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风湿病常见的5类症状

时间:2023-09-18 20:20:06

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风湿病常见的5类症状

风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变,其常见的症状有:

(1)发热:风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,往往可表现为不规则的发热,一般无寒颤,抗生素治疗无效,同时血沉快。系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。

(2)疼痛:风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现,有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛,手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛,休息时加重,可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。

(3)皮肤黏膜症状:系统性红斑狼疮、皮肌炎、多肌炎、白塞病、脂膜炎、乾燥综合征可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。

(4)雷诺氏征:指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可伴有皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织疯、系统性红斑狼疮。

(5)肌肉可有肌肉疼痛、肌无力,肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等,如皮肌炎、多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。

药物治疗

西医治疗:西医治疗药物包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素和病情缓解药3大类。

中药治疗:主要採用辨病和辨证相结合的方法,其治疗的优势在于分期基础上的具体辨证论治,风湿病的活动期大多从热毒、湿热、瘀热、虚热论治,缓解期从虚(气虚、血虚、阴虚、阳虚)、痰、瘀论治。

中西医结合治疗:目前临床上多採用中西医结合治疗的方法,中医药在增强治疗效果,减少西药的毒副作用、减少激素用量、改善症状体征、提高患者生活品质等方面均有较好的疗效。

外科疗法

包括矫正手术、人工关节置换术、滑膜切除等等,但手术不能从根本上控制疾病的发展,只能改善关节功能和提高患者的生存能力。

除以上方法外,患者还可採用物理、康复训练、心理治疗等方法,以上疗法均为本类疾病综合治疗不可缺少的部分。

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