问题补充:
1.[单选题]患者,女,40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清 ALT 120U/L,ALP 560U/L,总胆红素272μmol/L,AFP 23μg/L,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.淤胆型肝炎E.原发性肝癌ABCDE
答案:
参考答案:D
参考解析:淤胆型肝炎主要表现为急性黄疸型肝炎较长期(黄疸持续3周以上)肝内梗阻性黄疸,黄疸具有三分离特征,即消化道症状轻,ALT上升幅度低,凝血酶原时间延长或凝血酶原活动度下降不明显与黄疸呈分离现象。根据患者临床表现及实验室检查,考虑为淤胆型肝炎。重型肝炎凝血酶原活动度300μg/L,均可排除。
患者 女 40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊 略感乏力及食欲不振。化验:血清ALT120U/L ALP560U/L 总胆红素272μmol/L AFP2