幽门螺杆菌也就是我们通常说的HP,是一种螺旋形、微需氧的革兰氏阴性杆菌,主要定植于人体胃表面粘膜上皮细胞和黏液层,是人类感染率最高的细菌之一。这种细菌一旦感染,终生携带,且非常容易传播。
在发展中国家,幽门螺杆菌的感染率可高达90%,近年来,虽然幽门螺杆菌的感染率有所下降,但是我国仍然是幽门螺杆菌感染率较高的国家之一。幽门螺杆菌不只在胃里,在口腔和牙菌斑,也能存活。
幽门螺杆菌感染,必然会引起慢性活动性的胃炎,但是,慢性活动性胃炎中,有70%的人并不表现为任何症状,如果不做胃镜,可能就很难察觉出。只有10%左右的人,才会有消化不良的症状。幽门螺杆菌引起的消化性溃疡,占所有感染者中的15%-20%。
需要注意的是,幽门螺杆菌的传染,主要途径是口口传播,如成人喂食给孩子。易感人群也主要是指儿童。成人间的共餐,接吻等,其实并不是那么容易传播。
幽门螺杆菌之所以难以治疗,主要是因为其致病机制复杂。
幽门螺杆菌会分泌尿酸酶分解尿素成氨,在胃部形成保护区,保护幽门螺旋杆菌可在酸性环境下生长,且因氨属于高pH值,人体为了要平衡胃部的pH就分泌更多胃液,而造成胃部pH过低,过多的胃液也破坏了胃细胞;另外,幽门螺旋杆菌在感染、定殖过程中会分泌毒性物质-嗜中性白血球启动蛋白与VacA液胞毒素反复的破坏细胞。胃黏膜细胞破坏加上加剧酸性环境后就容易引起胃溃疡甚至引起胃炎到胃癌。
当然,幽门螺杆菌也并非没有办法治疗,抗生素的搭配使用可以起到一定的治疗效果,但是其副作用非常强。而益生菌,则是另一种绝佳的选择。嗜酸乳杆菌可分泌抑菌物质,抑制胃幽门螺旋杆菌生长,使幽门螺旋杆菌产生聚集的现象而易于排除,并与幽门螺旋杆菌竞争环境与营养。
其次,嗜酸乳杆菌还可减少幽门螺旋杆菌吸附到胃黏膜细胞,降低幽门螺旋杆菌定殖率,降低感染所引起的过度发炎的反应,减少幽门螺旋杆菌所产生的毒性,并帮助表皮细胞分泌黏蛋白来保护细胞。
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