糖尿病肾病患者饮食

糖尿病肾病一经确诊，已不可逆，即使血糖在正常范围也不能阻止肾功能不全的进展，因此要有意识的对该疾病进行预防，在饮食上多注意。糖尿病肾病饮食注意事项糖尿病肾病是临床常见和多发的糖尿病并发症。是糖尿病最严

1糖尿病肾病如何正确饮食 患者勿沉迷无糖食物

糖尿病肾病一经确诊，已不可逆，即使血糖在正常范围也不能阻止肾功能不全的进展，因此要有意识的对该疾病进行预防，在饮食上多注意。

糖尿病肾病饮食注意事项

糖尿病肾病是临床常见和多发的糖尿病并发症。是糖尿病最严重的并发症之一，糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症，主要指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。糖尿病肾病的病人对于饮食的控制较为严格，那么糖尿病肾病病人忌用哪些食品呢，下面将进行介绍：

甜食必须禁止（除非血糖低情况）。首先对于血糖高的患者，甜食时必须禁止的，如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、等。

高钾类食物需注意：如苦瓜、菠菜、木耳、银耳、荠菜、土豆、桔子、香蕉等。

干果类不可充饥：不能用花生、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。

如果血糖控制不好最好不要吃水果，如果可以控制很好，那么可以小量吃一些含糖量低的水果如苹果、梨子、橘子、橙子、柚子等。

腌制品必须禁止，如泡菜，咸菜等。

糖尿病肾病饮食标准

1、热量摄入

推荐热量为每天每千克标准体重摄入30～35千卡热量（标准体重=身高-105）。但是，肥胖的2型糖尿病患者需适当限制热量（总热量摄入可比上述推荐量减少1045～2090千焦/天（250～50（]千卡/天），直至达到标准体重。

2、蛋白质摄入量

从出现显性蛋白尿起即应减少饮食蛋白，推荐蛋白质摄入量为0.8克/（千克·天）。如果出现肾功能受损，即应实施低蛋白饮食，推荐蛋白质摄入量为0.6克/（千克·天），并可同时适当补充复方a酮酸制剂。除蛋白摄取“量”之外，蛋白质的“质”也很重要，应使动物性优质蛋白占蛋白质总量的30%～50%。

3、其他营养素

国际上推荐每天饮食钠摄入2000毫克，即5～6克盐；一般的饮食中即使不加含钠的调味品，含的盐大约也有3克，就是说每天饮食中只需加入3克的含钠调味品（相当于小手指 上关节大小量）就可以了。除盐外，需要控制味精、咸菜、酱油、酱等含钠高的食物。另外，需注意补充各种维生素及叶酸。当出现高磷血症时，磷摄入量应限制在800毫克/天以下（ 佳入量为500毫克/天）。患者出现尿量减少，每天低于1000毫升时，应适当限制饮水以及食物中的水分。

提醒：糖尿病肾病患者不要沉迷无糖食品

42岁的李女士自从患上糖尿病后，变的谈“糖”色变，原来李女士患病之前是一位嗜甜如命的人，当查出患有糖尿病，并且医生建议她不要吃这些有糖的食品时，李女士觉得简直是不能接受。

后来李女士在超市中发现竟然有无糖系列食品，她突然有种得救的感觉，每次去逛超市，采购篮里都是无糖饼干，无糖面包，咸面包，咸饼干等。每次都是尽情的吃，毫无顾忌，用她常说的话就是“反正是无糖的”。可是过了一个月，自检测仪发现血糖也并没有比以前改善多少，到医院检查，却发现患上了轻度糖尿病肾病。

其实所谓的无糖食品，一般指的是不含蔗糖或用其他的甜味剂如木糖醇替代葡萄糖，这些甜味剂有些是低热卡糖或不产热卡糖，但无糖饼干、无糖面包、咸面包、咸饼干中仍然都是粮食做的，与米饭、馒头一样，吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高，其中可能含有其他的糖类，如果糖，乳糖等。因此，这类食品仍然应计算入总热量范围内，如果食用无糖食品后明显血糖升高，应该停用。

2糖尿病肾病患者如何调理饮食

导致糖尿病肾病的原因是很多的，遗传因素、高血糖症等都会诱发糖尿病肾病，而在治疗过程中肾血流动力学也是很重要的原因，而对于糖尿病肾病患者来说，做好饮食调理是非常重要的。一起来看糖尿病肾病患者如何调理饮食。

1、限盐：终末期肾病发展到一定阶段常可出现高血压，表现为浮肿或尿量减少，限制食盐可以有效防止并发症的进展。但是如果同时伴有呕吐、腹泻时，不应再过分限制钠盐，甚至还需补充。

2、脂肪：终末期肾病常合并脂代谢障碍，仍要坚持低脂肪的摄入。橄榄油、花生油中含有较丰富的单不饱和脂肪酸，也可以作为能量的来源。

3、热量：在低蛋白膳食时，热量供给必须充足，以维持正常生理需要。每天摄入30-35千卡/千克体重的热能。可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物，像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等，膳食总热量达到标准范围。保证供需平衡。

4、水：掌握患者液体出入平衡也很重要。终末期肾病的 尿毒症 期可能出现少尿甚至无尿，这时水的摄入昌就非常重要了，太多地摄入水，会加重肾脏负担，导致病情恶化，因此一般每日入液量为前一日的排尿量加上500毫升；但当患者合并发烧、呕吐、腹泻等症状时，就应再多补充液体。因此患者还需了解食物的含水量，量出为入。

5、钙、磷：肾脏损害时，磷的排泄会减少，导致血磷升高。而且对维生素D3的合成能力减退，影响钙的吸收。血中钙的浓度降低，容易出现骨质疏松，因此理想的治疗膳食应该提高钙含量，尽量降低磷含量。而低蛋白饮食本身就降低了磷的摄入，有利于治疗。

6、钾：若每日尿量大于1000毫升和血钾量正常时，不必限制钟的摄入，一般可以随意选食蔬菜和水果。由于肾脏对钾的排泄功能降低，若出现高血钾 时，常对机体造成危害甚至危及生命，因此应适当限制含钾高的食物，每日应低于1500-2000毫克。一般像瓜果类蔬菜（南瓜，冬瓜，葫芦）、苹果、梨、 菠萝、西瓜、葡萄，含钾量都比较低，可以食用而含钾高的食品像油菜、菠菜、韭菜、番茄、海带、香蕉、桃子等，应适当限制；但是并不意味着绝对不能吃，而是 应该在总量范围内有选择地吃，同时避免食用浓缩果汁、肉汁；当出现低血钾时，则应多食含钾高的食品。

糖尿病肾病患者如何调理饮食呢？文章中给我们介绍了一些糖尿病肾病患者调理饮食的方法，希望通过上面的介绍可以帮助大家对糖尿病肾病有更多的认识，做好饮食上的调理，早日恢复身体建康。

3糖尿病肾病饮食需注意五点 患者不要沉迷无糖食品

现在很多糖尿病患者在一定程度下演变了糖尿病肾病，那给患者带来了很大的困扰，当然在治疗的同时一定要注意饮食，一日三餐在保证营养的情况下，一定要多加注意，那么糖尿病肾病饮食注意事项包括哪些！

1、热量

对于患者来讲，每天饮食应该自己身体所需的热量。可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物，像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等，膳食总热量达到标准范围。

2、脂肪

患者应该减少脂肪的摄入量，尤其是对于糖尿病肾病晚期的患者，糖尿病肾病饮食包括橄榄油、花生油中含有较丰富的单不饱和脂肪酸，也可以作为能量的来源。

3、限盐

对于糖尿病肾病患者来讲，应该学会控制盐的摄入量，特别是对于浮肿或尿量减少的患者朋友，限制食盐可以有效防止并发症的进展。但是如果同时伴有呕吐、腹泻时，不应再过分限制钠盐，甚至还需补充。

4、水

糖尿病肾病饮食掌握患者液体出入平衡也很重要。终末期肾病的尿毒症期可能出现少尿甚至无尿，这时水的摄入昌就非常重要了，太多地摄入水，会加重肾脏负担，导致病情恶化，因此一般每日入液量为前一日的排尿量加上500毫升；但当患者合并发烧、呕吐、腹泻等症状时，就应再多补充液体。因此患者还需了解食物的含水量，量出为入。

5、钾

对于糖尿病肾病患者，应该控制钾的摄入量，在饮食上应该多加的注意。由于肾脏对钾的排泄功能降低，若出现高血钾时，常对机体造成危害甚至危及生命，因此应适当限制含钾高的食物，每日应低于1500-2000毫克。

糖尿病肾病患者不要沉迷无糖食品

其实所谓的无糖食品，一般指的是不含蔗糖或用其他的甜味剂如木糖醇替代葡萄糖，这些甜味剂有些是低热卡糖或不产热卡糖，但无糖饼干、无糖面包、咸面包、咸饼干中仍然都是粮食做的，与米饭、馒头一样，吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高，其中可能含有其他的糖类，如果糖，乳糖等。因此，这类食品仍然应计算入总热量范围内，如果食用无糖食品后明显血糖升高，应该停用。

42岁的李女士自从患上糖尿病后，变的谈“糖”色变，原来李女士患病之前是一位嗜甜如命的人，当查出患有糖尿病，并且医生建议她不要吃这些有糖的食品时，李女士觉得简直是不能接受。

后来李女士在超市中发现竟然有无糖系列食品，她突然有种得救的感觉，每次去逛超市，采购篮里都是无糖饼干，无糖面包，咸面包，咸饼干等。每次都是尽情的吃，毫无顾忌，用她常说的话就是“反正是无糖的”。可是过了一个月，自检测仪发现血糖也并没有比以前改善多少，到医院检查，却发现患上了轻度糖尿病肾病。

故事分析：其实所谓的无糖食品，一般指的是不含蔗糖或用其他的甜味剂如木糖醇替代葡萄糖，这些甜味剂有些是低热卡糖或不产热卡糖，但无糖饼干、无糖面包、咸面包、咸饼干中仍然都是粮食做的，与米饭、馒头一样，吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高，其中可能含有其他的糖类，如果糖，乳糖等。因此，这类食品仍然应计算入总热量范围内，如果食用无糖食品后明显血(整理)糖升高，应该停用。

4糖尿病肾病患者饮食

糖尿病肾病患者的饮食？近年来患有糖尿病肾病的的人数在逐渐的增加，这个疾病给人们带来了很大的伤害，因此患者必须在生活中的各个方面注意预防，今天我们先为患者朋友们介绍关于糖尿病肾病患者在饮食需要注意的事项。

对于糖尿病肾病大家应该不是很陌生，糖尿病肾病在饮食上是非常的讲究的，有很多的食物是不可以食用的，但是有的患者对这个疾病的饮食不够清楚，经常的吃错食物，造成的疾病的加重，那么糖尿病肾病患者的饮食是怎么样的，我们看看下文的详细介绍。

糖尿病肾病患者如何饮食：

宜吃食物：糖尿病肾病患者可以吃的淀粉类主食有米；面；玉米面；高粱面；荞麦面；小米。糖尿病肾病患者能吃的蔬菜有白菜；油菜；豌豆苗；荠菜；萝卜；南瓜；丝瓜；冬瓜；黄瓜；西葫芦。糖尿病肾病患者能吃的水果有西瓜；杨梅；猕猴桃；草莓。糖尿病肾病患者能吃的鱼类有精瘦肉；蛋类；甲鱼；鳝鱼；鲫鱼；鳊鱼。糖尿病肾病患者能吃的脂肪植物油有菜籽油；麻油；玉米油；棉籽油。

忌吃食物：糖尿病肾病患者不能吃的淀粉类食物有甘薯；土豆；芋头；慈姑。糖尿病肾病患者不能吃的碳水化合物食物有白糖；冰糖；麦芽糖；葡萄糖；蜂蜜；巧克力；水果糖；果脯；水果罐头；各种软饮料；果酱；甜面包；各种糕点。糖尿病肾病患者不能吃的水果有香蕉；甜橙；荔枝；葡萄等；脂肪内脏；脑；鸡蛋黄；松花蛋。

5糖尿病肾病饮食如何保“质”

“人是铁，饭是钢。”饮食与人息息相关。对于糖尿病患者来说，饮食又与血糖控制有很大的关系，而糖尿病饮食又因人因病情而异。如糖尿病肾病饮食需遵守低蛋白饮食原则。糖尿病肾病患者为何要低蛋白饮食呢？如何低蛋白饮食呢？又如何保证低蛋白饮食的“质”呢？

不可或缺的蛋白质 糖尿病肾病饮食主要原则为控制每日总摄入热量的同时，还要限制蛋白质的摄入量，适当提高碳水化合物的摄入量，同时忌用含胆固醇高的食物。其中，糖尿病肾病患者需遵守低蛋白饮食，主要是因为高蛋白饮食可增加肾小球的压力和流量，加重早期糖尿病肾病的肾小球高滤过，加重肾脏损害，低蛋白饮食可减轻肾脏负担。

然而，糖尿病肾病患者控制蛋白(整理)质摄入量又是一个矛盾的问题。这是因为糖尿病肾病患者每天会从尿中丢失大量的蛋白质，易造成低蛋白血症，继而引发水肿、腹水和营养不良等症状，同时又因肾脏功能障碍，血液中由蛋白质分解而出的肌酐和尿素氮等废物不能完全从尿液中排出，从而无法摄入较大量的蛋白质。而蛋白质是构成人体所有的生命活性物质，占人体全部重量的18%，引发机体的各种生理功能，同时又是人体内很多重要的代谢物质、营养素的载体，参与细胞组织的代谢与更新。因此，蛋白质是人体中不可缺少的物质。糖尿病肾病饮食应特别注意蛋白质的“质”和“量”。

蛋白质的“量”

关于糖尿病肾病患者需摄入多少蛋白质为宜，是根据患者病情轻重、年龄、体重等多种因素综合考虑的。大多数人主张糖尿病患者摄入量与正常人相近，即每日每千克体重给予0.8克，或占全日总热量的10%。但是一旦糖尿病肾病患者病情恶化，出现肾功能受损，肾小球滤过率开始下降时，则应及时将蛋白质的摄入量限制到每日每千克体重0.6克。如果患者已开始接受透析治疗了，蛋白质摄入量应提高至每日每千克体重1.0克～1.5克。

可见，蛋白质摄入多少影响着病情的控制。不过糖尿病肾病患者需要注意的是，除了控制蛋白质的摄入量外，还应保质。

蛋白质的“质” 糖尿病肾病患者的蛋白质摄入量对于病情控制很重要，同时，具体选择什么样的蛋白质食物同样也很关键。那么，哪些含蛋白质的食物更适合糖尿病肾病患者食用呢？蛋白质食物应以含必需氨基酸多的动物蛋白为主，如鱼肉、禽肉、牛肉、瘦猪肉、牛奶等食物。含必需氨基酸的食物可以使机体在低蛋白饮食条件下，降低肾脏血液灌流量，延缓肾病的发展。其中牛奶及其制品，如酸奶、奶渣是糖尿病患者适合吃的比较好的食品，牛奶中含有人体所必需的基本营养素，易被人体吸收；另外牛奶中几乎不含核蛋白，可以减轻肾脏排泄尿酸的负担，含钠量也比较少，有利尿的作用。奶渣比肉类蛋白质对肾脏的刺激性小。当尿中大量丢失蛋白时，可以选用奶渣来补充从尿中丢失的蛋白。

最后，患者还需注意的是，鸡蛋虽含蛋白质高，但是其含胆固醇高，不适合食用或少用为宜。鱼肉、鸡肉等白肉对肾脏的损害也明显要比猪肉、牛肉等红肉对肾脏的损害要小，所以尽量适当食用白肉。