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男 69岁。吸烟 反复咳嗽 咳白色泡沫痰28年 气促 近2天因受凉后出现发热伴咳

时间:2023-12-01 05:40:50

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男 69岁。吸烟 反复咳嗽 咳白色泡沫痰28年 气促 近2天因受凉后出现发热伴咳

问题补充:

1.[单选题]男,69岁。吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥A.沙丁胺醇雾化吸入 B.低流量吸氧 C.高流量吸氧 D.口服头孢呋辛E.口服泼尼松龙ABCDE

答案:

参考答案:C

参考解析:根据题意患者反复咳痰、白色泡沫痰,急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,可有肺部散在干、湿啰音。所以本例诊断为COPD急性发作。治疗原则为在控制感染的基础上,可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,低流量吸氧,抗生素及糖皮质激素合理使用。高流量吸氧可以引起CO蓄积,进一步加重呼吸困难。故答案为C。

男 69岁。吸烟 反复咳嗽 咳白色泡沫痰28年 气促 近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰 气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱 可闻及散在干 湿啰音 心

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