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刚开学，对于不少同学来说
面临的第一大考验就是
交暑假作业
多少人在暑假最后几天疯狂赶作业？今年9岁的小月就是其中一员，可让人意想不到的是，加班加点赶作业的行为，让她离死神只有一步之遥——24小时里心脏早搏高达30000次！
赶作业太疲劳 心脏一天早搏3万次
“快开学了，由于身体不好，拉下了暑期作业，日赶夜赶，结果心脏病又犯了，一天心脏早搏飚至3万次，太吓人了！”小月家人一脸紧张向浙江省人民医院心内科主任、主任医师王利宏诉说。
家住杭州的小月，今年9岁，两个月前感冒了，发热鼻塞流涕。小孩子嘛，还是活蹦乱跳，一段时间下来，小月的感冒症状消失了，却患上了“心慌病”，经常感觉心悸难受。
图片来源/东方IC
到医院一检查，发现其患有频发室性早搏。虽然正常人也会出现早搏的情况，但小月的早搏很少见，24小时竟有3万多次室性早搏，占了总心跳次数的三分之一。如此频发的早搏可能会对小月心脏的结构和功能造成不良影响。开始，医生给予抗心律失常药物治疗。
没想到，赶作业疲劳等因素，8月下旬小月心脏野马奔腾般“发疯”再次卷土重来， 药物难以控制了。“我们分析，其感冒时，很可能病毒侵入，在心脏留下个‘疤痕’， 抗心律失常药物治疗一来效果不理想，二来长期的药物治疗存在很多副作用，因此建议小月接受射频消融术来根治早搏。且早治愈也不耽误学业。”王利宏主任说。
8月底，小月住进了浙江省人民医院。
“鸡蛋”上动手术高难度精细活
“一个人的心脏大约就是自己拳头的大小，而一个9岁大的小女孩心脏也就比大的鸡蛋大不了多少。”这种高难度的手术让王利宏主任感到是一场硬仗，也是一种挑战。为此王利宏主任领导的心电生理团队专门进行了研究分析，最终确定了一个稳妥的手术方案。
几天前，小月被推进了心导管室，家长们则在门口焦急的等待。虽然王利宏主任做过非常多的室早射频消融，但却也有些压力：“孩子太小，心脏也很小，想在‘鸡蛋’大小的心脏里寻找到产生早搏的病灶，导管操作需极其精细，小小的心脏心脏极其娇嫩，手术中发生心脏穿孔的可能性也比成人大得多；再者，孩子的心脏还在发育阶段，心脏里的传导电路往往位置浅表且娇嫩，稍微不慎的操作就有可能造成不可逆的损伤。”
值得庆幸的是
高难度的手术圆满成功
“鸡蛋”上动手术高难度精细活
王利宏主任介绍，早搏是过早搏动的简称，也可发生于正常人，但如果有冠心病、晚期二尖瓣病变、心肌病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等，也易发生早搏。但对于年轻人来说，情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟饮酒等，都是早搏发生的重要原因之一。
王利宏主任表示
现代都市中青年人，多有不同程度的这类不良习惯。被透支的虚弱机体，一旦遇到病毒侵袭，如病毒性感冒等，就会加速病程发展乃至摧垮身体。
频发的早搏可致乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此诱发或加重心绞痛，心力衰竭。正常人和无器质性心脏病患者的各类早搏，一般不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑，注意休息，学会自我放松，戒烟，戒酒。大多数人都能通过改善不良的生活习惯，来减少早搏的发生。
王利宏主任说，通过对早搏、房颤等患者近2000例手术分析，年轻人大约占七成，其中不少患者把医生的话不当回事，从轻症拖到危险境地，最终需要射频消融手术来解决。
王利宏在观察小月术后情况
“研究发现，即使原先没有基础心脏病，如果24小时早搏次数长期超过1万次，就会导致心脏增大，心功能减退，这些病人还是需要积极治疗，尤其是合并基础心脏病的患者，有可能演变为致命性室性快速心律失常。”王利宏主任提醒。
整理自钱江晚报、杭州日报
编辑/楷煊
责编/贤云、继成
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