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患者胁肋胀痛 常因情志变动而痛有增减 胸闷不舒 嗳气吞酸 饮食减少 舌红苔薄黄

时间:2021-01-06 13:56:59

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患者胁肋胀痛 常因情志变动而痛有增减 胸闷不舒 嗳气吞酸 饮食减少 舌红苔薄黄

问题补充:

1.[单选题]患者胁肋胀痛,常因情志变动而痛有增减,胸闷不舒,嗳气吞酸,饮食减少,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应选用A.川楝子 B.橘皮 C.木香 D.佛手E.枳实ABCDE

答案:

参考答案:A

参考解析:此是肝经有热,肝胃不和之证,宜用川楝子清肝热,行气止痛。【考点提示】本题考点为川楝子的临床应用。从题干上辨证,此题为肝郁气滞,肝气犯胃,且有肝火,所以所选中药大致当有疏肝、行气、和中、清肝火的功效,首先可以排除的是B、C、E。佛手的功效:疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰,用于肝郁胸胁胀闷,肝胃气痛之证(七版教材P261)。而川楝子的功效:行气止痛,杀虫疗癣,多用于肝郁化火所致诸痛证(七版教材P256)。考虑到川楝子的苦寒之性和佛手的苦温之性,参见题干中的舌脉,故当选A为宜。本题关键点在于题干的舌红苔薄黄,脉弦数,表明了肝火的存在,而不是单纯的肝郁气滞。

患者胁肋胀痛 常因情志变动而痛有增减 胸闷不舒 嗳气吞酸 饮食减少 舌红苔薄黄 脉弦数。治疗应选用A.川楝子B.橘皮C.木香D.佛手E.枳实ABCDE

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