患者女 32岁。突然寒战 高热 伴腰痛 尿频 尿急 尿痛3天就诊。查体 肾区有叩击

问题补充：

1.[单选题]患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白(+)，镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是A.急性肾小球性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎急性发作 D.慢性肾盂肾炎，隐匿性E.急性膀胱炎ABCDE

答案：

参考答案：B

参考解析：急性肾盂肾炎全身症状常表现为发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热；泌尿系症状可表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。因此选B。

患者女 32岁。突然寒战 高热 伴腰痛 尿频 尿急 尿痛3天就诊。查体 肾区有叩击痛 化验 尿蛋白(+) 镜检白细胞满视野 白细胞管型1～2个/HP。