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患儿 男 2岁。发热 咳嗽2天 体温37.9℃ 呼吸困难 口周发绀 听诊右肺底闻及细湿

时间:2018-08-13 12:20:58

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患儿 男 2岁。发热 咳嗽2天 体温37.9℃ 呼吸困难 口周发绀 听诊右肺底闻及细湿

问题补充:

1.[单选题]患儿,男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是A.体温过高 B.气体交换受损 C.清理呼吸道无效 D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:心衰ABCDE

答案:

参考答案:B

参考解析:肺炎患儿出现呼吸困难,口周发绀说明肺泡换气功能不足,故最主要的护理诊断是气体交换受损。

患儿 男 2岁。发热 咳嗽2天 体温37.9℃ 呼吸困难 口周发绀 听诊右肺底闻及细湿啰音 诊断肺炎 该患儿最主要的护理诊断是A.体温过高B.气体交换

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