1000字范文,内容丰富有趣,学习的好帮手!
1000字范文 > 对肺癌病人的护理 有哪些术前与术后护理

对肺癌病人的护理 有哪些术前与术后护理

时间:2021-05-10 20:24:47

相关推荐

对肺癌病人的护理 有哪些术前与术后护理

肺癌指源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,又称支气管肺癌,发病年龄大多在40岁以上,男性居多。

大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系,长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。

此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。

对肺癌病人的护理,除常规护理外,还要重视是手术前后的护理。

手术前护理

呼吸道管理是术前护理的重点。

1.防治呼吸道感染

(1)戒烟两周以上。

(2)保持口腔卫生,治疗口腔疾病。

(3)遵医嘱应用抗生素。

2.保持呼吸道通畅

(1)指导及协助病人进行腹式呼吸、有效呼吸、咳痰。

(2)有大量分泌物时,行体位引流,痰液黏稠时,行雾化吸入,必要时纤支镜灌洗。

(3)对呼吸功能失常的病人,必要时机械通气。

手术后护理

1.一般护理

(1)病人麻醉未清醒前取平卧位,头偏向一侧。

(2)麻醉清醒、血压平稳后改为半卧位。

(3)一侧肺叶切除术后,一般取健侧完全侧卧位,有利于患侧肺的膨胀。但呼吸功能较差的病人,可取平卧位或患侧的侧卧位,以免健侧肺受压而限制通气。

(4)一侧全肺切除病人,可采取患侧1/4卧位。

注意:定时协助病人变换体位,有利于保护皮肤及预防呼吸和循环系统并发症。

2.病情观察

手术后应密切观察病人的病情变化,严密监测生命体征,每15分钟测量1次,当麻醉清醒且血压、脉搏平稳后,改为0.5~1小时测量1次。

注意:病人有无呼吸窘迫,观察病人神志、面色、末梢循环情况,检查切口敷料有无血性液渗出等。

3.呼吸道护理

呼吸道护理是手术后护理的重点。

(1)常规氧气吸入:2~4L/min。

(2)观察呼吸频率、节律、幅度,观察有无发绀、气促等缺氧表现。

(3)鼓励病人深呼吸、有效咳嗽、排痰。必要时通过翻身、拍背等方法,使存于肺叶、肺段处的分泌物松动,流至支气管中排出。

(4)如果痰液黏稠,可采用雾化吸入以稀释痰液,必要时还可行支气管镜下吸痰。

4.营养与输液

术后病人应该遵医嘱静脉输液,以维持体液平衡,严格控制输液量和速度。

全肺切除者:24小时补液量应控制在2000ml以内,速度以20~30滴/分为宜。

5.活动与锻炼

鼓励并指导病人早期下床活动,改善呼吸、循环功能,预防肺不张;加强手臂和肩关节的功能锻炼,预防术侧胸壁肌肉粘连、肩关节强直及失用性萎缩等。

6.手术后并发症的护理

肺癌病人手术后可能出现一些并发症,应予以预防和治疗。

(1)肺不张、肺炎:重在预防

措施:吸氧、应用抗生素、鼓励并协助病人咳嗽排痰等。

(2)支气管胸膜痿

少数病人在肺切除术后,会发生支气管胸膜瘘这种严重的并发症,多发生于术后一周。

表现:发热、呼吸急促、刺激性咳嗽伴血痰,有气胸征。

确诊:将1~2ml亚甲蓝通过胸腔闭式引流管注入胸膜腔,若病人咳出带蓝色痰液即可确诊支气管胸膜瘘。

护理措施:持续行胸腔闭式引流、应用抗生素,必要时做好手术修补瘘口的准备。

小编猜你还想看:

如何同结核病人一起生活呢?有哪些需要注意的地方

哪些食物是肺结核患者不能吃的?这些东西对病症恢复可没有好处

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。