小儿脐疝的发病原因小儿脐疝属先天性疝，发病原因有脐部发育不全，脐环未闭；或婴儿脐带脱落后，脐部疤痕组织薄弱。在婴儿用力、啼哭、咳嗽或便秘等腹压骤增的情况下，内脏可从脐部突出而形成脐疝。患者多见于出生后
1小儿脐疝临床表现及诊治
小儿脐疝的发病原因
小儿脐疝属先天性疝，发病原因有脐部发育不全，脐环未闭；或婴儿脐带脱落后，脐部疤痕组织薄弱。在婴儿用力、啼哭、咳嗽或便秘等腹压骤增的情况下，内脏可从脐部突出而形成脐疝。患者多见于出生后40-50天左右的婴幼儿。
小儿脐疝的临床表现
脐部可见一球形或半球形可复性肿物。小儿安静卧位时，肿块消失。当用力、哭闹、咳嗽、直立等使腹压增大时肿物出现，肿物高出肚脐3--4厘米，皮肤表面亮亮的，像是要破的样子。但以手轻压可使疝内容物还纳入腹腔，并可听见咕噜咕噜水声，亦可摸到未闭的脐环。有时患儿会出现呕吐、食欲不振等现象。
小儿脐疝的临床治疗方法
小儿疝气的手术治疗不但困难，因小孩之各种器官和组织都较微细，精管、精索动脉等极易受到损伤，也可能给将来带来不育的影响，小儿因不配合治疗，术后大哭大闹等原因造成的合并症及复发率也很高，危险性也大。小儿疝气手术治疗常需全身麻醉，易损伤脑细胞，造成智力发育障碍。因此小儿尽量避免手术治疗。
对脐疝病儿，要耐心细心的护理，按时喂哺，及时换尿布，注意冷暖，尽量减少哭闹；定期做儿保健康检查，及时换尿布，注意冷暖，尽量减少哭闹；定期做儿保健康检查，及时添加钙剂及维生素Ｄ，多晒太阳，防止佝偻病的发生；因患佝偻病的小儿肌肉松驰，易合并脐疝。
2婴儿脐疝发病原因与临床表现
脐疝俗称“气肚脐”，是新生儿和婴儿时期最常见的疾病之一。脐疝主要临床表现是在脐部形成向外突出的肿物，多呈半球形或圆柱状，肿物顶端有一小瘢痕，是为脐痕。
自脐部突出的疝称脐疝，临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。脐疝俗称“气肚脐”，是新生儿和婴儿时期最常见的疾病之一。许多家长都问“为什么会出现脐疝？是不是脐带未结扎好？”，其实脐带脱落后，脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过，本身是腹壁一先天性薄弱处；又因在婴儿期两侧腹肌未完全在中线合拢，留有缺损，在医学上称为‘脐环’。所以，当因哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹腔内压力增高时，便会导致腹腔内脏特别是小肠，连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。
脐疝主要临床表现是在脐部形成向外突出的肿物，多呈半球形或圆柱状，肿物顶端有一小瘢痕，是为脐痕；肿物直径一般很少超过4厘米，肿物的特点为可复性，即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大，而且肿物触之较坚实；小儿安静或者家长用手按压时，肿物缩小或者回纳人腹腔，并伴有咕咕肠鸣音。肿物缩小或还纳后，局部留有松弛皮肤皱折，以上为典型的脐疝。肿物有时较大，特别是孩子哭闹腹压增高时，外表的皮肤发亮显得较薄，于是又有一些家长担心脐疝会不会被撑破，实际上由于皮肤的弹性与韧性，并不存在撑破的可能性，除非是创伤所致。大多数家长很关切脐疝肿物的大小，他们认为肿物越大病情越重，而医生则更看重脐环直径的大小，当脐疝肿物还纳后，您可以用示指轻轻向脐中心探入，这时可以触到腹壁上有一缺损，通常仅容示指尖通过（直径不足1厘米），如果脐环过大，则愈合的时间会偏晚；脐环较小，虽然有利于早痊愈，但增加了脐疝嵌顿的机会。
与腹股沟斜疝不同，绝大部分脐疝儿并无其他不适，偶有消化不良或肠痉挛，只是少数可能发生疝气嵌顿，即疝出的肠管被卡在脐环处。此时疝出的肿物变硬，有触痛，还纳受阻；病儿阵阵哭闹，常有呕吐，腹部X线片有肠梗阻征象。遇此情况家长应带孩子早到医院就诊，以防被卡住的肠管发生绞窄性坏死。
还有少数病儿属于非典型的脐疝，膨出的肿物在脐的上方或下方，甚至在原脐的旁侧。
3怎样治疗小儿疝气
什么是小儿疝气？
小儿疝气即小儿腹股沟疝气， 俗称「脱肠」，是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。在胚胎时期，腹股沟处有一“腹股鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。
有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气；若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4％，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生於两侧。
脐疝需要治疗吗？
虽然脐疝看起来很吓人，甚至极少一部分宝宝脐疝的鼓出部位可以像李子那么大，但只要鼓出部分不是触痛或肿胀得很厉害，而是软的，按压能够缩小，而且宝宝也没有觉得不舒服，脐疝通常不会有什么问题。但不要自行用那些如用硬币压在肚脐上的方法来给孩子治脐疝。反而会引起感染。宝宝的脐疝一般会在两三岁前自行消退，但也有些宝宝的脐疝要到5岁才能愈合。
在极少数病例中，宝宝的一段肠管可能会被开口处卡住，阻断了这个区域的血液供应，这就需要立刻做手术。如果你发现宝宝脐疝周围发生肿胀、触痛或颜色变化，尤其是宝宝还有呕吐或疼痛的现象，请立即带宝宝去看急诊。
4小儿脐疝知识概述
快满1个月时，有的婴儿会出现脐疝。这是由于腹内受压使肠的一部分从腹部的窗口即肚脐里露了出来。用手摁一下就会发出咕噜咕噜的声音，说明是肠子。这时肠子里的消化物和气体混合以后所发出的声音。
婴儿脐部压力的增加是由于婴儿生气或者啼哭所致。有脐疝的婴儿一般都是在生气时脸憋得通红的婴儿、急躁爱哭的婴儿，以及由于母乳不足总爱哭闹的婴儿。
未成熟婴儿腹壁的窗子（指肚脐）大都关得不紧，所以未成熟儿的脐疝发病率较高。脐疝只要不是很大（例如直径为5厘米以上）就会自然痊愈。一般在2～3个月内会自愈，也有个别的需要1年左右的时间。即便有人劝说去做手术，也不要轻易地答应。
在肚脐部，肠子几乎不会绞窄，就那样脱着也不会有危险。也有的医生主张可等到4岁时再做手术。
至于脐疝怎样脱着好，至今尚无定论。对用胶布或带子固定容易引起皮疹的婴儿来说，还是什么也不用的好。对那些不引起皮疹的婴儿用胶布或带子把肚脐固定住也是可以的。
以前曾经有过各种控制脐疝的方法，但目前世界上儿科医生的一致意见是，对脐疝可不做任何处置，等待其自然痊愈。
虽然对脐疝可不做处置，但对婴儿必须要照料好。由于是腹压增加而引起脐疝的，所以应努力消除引起腹压增加的原因。对稍不如意就哭闹和发脾气的婴儿，如果抱一抱就会停止哭泣的话，就应该尽量抱一抱。
由于大便硬，在排便时用力等，也会引起脐疝，可经婴儿果汁以易于排便。
想用母乳喂养而母乳又不太好时，可以借此机会加牛奶，这样婴儿就不会哭闹了，腹内压力减少了，肚脐就不会向外突出而自愈。晒太阳少会得佝偻病，一旦得了佝偻病肌肉松弛也容易患脐疝。所以在冬季出生的婴儿，1个月后要经常晒太阳。
5脐膨出的病因及临床表现
脐膨出(omphalocele或exomphalos)又称胚胎性脐带疝，与脐疝不同，是部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损，突入脐带的基部，上覆薄而透明的囊膜，是较少见的先天性畸形。
【病因】
在胚胎第6～10周中，由于腹腔脏器的生长速率较腹腔本身快，因此肠管及其他腹腔脏器便暂时性移入脐带基底部，超过周后，腹腔容积扩大，腹腔脏器又退回腹腔。如上述发育过程中发生障碍，使腹腔脏器和腹腔容积失去均衡，部分腹腔脏器未能复位，仍位于脐带基底部，形成先天性脐膨出畸形。
【临床表现】
在新生儿的腹部中央，相当于脐带部位，有突出腹外的腹腔脏器，其上有由腹膜和羊膜愈合而成的透明囊膜，透过囊膜可窥见其内所含脏器。在囊膜上有脐带残株附着，特别是脐动、静脉，尤为显著。囊内都含小肠，有时部分胃及肝、脾也可移位于囊内。
脐膨出的大小及腹壁缺损的大小可不一致，一般腹壁缺损越大，脱出的腹腔脏器亦越多。在婴儿出生后6～12小时以内，囊膜表面光滑、湿润、透明而有光泽;以后变为不透明、黄色、干燥、粗糙，易破裂，造成内脏脱出、休克、腹膜炎而死亡。
脐膨出可并发其他先天性畸形如膀胱外翻、肛门闭锁等
