重者可导致心跳骤停,钾主要由食物摄取,由肾脏从尿中排泄,肾功能减退,排泄减少,就会造成血钾升高,所以高钾食物宜忌食。如:香蕉、桔子、味精、酱油、土豆、榨菜、菇类、木耳、紫菜、枣、莲子、杏仁、火腿、干贝、虾米等。
6、忌高嘌呤食品:如动物内脏、海鲜、菠菜、菇类等,啤酒亦忌,其可减少尿酸的排泄。
7、忌食辛辣刺激性食品:如辣椒、胡椒、花椒、咖喱、蒜苗等易“上火”之品,五香粉、大料、香椿、香菜等“发物”,因为这些食品易造成血压升高、引发咽喉炎症,还可引起过敏。
8、慎用各类保健品:慢性肾衰并不是中医说的“肾虚”不能应用补肾的药物来治疗慢性肾衰,对市场上名目繁多的各类保健品及滋补品,最好敬而远之。
妙用虾仁治疗慢性肾衰
海鲜豆腐汤
【原料】鱼片50克,虾仁30克,豆腐150克,菜心50克,胡椒粉适量。
【烹调方法】架油锅将豆腐爆炒后备用。将鱼片、虾仁放于碗中,加生油、盐、糖、味精、胡椒粉拌匀。煲适量清水,水滚时下鱼片、虾仁、豆腐,滚几滚后,下菜心。汤成加盐调味。
妙用虾仁治疗慢性肾衰
【适用范围】此汤富含蛋白质,有补肾益精的功效。尤其适用于慢性肾功能衰竭多尿期。
【原料】馄饨皮40克,猪肉、虾仁各40克,鸡蛋1个,豆腐100克,青菜50克,胡萝卜少许,上汤500毫升,淀粉、猪油、味精各适量。
【烹调方法】将虾仁和猪肉剁碎,加入半个鸡蛋,放入少许葱、盐、味精、生粉后边拌匀,用馄饨皮包成一个个馄饨。将剩下的半个鸡蛋打散放在豆腐中,加味精、盐、猪油、生粉拌匀,倒入菜盘中,上面放胡萝卜、青菜叶,隔水蒸熟。用锅煮1大碗水,加味精、盐,水沸,倒入馄饨,煮10分钟,倒入菜盘中的各物即成。
【适用范围】此汤有补肾壮阳、补充蛋白质的功效。亦适用于慢性肾功能衰竭多尿期。
3慢性肾衰易误诊的五大方面
慢性肾衰易误诊的五大方面
1,误诊为消化道疾病。因为慢性肾衰患者出现无力、易疲乏、精神及体力下降并出现消化道症状。
2,误诊为血液病。有的病人会出现衰弱症状、苍白贫血、肢体酸沉等。
3,误诊为末梢神经炎。有少数患者有肢体麻木,困顿,运动不灵活,无力。
4,误诊为风湿性关节炎。有些痛风性肾炎的患者会关节疼痛,酸软,隐隐不适,肿胀。
5,误诊为高血压。头疼并伴有恶心、呕吐感;眩晕耳鸣、心悸气短。有些慢性肾衰患者以为只是高血压,当作长期治疗的。
很多人认为,肾衰是绝症,好像治不好了,其实不然,有条件的终末期慢性肾功能衰竭患者采用“洗肾”疗法可以维持生命,经济条件好的患者可以选择肾移植。对慢性肾衰目前尚无特效的疗法,但可采取一些办法使其恶化的速度减慢。对早、中期的慢性肾功能衰竭患者,终止或延缓肾功能恶化的速度,缓解症状并改善病人的一般状态。中西医结合疗法对延缓慢性肾衰的进展作用明确。
4慢性肾衰应当要以预防为主
慢性肾衰目前还是一种难以治疗的疾病。大部分治疗措施只能延缓慢性肾衰的进程,晚期只能靠透析和肾移植。往往是病人长期忍受疾病的折磨,家庭面对难以承受的医疗费用和压力。因此预防慢性肾衰的发生是至关重要的。
什么是慢性肾衰呢?它的全称是慢性肾功能衰竭(CRF),是一种临床综合症。在各种肾脏疾病的晚期,肾功能减退,水、电解质平衡失调,毒素不能顺利经尿液排出,引起全身中毒症状,这就是慢性肾衰。
如何预防慢性肾衰呢?关键在于很好地控制原发病。最常见的原发病是慢性肾小球肾炎,约占50%-60%。往往是各种肾小球疾病的后果。如急性肾小球肾炎、肾病综合症等。其它还有慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎、尿路结石、糖尿病肾病、高血压肾动脉狭窄、药物中毒性肾病等等。可以说对这些有可能引起慢性肾衰的疾病都要重视,积极治疗。例如急性肾小球肾炎可能发生于任何年龄,但多见于儿童,绝大多数发生于感染后,尤其是溶血性链球菌感染后,通过免疫机制引起肾小球炎症改变,这种感染多见于呼吸道感染、皮肤感染及猩红热。当发生上述感染以后除了积极治疗外,还应在2—3周内检查尿常规。在肾盂肾炎的治疗中一定要选用确实有效的抗菌素及足疗程治疗(急性肾盂肾炎2周,慢性肾盂肾炎2个月),联合使用抗菌素。使用药物时应避免肾毒性药物(如链霉素)。
由于肾脏具有强大的代偿功能,有时肾脏已经受到严重损害,肾功能减退,但是处于代偿期,肾脏本身又缺乏痛觉神经,有时一些重要的信息被忽视致使贻误病情。笔者有一位朋友的丈夫,身高体壮,只是经常胃部不舒服,有时还恶心,便自己买些助消化的药吃。突然,有一天吐血不止,送入医院,发现肾功能衰竭引起消化道大出血。入院两周就去世了,年仅30岁。
为了早期发现肾衰,当出现不明原因的食欲不振,恶心呕吐、头痛、失眠、抽搐、浮肿、高血压、贫血、出血时,应到医院诊查。
5治疗慢性肾衰竭需要注意些什么
肾衰竭是一种危害较大的肾病,如果不能够及时的控制好病情,就会危及患者的生命,但是由于人们对肾病不够了解所以治疗上都是盲目的,那接下来小编就来告诉大家治疗慢性()肾衰竭需要注意些什么。
1、在治疗的日常生活中,家属要注意给予患者低蛋白饮食,以减少代谢产物(尿素氮)的来源,减轻肾脏的负担,减慢肾功能恶化的速度。蛋白质的摄入量应根据肾功能损伤的程度合理调整。当肾小球滤过率(GFR)降至50ml/分以下时就应进行适当的蛋白质限制(0、6g/kg),具本如何补充,要根据患者的实际病情来区别对待。
2、在慢性肾衰竭的治疗期间,如果患者出现高血压这些并发症,均应低盐(<3g/d)饮食,水肿较重尿少者,应限制水的入量及高钾食品(桂圆、银耳、芝麻酱等)。防止因为这些原因而加重患者的病情,希望患者能够注意。
3、在慢性肾衰竭的治疗过程中,患者通常用会有一些并发症的发生,常有高磷、低钙血症,易导致肾性骨病,应采取限磷饮食(每克蛋白质中含 15mg磷,故限制蛋白质的摄入也同时限制了磷的摄入)和使用肠道磷结合剂。如果不能有效的控制这些对病情不利的营养摄入,就会对病情造成影响。
慢性肾衰竭的治疗需要我们注意的内容有很多,而以上几点是最重要的,其他的注意事项需要大家在生活中多注意,做好日常保健,不要让我们的疏忽引起疾病恶化危及自己的生命。