供稿：聊城市人民医院感染管理科
编辑：高少卉
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导读： 针对近期国内发生的医院感染暴发事件，为规范、及时、有效做好医院感染暴发事件防范和应急处置工作，提高医务人员对医院感染暴发事件的快速响应及处置能力，加强各部门之间协调配合，最大限度地降低医院感染暴发风险，保障医疗质量和医疗安全，在院领导高度重视及医院感染管理科精心组织下，我院于近日在新生儿NICU开展了医院感染暴发应急处置演练。本次演练由李光耀副院长总指挥，医院感染管理科古艳云科长主持，医务处、护理部、后勤服务中心、设备科、药学部、检验科、新生儿病区等部门人员积极参与。
场景一：疫情报告
新生儿NICU病区杨春燕副主任医师发现近7天3例患儿出现下呼吸道感染症状，且痰培养均为肺炎克雷伯杆菌。许平主任立即召开全科讨论会，初步诊断均为医院感染病例，有医院感染暴发的可能，立即电话上报医院感染管理科。
场景二：应急响应
医院感染管理科乔广国医师接到电话并报告古艳云科长，组织人员进行病例核实，并立即赶赴到新生儿NICU，向科室主任及主管医师详细了解患儿入院及发病具体情况。许平主任汇报：科室近7天发生3例肺部感染病例，均出现下呼吸道感染症状和体征，且痰培养为肺炎克雷伯杆菌，刚刚接到检验科报告，又有一例患儿痰培养为肺炎克雷伯杆菌，总共4例，均考虑为医院感染病例。医院感染管理科古艳云科长分析：根据4例患儿病原菌相同、临床症状相似，初步考虑为医院感染暴发，立即电话向李光耀副院长汇报并组织召开紧急会议，进行多部门讨论，最终排除标本污染、实验室错误及检测方法导致的医院感染假暴发，确认为医院感染暴发。李光耀副院长指示：立即启动《医院感染感染暴发事件应急处置预案》。
场景三：现场处置
应急处置领导小组和专家组成员立即到达现场。医院感染管理科人员进行流行病学调查，了解有无类似发病情况及可能的传染源及传播途径，立即对高危因素逐一排查并进行环境微生物学监测；医务处组织专家会诊，积极开展医疗救治，确保患儿生命安全；护理部协助做好患儿隔离，监督科室人员标准预防、手卫生、无菌操作、清洁消毒等工作落实情况，避免感染范围扩大，及时应急调配护理人员，确保人力充足；检验科协助采集样本，进行快速检测，对检出菌株同源性分析；后勤服务中心、药学部、设备科协助排查可能的感染因素，确保现场诊疗药品、仪器设备及水、电、氧等应急物资的供应充足。
场景四：点评总结
最后由李光耀副院长对本次演练进行点评，对演练过程中存在的问题和不足提出具体要求和改进措施，强调医务人员要加强对医院感染暴发事件的认识，明确职责任务和分工，努力完善医院的应急响应和应急处置机制，进一步提高对医院感染暴发事件的快速反应能力，杜绝医院感染暴发事件发生。本次演练紧张有序、情景模拟真实、处置恰当，演练圆满成功。
通过本次演练，使全体人员掌握了医院感染暴发识别、上报、处置流程，提高了我院医务人员对医院感染暴发事件的应急处置能力，强化了各部门之间协调配合及医务人员对医院感染暴发这一应急事件的熟练程度，达到了预期效果。
