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南陵县深入推进县域紧密型“医共体”建设 ——将基本实现“小病不出镇、大病不出县”
“我们在家门口就能拍DR做检查，甚至还能享受到县医院的诊断，比原先方便多了！”说起镇卫生院，南陵县工山镇来看病的居民们纷纷点赞！“这都是全县推进‘医共体’建设的功劳！”工山镇中心卫生院院长杨明感叹，自从底南陵县启动了紧密型县域医共体试点工作，工山镇中心卫生院成为南陵县医院工山分院以来，该卫生院硬件设施的“质”和“量”都有了提升。现在，医院每天门诊量达到130多人次，比以前平均多了50人次。7月30日，南陵县紧密型县域医共体建设启动大会在南陵县医院召开，这标志着南陵县紧密型医共体建设进入全面实施阶段。今年，南陵县将以县医院和县中医院为牵头，以基层医疗机构及辖区村卫生室（社区卫生服务站）为基础，构建两大紧密型县域医共体，建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗长效机制，逐步实现县域内就诊率达到90%的目标，基本实现“小病不出镇、大病不出县”。
南陵县医院外科和麻醉科指导许镇镇中心卫生院腹腔镜手术医共体改革：大小医院成“一家”记者从启动会上了解到，南陵县紧密型县域“医共体”建设工作，以现有医共体为基本框架，组建以县医院、县中医医院为牵头单位的两个紧密型县域医共体。其中，县医院紧密型医共体由籍山镇、许镇镇、三里镇、工山镇、烟墩镇等10家组成；县中医医院紧密型医共体由弋江镇、何湾镇、家发镇等5家基层医疗机构及辖区村卫生室组成。两大紧密型医共体打通了“医疗机构之间的围墙”，让老百姓就医“小病不出镇、大病不出县”。
作为全省37所紧密型县域医共体试点县之一，自起，南陵县就启动了紧密型医共体试点工作，将工山镇中心卫生院整体移交给县医院，设立南陵县县医院工山分院。紧密型县域医共体运行一年多来，成绩显着，在县级医院的技术帮扶下，，工山镇中心卫生院开展了“腹腔镜下胆囊切除”手术，这也是南陵县基层医疗机构第一例微创手术，也是南陵县基层医疗机构服务能力提升的重要标志。工山镇试点的成功开展，只是南陵县紧密型县域医共体开展的一个侧影，为全面推开紧密型医共体建设提供了“指南”。记者了解到，基层医疗机构在经营管理上全部由牵头医院负责，实行人员管理、财务管理、物资调配、业务管理、健康服务管理、信息资源互通共享等“六统一”管理，形成优质医疗资源上下贯通的渠道和机制。通过组建医共体，借助大医院的管理和技术优势，带动基层医疗卫生机构提高管理水平和医疗技术水平。同时，医共体内药品实行统一采购管理，保障医共体成员单位用药衔接，方便群众在基层就医配药。
南陵县医院专家到基层医疗机构坐诊专家“坐镇”：实现家门口看病过去，家住工山镇的王凤(化名）每次看病都要赶到县城的医院，一去就是大半天。如今，为她看病的县医院的医生来到工山镇中心卫生院开展定点坐诊，她再也不用赶这么远的路了。“不仅仅是看病距离缩短了，患者在基层看病也更实惠。”杨明告诉告诉记者，这在很大程度上减轻了老百姓的就医负担。“现在县医院每天有专家到卫生院坐诊，患者们看病也有了连续性。”杨明感慨，专家的“下沉”不仅提升了基层医院的就诊率，更起到“带教”团队的作用。与工山镇中心卫生院一样，往来于许镇镇中心卫生院和县医院已经成为不少医生的常态。
底，许镇镇中心卫生院和县医院外一科成立紧密型“科联体”，开展腹腔镜微创外科技术，实行专家巡诊、手术会诊对口帮扶，实施远程影像检查会诊诊断。短短的半年时间，该中心卫生院已经成功开展了30多例腹腔镜下胆囊切除手术。
南陵县中医院副院长携团队到基层医疗机构开展义诊“对于老百姓来说最主要的还是方便，能在家门口享受到与大医院一样优质的诊疗。”许镇镇中心卫生院院长魏有贵说，“患者在基层检查后，影像数据会上传到上级医院，影像科专家医生可以通过影像直接给予诊断。”“小病不出镇，大病不出县”正是全县医疗卫生工作人员希望看到的，随着紧密型县域医共体全面实施，不仅可以减少大医院资源被不必要地占用，而且可以减轻医生的压力，把更多的时间和精力放在病情较重较复杂的患者身上。
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