王先生,45岁,乙肝抗病毒治疗已经4年,病毒阴性,肝功能指标稳定。王先生自认为多年来的治疗已与成效,然后决定把药停了。起初,他身体一切正常,一度认为自己停药停对了。
然而,停药不到半年,王先生出现恶心、呕吐、腹痛等症状,到医院查肝功能明显异常,并且病情逐渐加重,出现肝衰竭的表现。若再不采取措施,短时间内会累及脑、肾、肺等器官,危及生命。最后,王先生住进ICU,通过肝移植才保住生命。
乙肝为什么不能随意停药
是否停药,乙肝患者千万不要在这方面自作主张,还是要遵医嘱决定才是最佳选择。不然,你生命可能就保不住了。那么,乙肝患者为什么不能随意停药呢?
乙肝是因为HBV病毒引起的,所以最重要的就是要抗病毒治疗。但目前没有任何药物能杀灭乙肝病毒,因此只能通过长期的抑制病毒复制来达到控制病情的目的。
所以服用抗乙肝病毒等药物,往往是需要长期服用来防止乙肝病情的恶化和降低肝癌的出现概率。
一般而言,如果达到服药的长期目标,即乙肝病毒消失,是可以渐渐停药的。但这个过程可能需要大家更多坚持。
乙肝停药的标准是什么?
想停药有一个硬性的条件就是,大三阳必须变成小三阳,这个是最基本的。大三阳没有变成小三阳就停药的人,几乎会全部复发。
转成小三阳还不够,还要有一定的观察时间,也就说转成小三阳一年后,观察有没有肝功能反复的情况,HBV DNA是不是一直都是阴性。
国际上给出的乙肝治疗指南,小三阳稳固一年以后可以考虑停药,我们国家的指南根本不提停药这回事儿。也就是说乙肝小三阳后,稳固治疗的时间越长,以后复发的可能性也就越小。
但是这不是说就没有希望停药,如果肝功能稳定,同时HBV DNA也是阴性的,这种情况能持续比较长的时间,就可以考虑停药了。