维生素D的重要性我们之前有过概述，大家也都了解，我们也有提到过BMJ研究指出维生素D可以降低癌症死亡率。之前一直说补充维生素D预防骨质疏松，那么补充高剂量的维生素D能否改善骨矿物质密度和骨强度呢？近日JAMA上的一篇研究指出在健康成人中，补充较高剂量的维生素D不会改善骨骼健康，是否有害还有待研究！
骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。年龄与性别是影响人骨矿物质含量的因素之一。
婴儿至青春期骨矿物质含量随年龄增长而增加，且无明显性别差异。
青春期之后，骨矿含量的增加男性较女性显着，30-40岁达到最高峰值。
之后骨矿物质含量随年龄的增长逐渐下降，女性下降幅度较男性大。
有资料记载对50-65岁妇女桡骨远端进行测量，每年骨矿物质含量下降率为0.0118g/cm/year，一个老年人其桡骨远端的骨矿含量比骨峰值下降了39%左右。如果年轻人骨矿含量尚未达到高峰值，应采取饮食、药物同时补钙，加强锻炼，使骨矿含量达到高峰值水平。老年人除药物饮食补钙外，适当活动和晒太阳，能使骨矿物质含量提高或不继续降低。大多数维生素D补充剂的建议范围为400-2000IU，而人类可耐受的摄入量为4000-10000IU。那么补充高剂量维生素D能否改善骨矿物质密度和骨强度呢？在加拿大Calgary一个中心进行为期三年的双盲随机临床试验，包括311名没有骨质疏松症的健康成年人,年龄55-70岁，治疗剂量分别为每天400 IU、4000 IU或每天10000 IU。实验结果显示：
在健康成人中维生素D治疗3年，与每天400 IU相比，4000 IU或每天10000 IU组受试者的骨密度更低；
每天10000IU的剂量，胫骨BMD显着降低；
桡骨或胫骨处的骨强度没有显着差异。
也就是说，在健康成人中，补充较高剂量的维生素D不会改善骨骼健康；但是高剂量维生素D是否有害还有待进一步确定。科学研究的结果告诉我们，任何营养，必须掌握度量，不要盲目进补。参考资料：1.Lauren A.Burt,PhD，et.al; JAMA. ;322(8):736-745. doi:10.1001/jama..118892. https://mp./s/rP02tICZaqffBAMo3RiNqA
