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患者男性 65岁 长期卧床自理困难 最近护理时发现骶尾部皮肤发红 除去压力无法恢复

时间:2021-01-03 03:17:53

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患者男性 65岁 长期卧床自理困难 最近护理时发现骶尾部皮肤发红 除去压力无法恢复

问题补充:

1.[单选题]患者男性,65岁,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的A.炎性浸润期 B.淤血红润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期E.局部皮肤感染ABCDE

答案:

参考答案:B

参考解析:压疮的临床分期:1、第一期(淤血红润期)为压疮初期,局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变,只要及时去除诱因,就可恢复。2、第二期(炎性浸润期)红肿部位如继续受压,局部的血液循环得不到及时改善,局部红肿向外浸润、变硬,受压皮肤的表面呈紫红色,有小水泡形成,极易破溃。3、第三期(浅度溃疡期)水泡继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧。4、第四期(坏死溃疡期)坏死组织侵入直皮下层和肌肉层,感染严重者,可向深部和周围组织扩展,脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织呈黑色。如不及时控制感染,可引起脓毒败血症,危及病人生命。

患者男性 65岁 长期卧床自理困难 最近护理时发现骶尾部皮肤发红 除去压力无法恢复原来肤色 属于压疮的A.炎性浸润期B.淤血红润期C.浅度溃疡期D.深

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