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老王:
我这乙肝抗病毒药都吃了3、4年了,平时也没啥感觉,大夫,我要早知道停药有这么严重的情况,我肯定不会停了,真后悔呀!
捶胸顿足!
以后可不能随意自行停药啊。
老王:
不会了!
其实慢乙肝也是慢性病,只要按时服药、定期监测,病情可稳定控制,可以和正常人一样工作生活,但什么时候停药得听专科大夫的意见。
老王:
记住了,大夫,谢谢啊!
(背景介绍:老王乙肝患者,3个月前自行停用抗病毒药物,此次因亚急性肝衰竭住院,不光花了几万块钱,还差点丢了性命。)
我国是乙肝大国,以目前的医疗技术水平,慢乙肝的治疗绝大部分还不能彻底治愈,与高血压病、糖尿病等慢性病类似,需要长期口服药物治疗,不能随意停药,否则可能引起肝炎复发、重症肝炎(肝衰竭),严重的可致命。临床上像老王这样的患者为数不少,作为专科大夫常常会叮嘱患者规律服药,不能擅自停药,但是总有一部分患者半信半疑、抱有侥幸心理,“自作主张,以身试法”,最终像老王一样为自己的“任性”付出代价的不在少数。每每见到这种情况也只能扼腕叹息。
那乙肝口服抗病毒药物需要吃多长时间?何时才能停呢?这个没有固定答案,需结合患者病情、基线情况、治疗的应答等等综合判定。版的慢乙肝防治指南推荐意见,对于HBeAg阳性患者口服抗病毒药物疗程至少4年;HBeAg阴性患者具体疗程不明确,且停药后肝炎复发率高,所以宜延长疗程;肝硬化患者需长期口服抗病毒药物。
最后,再次提醒乙肝患者,口服抗病毒药物治疗期间,切记不可随意自行停药,要听从专科大夫的意见。
感染科 靳晓利