问题补充：
1.[单选题]患者女，40岁，4年前开始反复发作性上腹疼痛，多次于夜间疼醒，进食后可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温38.7℃，全腹压痛，腹肌紧张，腹移动性浊音（±），肠鸣音消失。实验室检查：WBC1.8×10/L，血清淀粉酶：160U/dl（Somo-gyi法）。该患者的诊断中，最可能的是A.高位急性阑尾炎 B.消化道溃疡穿孔 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎E.绞窄性肠梗阻ABCDE
答案：
参考答案：B
参考解析：患者周期性上腹痛，进食后疼痛，突发上腹痛，全腹压痛，腹肌紧张，考虑溃疡病穿孔导致的急性腹膜炎可能性大。故答案应选B。
患者女 40岁 4年前开始反复发作性上腹疼痛 多次于夜间疼醒 进食后可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时 入院查体：体温38.7℃ 全腹压痛 腹肌紧张 腹移
