30岁的萧虹是个怀孕六个月的幸福准妈妈，近日到医院做产检时接诊专家要求她补做妊娠期糖尿病的检查。萧虹不理解：“我又没有糖尿病，怎么要做这个检查?”可是，检查结果让萧虹大吃一惊——— “空腹血糖”和“餐
1准妈妈如何远离糖尿病
30岁的萧虹是个怀孕六个月的幸福准妈妈，近日到医院做产检时接诊专家要求她补做妊娠期糖尿病的检查。萧虹不理解：“我又没有糖尿病，怎么要做这个检查?”可是，检查结果让萧虹大吃一惊——— “空腹血糖”和“餐后两小时血糖”的检测指标都大大超过了正常值，她患了妊娠期糖尿病。
准妈妈为何易得糖尿病
据专家介绍，妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的合并症之一，世界卫生组织(WHO)将该病列为糖尿病的一个独立类型。近年来，随着国内逐渐重视孕期糖尿病筛查，该病检出率明显提高，据相关数据显示，在我国妊娠期糖尿病的住院发病率为2%～3%，而实际发病率则高于这个数据。
专家提醒，要区分这样两种情况——— 妊娠期糖尿病与糖尿病患者妊娠。妊娠期糖尿病是指在怀孕期间发生的糖尿病，即怀孕前血糖正常，这种情况占糖尿病孕妇的80%以上，它多数发生在怀孕后第24～28周。这类患者多数在妊娠结束后，糖尿病症状可消失，但部分人以后可变成Ⅱ型糖尿病。糖尿病患者妊娠是指妇女在怀孕前已经发生糖尿病，这约占糖尿病孕妇的10%～20%。妊娠可使原有的糖尿病病情及并发症加重。
妊娠期糖尿病之所以发生，是因为随着孕周的增加，胎盘分泌的胎盘泌乳素、催乳素、孕激素等激素逐渐增高。这些激素在外周组织中有较强的抵抗胰岛素功能，导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡，孕妇胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加。与非孕期相比，胰岛素分泌量增加2～3倍，餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化多出现在妊娠24～28周，妊娠32～34周达到高峰。如果该阶段孕妇胰岛细胞不能代偿性分泌较多的胰岛素，将会导致糖代谢紊乱，出现妊娠期糖尿病。
糖尿病对母亲、胎儿危害大
无论是对准妈妈还是对胎儿，糖尿病都会产生不良的影响。孕妇患了糖尿病，妊娠高血压疾病、流产率、尿路感染的几率都可能比普通孕妇高很多，还可能出现羊水过多、产后出血、孕产妇死亡率增高等。
妊娠期糖尿病还会对胎儿产生一系列的病变性影响，巨大儿是其最常见的并发症，因为胎儿的生长发育在很大程度上取决于母体和胎盘的功能。如孕妇血糖控制不好，可致胎儿高血糖，从而促使胎儿生长加速和过度，产生巨大儿。其次还会导致流产、早产、死胎的发生率增高，以及新生儿低血糖、低血钙、呼吸窘迫症甚至一些神经系统、心血管系统和消化系统的先天性畸形等。
孕期筛查十分重要
专家建议，妊娠期的妇女都要做糖尿病的筛查。常规筛查时间一般在妊娠24～28周，采用随意口服50克糖负荷试验，具体方法是孕妇将50克葡萄糖溶于200毫升的温水中，于2至5分钟内喝完，1小时后抽静脉血。如果筛查结果显示孕妇血糖值大于等于7.8mmol/L，就需进一步检查诊断是否为妊娠期糖尿病。
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哪些准妈妈属于高危人群
有下列情况的孕妇是妊娠期糖尿病的高危人群，应注意孕期的筛查：
1.年龄在33岁以上或者有多饮多食多尿及消瘦者;2.体胖者;3.有糖尿病家族史者;4.既往有流产、早产、胎儿畸形、巨大胎儿等不良孕产史者;5.本次妊娠过程中体重增长过多，胎儿偏大，有血糖高、蛋白尿、水肿的孕妇;6.羊水偏多及有反复发作的阴道霉菌史者;7.有多囊卵巢综合征，多年不孕者。
“糖妈妈”调理准则
大约80%的“糖妈妈”可以通过饮食和运动来控制血糖，但也有20%左右的“糖妈妈”需要使用胰岛素控制血糖。
1.饮食疗法。提倡少量多餐，最好分大三餐、小三餐，上、下午及睡前加餐。同时应多摄入富含纤维素、维生素以及铁、钙等微量元素的食品，吃水果最好在两餐之间，每日量不超过200克，应选择含糖量低或用番茄、黄瓜等蔬菜代替，尽量不要吃西瓜、荔枝、龙眼等高糖水果。
2.运动疗法。吃得多、运动少往往是导致妊娠期糖尿病发生的直接原因。妊娠期糖尿病孕妇进行适当的运动，能增加机体对胰岛素的敏感性，同时促进葡萄糖的利用，对降低血糖有一定帮助。运动量不宜太大，可采用散步等形式，一般使心率保持在每分钟120次以内，时间一般在20～30分钟。
3.密切监测。准妈妈在发现糖尿病后，应密切与医师配合，定期做血糖、血压、血脂等相关检查，密切监测胎儿发育情况。如果通过饮食营养调理一周，血糖控制仍不理想或者出现妊娠高血压、羊水过少、感染等情况的孕妇应考虑住院治疗。
2准妈妈如何预防妊娠糖尿病？
（1）饮食量要控制。准妈妈中期后一般食欲都好，进食量较多，这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物，每日在5～6两左右。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病的病症或产生“巨大胎儿”。有人说母大儿肥，还有的说孩子越大越好，其实不然，糖尿病的巨大儿只是脂肪多，其他都缺，体质差，出生后48小时没有大量的糖分供给，孩子发生低血糖就会影响智力，将来长大后也会很快患上糖尿病。在食物中含糖高的食物包括饮料、甜点、冰激凌、巧克力和水果等等。有人说：水果有大量维生素要多吃。但是水果大都含有较高的糖分，我们主张少吃，苹果一天吃一个，西瓜吃一块，可以吃些含糖低的猕猴桃和草莓等。多吃新鲜青菜同样可以补充大量维生素。
（2）蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妇要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，鱼肉蛋奶是蛋白质的主要来源，尤其鱼类，是高质量的蛋白质，脂肪少。特别要多吃一些豆制品和五谷杂粮，增加植物蛋白质。胎儿的发育主要靠优质的蛋白质。
（3）脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量，可以食用橄榄油、核桃油等植物油，里面含有较高的DHA，对胎儿的大脑和视力的发育大有好处。并可适量进食一些坚果，如核桃、花生等增加脂肪的供给，这也是胎儿大脑发育不可缺少的物质。
（4）补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素C，吃五谷杂粮补充维生素B、E、A，经常吃一些含铁、锌和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、蛋黄、海产品、绿叶菜以补充矿物质。
（5）适当限制食盐的摄入。应让准妈妈多吃清谈的饮食。
（6）要少吃多餐。食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。食物品种应该多样化，以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。孕中期后可以每天吃5～6顿，每顿八分饱最好。
（7）准妈妈容易发生低血糖，对母婴同样有危险性，夜间发生机会多，所以需要在睡前加点小吃，如喝杯奶，吃些豆制品、鸡蛋等。
（8）要注意运动，准妈妈千万不要懒惰，每天最好的运动就是散步，饭后要走走，把多余的糖分变成能量释放出去，这样糖分就不会存在血管中，这也是预防糖尿病的好方式。还要注意多晒太阳，吸收紫外线，才能把吃进去的钙转化吸收。
糖尿病是21世纪的常见病，对于孕妇来说是尤为危险的，我们一定要提高警惕，认真预防。通过我们认真地调整饮食，积极运动，远离妊娠期糖尿病，让我们的准妈妈和孩子都健康。
3糖尿病准妈妈如何安度孕期
4准妈妈要如何预防妊娠糖尿病？
妊娠糖尿病是指女性怀孕前未患有糖尿病，而在怀孕期间出现血糖含量异常现象。妊娠期糖尿病容易造成流产、早产和死胎等严重危害，而且还可能会造成羊水过多和增加巨大儿的概率。
妊娠糖尿病有哪些症状
患有妊娠糖尿病的孕妇，最明显的症状就是“三多一少”，即：吃多、喝多、尿多，但体重减少。注意不要将妊娠期糖尿病症状混同为一般的妊娠反应，妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水及电解质紊乱；另外一个常见的妊娠期糖尿病症状是疲乏无力，这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快，体力得不到补充的缘故。
妊娠期糖尿病另一个比较明显的症状是体重减少。虽然孕妇食用了大量营养丰富的食物，可是体重却明显减轻了，孕妇应该出现正常的体重增加的情况，所以出现了此种糖尿病症状的时候一定要及时到医院做妊娠糖尿病筛查工作，让专业的医生和设备及时诊断自己出现的此种情况是不是妊娠期糖尿病症状。
孕妇如何预防糖尿病：饮食要均衡
孕妇如何通过饮食来控制血糖，以便能顺利分娩是孕期饮食管理的重点。而这关键之一便是饮食要均衡。饮食如何均衡有以下几点原则：
1、合理控制总热量摄入
妊娠初期不需要特别增加热量，妊娠中、后期每天每公斤体重按25~35千卡计算，并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食。
2、控制单糖的摄入
严格控制易被体内吸收的单糖，如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等。选择纤维含量较高的主食，如糙米或五谷饭，有利于控制血糖。
3、保证蛋白质的摄取
患病孕妇的蛋白质摄入量应该较正常孕妇增多，其中动物蛋白质占1/3。每天最好喝2杯牛奶，以获得足够钙质。
4、控制脂类的摄入
控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。
5、少食多餐的饮食习惯
每天分三餐主食和三顿点心，特别要避免晚餐与翌日早餐的相距过久，可在睡前补充一些点心。
得了妊娠糖尿病怎么办
如果医师已经诊断为妊娠糖尿病患者，应先向营养师作营养咨询，提供正确的饮食方式，并做适量的运动，约半数患者经过饮食和锻炼血糖能降下来。经上述方法无法控制好血糖的患者应注射胰岛素—目前国内还没有口服药可以用。胰岛素只能用人胰岛素及人胰岛素类似物，一定要和医生沟通清楚。
预防妊娠糖尿病存在的误区
1、只要控制糖的摄入就行
在很多孕妇看来，预防妊娠糖尿病只要控制糖的摄入就可以了。其实预防、治疗妊娠糖尿病，我们除了管住糖的“进口”，还可以管住糖的“出口”---研究表明，通过适度的运动，可促进葡萄糖利用，从而有利于血糖控制。例如，餐后散步就是一种很好的运动方式，每次30分钟，以不感到疲劳为宜。散步时要尽量避开有坡度或台阶的地方以免摔倒。
2、 水果可以放开肚子吃
水果是准妈妈的最爱，相信大家都会觉得水果肯定是多多益善。因此很多孕妇吃水果基本都不会控制数量。殊不知，水果含有大量极易被吸收的果糖，过量吸收果糖正是引发妊娠期糖尿病的最大诱因。因此，孕妇吃水果也要“保质保量”。每天正常饭后吃一两个水果，少吃高甜度水果，选择猕猴桃、柚子等维生素含量高、含糖量低的水果为宜。
3、产后就远离妊娠糖尿病了
一般来说，大部分的妊娠期糖尿病患者产后糖代谢都能够恢复正常。但有40%～50%产妇在产后5～发展为2型糖尿病。产后5年内是发展为糖尿病的高峰期，并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代谢异常者，因此产后进行血糖检查非常重要。产后12周复查口服75克糖耐量试验，如果正常，以后每2年复查一次。有高危因素者每年检查一次。每次随访同时要进行健康教育，进行科学的饮食指导和体育锻炼。
5准妈妈如何应对妊娠期糖尿病
造成妊娠糖尿病高发的原因主要与孕妇过多摄入高糖分的水果有关。随着气温的不断升高，很多缺乏胃口的孕妇每天以水果度日，有的最多一天能吃七八个水蜜桃和两个大西瓜等来解渴消暑，摄入大量的糖分；又因妊娠期妇女进食增多、运动减少、体重增加，再加上孕期的生理变化导致糖代谢紊乱，所以极容易发生糖尿病。
关注“糖”妈妈的一组数据
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型。指确定妊娠后，若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病，不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均可认为是妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病的发生率为1～6.6‰。国内发生率<1%。妊娠糖尿病分娩数占总分娩率0.64%。
妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
“糖”妈妈对宝宝的影响
胎儿主要靠孕妇血中的葡萄糖等营养物质生活，患糖尿病的孕妇血液中含糖量很高，造成胎儿营养很好，长得又红又胖，常常超过千克。这类胎儿容易死在子宫里，产妇分娩的时候也比较困难，常造成产伤。
胎儿为了调节孕妇体内的高血糖，自己体内生成了很多降低血糖的胰岛素，出生后，妈妈所供应的血糖中断了，宝宝体内的高胰岛素血症就容易引起低血糖。严重而持久的低血糖可能损伤新生儿的大脑，使宝宝变傻。有关专家说，妊娠糖尿病如不及时控制，不仅影响母亲健康，对下一代的生长发育也构成严重危害。糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外，还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大，从而导致分娩困难，增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率。据国内资料显示，糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2倍-3倍。而且，大约30%的妊娠糖尿病患者在5年至后转变为慢性的2型糖尿病，最终发病率达到60%。
如果你的糖尿病较重或用药物控制不好，最好暂时不要怀孕，否则宝宝易患各种疾病，甚至造成一生残废。
6类人可能发展“糖”妈妈
任何一位孕妇都有发生妊娠糖尿病的可能，但相对高发的人群是：
（1）、年龄超过30岁的高龄孕妇。
（2）、肥胖，妊娠前体重超过标准体重的20%，或者妊娠后盲目增加营养，进食过多，活动过少，体重增加太多的孕妇。
（3）、直系亲属中已出现过妊娠糖尿病病人的孕妇。
（4）、直系亲属中有人得糖尿病的孕妇。
（5）、以往妊娠时曾出现妊娠糖尿病的孕妇。
（6）、生育过巨大胎儿（体重大于8斤）的孕妇。
