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什么是新生儿脐疝和新生儿腹股沟疝

时间:2022-09-03 18:23:12

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什么是新生儿脐疝和新生儿腹股沟疝

脐环较大,腹部内脏从脐中间向外突起,称为脐疝,可见于男、女婴。正常婴儿生后脐环逐渐闭锁,且纤维化;若闭锁不全,哭闹过多,腹内压升高,则内脏可经脐环突出形成脐疝;平卧时不明显,哭泣时复出现。对于小脐疝者

1什么是新生儿脐疝和新生儿腹股沟疝

脐环较大,腹部内脏从脐中间向外突起,称为脐疝,可见于男、女婴。正常婴儿生后脐环逐渐闭锁,且纤维化;若闭锁不全,哭闹过多,腹内压升高,则内脏可经脐环突出形成脐疝;平卧时不明显,哭泣时复出现。对于小脐疝者,可用纱布包裹5分硬币,压于脐轮上包裹,或胶布固定,皮肤先涂安息香酸酊保护,每周更换一次。随着年龄增大,大多数婴儿的脐疝可自行消失。如果脐疝越来越大,则需手术。

可爱宝宝远离疾病

新生儿腹股沟疝多见于男婴,早产儿发生率高,常与睾丸下降不全并存。约于生后1周在其腹股沟处见到小软包块,时突时消,主要是腹膜鞘突在出生时仍未闭合,腹腔内容物进人其中形成疝囊。一般来说,不需特殊处理,尽量减少其哭闹,用尿布如腹带样包裹局部,轻轻加压,多可自然闭合。如已形成疝且逐渐增大,可在生后6个月到1岁左右治疗。发生疝嵌闭时应行急症手术。

新生儿若无肛门畸形,应在生后24小时内排出胎粪。如果36小时仍无胎粪排出或排便很少,或伴有呕吐、不吃奶、腹胀等现象,则可能是胎粪性便秘,须在禁食、补液的同时,用小量生理盐水灌肠.使胎粪排出,促使肠功能完全恢复正常。

2新生儿抚触的方法

新生儿抚触前,房间内要温暖且安静,室温控制28-30℃之间,播放一些柔和音乐;备好适量的润肤油、润肤露、爽身粉以及干净的衣服;抚触的时间宜安排在婴儿沐浴之后,睡觉前,两次喂奶之间,婴儿不饥饿,不疲倦,不烦躁且清醒时进行。抚触时抚触者双手要干净、温暖、没有长指甲,且心情放松,充满爱意。

抚触时顺序应为:前额→下颌→头部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部。

★ 额部:两手拇指腹由前额中央向两侧推;

★ 下颌部:两手拇指腹从下颌中央向两侧外上方滑动,划出一个微笑状;

★ 头部:两手食、中、无名指指腹从前额发际抚向脑后,最后停在耳后;

★ 胸部:双手食、中指腹分别由胸部外下方向内侧上方交叉抚触;

★ 腹部:两手食、中指腹依次按顺时针方向从右下腹经右上腹、左上腹抚触至左下腹,避开新生儿脐部;

★ 四肢:双手握住宝宝上臂,交替从近端向远端滑行达腕部,然后再重复滑行过程中节段性用力,挤压肢体肌肉,再从近至远进行抚触手掌、手背、再抚触每个手指,同法抚触下肢;

★ 背部:新生儿俯卧位,双手食、中、无名指腹以脊柱为中点,向外侧滑行,从上到下,然后从上到下抚触脊柱两侧;

★ 臀部:双手食、中、无名指腹从两臀的内侧向外侧作环行滑动。

抚触者抚触时将适量润肤油倒入掌心,然后轻轻地在婴儿的肌肤上滑动,开始动作轻,逐渐稍加压力,边抚触边与婴儿进行感情交流,语言柔和。抚触时注意避开婴儿的乳腺及脐部;因婴儿的注意力不能长时间集中,所以每个抚触动作不能重复太多,以4-6次为宜,总时间为15分钟;抚触过程中要密切观察婴儿反应,若出现哭闹、肌张力提高、肤色发生变化应暂停。

3新生儿脐带的护理及发生脐疝后的解决方法

脐带,是胎儿与母体之间联系的纽带,里面有二根脐动脉和一根脐静脉,是胎内输送营养和氧气的渠道。新生儿出生后,经夹紧,结扎,切断处理后,残端往往在生后1-3天内干枯脱落,此后脐内血管收缩,脐部皮肤向内牵拉而凹陷,形成脐窝,即平时所说的“肚脐眼”。

一、新生儿脐带的护理应分两个阶段:

第一阶段:脐带未脱落之前

脐带被切断后便形成了创面,这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户,轻者可造成脐炎,重者往往导致败血症和死亡,所以脐带的消毒护理十分重要:在脐带未脱落以前,需保持局部清洁干燥,特别是尿布不要盖到脐部,以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血,如果出现渗血,则需要重新结扎止血,若无渗血,只要每天用的酒精棉签轻拭脐带根部,即可等待其自然脱落。

第二阶段:脐带脱落之后

脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液,此时可用75酒精棉签卷清脐窝,然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1的甲紫(紫药水),因甲紫有杀菌、收敛作用,但由于甲紫的穿透力弱,有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿,故现在多数主张采用蘸了75酒精的棉签消毒。

但切忌往脐部撒“消炎药粉”,以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌,其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度),提示有脐炎,应立即去医院诊治。

二、父母在护理新生儿脐部时需要特别注意脐疝,它是儿童常见病。

有些小宝宝,尤其是未足月的早产儿,脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块,这就是“脐疝”。它小如黄豆大小,大的可像核桃,当小儿平卧,安静时,肿块消失,而在直立,哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。用手指压迫突出部,肿块很容易回复到腹腔内,有时还可以听到“咕噜噜”的声音,如果把手指伸入脐孔,可以很清楚地摸到脐疝的边缘。

1、发生脐疝的原因:

婴儿脐带脱落后,脐孔两边的腹直肌尚未合拢,一旦腹腔内压力增高,腹膜便向外突出而造成疝。脐疝的内容物是肠管的一部分。

2、帮助脐疝自然愈合的措施:

随着年龄的增长,疝环口也会逐渐缩小,一般在2岁以内部可自然闭合,因此只要没有腹痛,呕吐(肠子被环口夹住)或局部感染,一般不需特殊处理。

如果脐疝较大,为了加快其愈合,可取一条宽约4-5厘米的松紧带,在其中心处用布固定半只乒乓球,球的凸面对准脐孔,使肠子不再突出,松紧带两头用可调节长短的扣子固定,压力应保持在既能保证肠子不再突出,而又不影响呼吸和吃奶为准,使用后每2-3小时检查一次,以防止皮肤擦伤。

值得注意的是,曾有人主张用钱币压迫或绷带扎紧,实际上效果并不理想,因为婴儿的腹部呈圆形,绷带过紧会造成局部皮肤坏死,所以还是应该用乒乓球压迫,这样既安全效果又好。

4新生儿肚脐护理

养育一个新生宝宝,最重要的是喂养和护理。新生儿的脐部护理,是其中非常值得关注的一环。

脐带,是胎儿与母体之间联系的纽带,里面有二根脐动脉和一根脐静脉,是胎内输送营养和氧气的渠道。新生儿出生后,经夹紧,结扎,切断处理后,残端往往在生后1-3天内干枯脱落,此后脐内血管收缩,脐部皮肤向内牵拉而凹陷,形成脐窝,即平时所说的肚脐眼。

一、新生儿脐带的护理应分两个阶段:

第一阶段:脐带未脱落之前

脐带被切断后便形成了创面,这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户,轻者可造成脐炎,重者往往导致败血症和死亡,所以脐带的消毒护理十分重要:在脐带未脱落以前,需保持局部清洁干燥,特别是尿布不要盖到脐部,以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血,如果出现渗血,则需要重新结扎止血,若无渗血,只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部,即可等待其自然脱落。

第二阶段:脐带脱落之后

脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液,此时可用75%酒精棉签卷清脐窝,然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水),因甲紫有杀菌、收敛作用,但由于甲紫的穿透力弱,有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿,故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。

但切忌往脐部撒消炎药粉,以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌,其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度),提示有脐炎,应立即去医院诊治。

二、父母在护理新生儿脐部时需要特别注意脐疝,它是儿童常见病。

有些小宝宝,尤其是未足月的早产儿,脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块,这就是脐疝。它小如黄豆大小,大的可像核桃,当小儿平卧,安静时,肿块消失,而在直立,哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。用手指压迫突出部,肿块很容易回复到腹腔内,有时还可以听到咕噜噜的声音,如果把手指伸入脐孔,可以很清楚地摸到脐疝的边缘。

1、发生脐疝的原因:

婴儿脐带脱落后,脐孔两边的腹直肌尚未合拢,一旦腹腔内压力增高,腹膜便向外突出而造成疝。脐疝的内容物是肠管的一部分。

2、帮助脐疝自然愈合的措施:

随着年龄的增长,疝环口也会逐渐缩小,一般在2岁以内部可自然闭合,因此只要没有腹痛,呕吐(肠子被环口夹住)或局部感染,一般不需特殊处理。

如果脐疝较大,为了加快其愈合,可取一条宽约4-5厘米的松紧带,在其中心处用布固定半只乒乓球,球的凸面对准脐孔,使肠子不再突出,松紧带两头用可调节长短的扣子固定,压力应保持在既能保证肠子不再突出,而又不影响呼吸和吃奶为准,使用后每2-3小时检查一次,以防止皮肤擦伤。

值得注意的是,曾有人主张用钱币压迫或绷带扎紧,实际上效果并不理想,因为婴儿的腹部呈圆形,绷带过紧会造成局部皮肤坏死,所以还是应该用乒乓球压迫,这样既安全效果又好。

5新生儿肚脐眼,(整理)需每天用酒精擦

肚脐之于新生儿来说,其实就是一个伤口,如果护理不当,后果很可能会很严重。

一般新生儿出生后,脐带便会从根部被结扎、剪断,7—10天后残端脱落。这期间,如伤口处理不当,被细菌侵入,就容易引起脐炎。轻者表现为脐渗液、渗血或脓液凝结,然后可能发展为局部红肿、有脓液渗出;严重者红肿明显、脓液增多,脐窝内组织腐烂,还会导致出现拒奶、少哭、发热、烦躁不安等症状;如若细菌进入血循环,还可引起败血症而危及生命。因此,新生儿的护脐工作尤为重要。

脐带护理并不复杂,只要准备好两样东西:浓度为75%的酒精和经过消毒处理的医用棉签。宝宝每次洗完澡,肚脐处都会积一些水,这正是细菌生长繁殖入侵的最佳条件,所以这时要进行脐带消毒。先将宝宝身上的水擦净,然后取医用棉签2支,蘸适量酒精,从脱落的脐带根部,以顺时针方向从里至外旋转擦拭,一支棉签用完后再换另一支,切忌反复使用或从外至内擦拭,这样会把细菌带入肚脐内部。擦拭完毕后,略等几秒,让酒精挥发干净。然后再为宝宝穿上干净的内衣。若宝宝脐带出现红肿,可1日消毒2次。若有脓,则需要到医院由医生进行处理。

脐带脱落后,还需要以此方法消毒1个星期。当肚脐受到大小便污染,则需要立即更换尿片,并对肚脐再次消毒。

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